卫生高级专业职务评审量化赋分表_

延安大学卫生高级专业技术职务

任职资格评审量化赋分表

姓 名：

科 别：

现任职务：

申报职务：

年 月 日

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填 表 说 明

1、 本表用于每年卫生高级专业技术职务评审时填写。

2、 本表一律使用A4纸打印，内容要具体、真实。

3、 表中“自评分值”及其他内容由申报人按量化计分标准填写，

“审核分值”由人力资源科审核填写。

4、 申报人的“职业道德”考核由本人所在科室职务评审推荐小组

负责填写。

5、 同一成果获得的不同级别的奖项，只按最高分值计分。

6、 所有表格中体现的奖项必须提供获奖证书原件。

7、 量化赋分办法未体现的科室业务工作量由病案统计室提供，附

病案统计室证明。

8、 表格内所需审核盖章处由本人到相关职能科室签字并加盖公

章。

9、 申报人需要补充说明的事项，可另加附页。

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基本情况

姓 名 出生 年月 取得 时间 性 别 政治 面貌 所学 专业 任职年限 年 最高学历最高学位 最高学历 毕业院校 参加工作时间 现职称 年 月 任职时间 现从事专业及年限 年 月 专家称号取得时间及入选单位（见注明） 申报专业 年 近五年 年度考核 联系电话 考核等次 年 年 年 年 任职期内出勤率 % 继续教育 年 年 年 年 年 公需科（ ）学时 公需科（ ）学时 公需科（ ）学时 公需科（ ）学时 公需科（ ）学时 专业课（ ）学时 专业课（ ）学时 专业课（ ）学时 专业课（ ）学时 专业课（ ）学时 自评分值小计： 审核分值小计： 人力资源科审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 注：“专家称号”指突出贡献专家、三五人才工程、二二五人才工程等各类人选专家。

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荣誉奖

（只填写各级政府、协会及校、院级先进、优秀等表彰奖励） 获奖时间 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 自评分小计： 审核分值小计： 获奖名称 人力资源科审核意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 授予单位 自评分 - 4 -

医疗工作量

任职期内收治住院病人 科 室： 收治住院病人： 人次 任职期内无病房科室门诊工作量 科 室： 门诊工作量： 人次 自评分 审核分 任职期内是否承担任过住院总工作任务 年 月至 年 月 自评分 任职时间 年 月至 年 月 审核分 任职科室 职业道德 考核内容 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为 病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、 性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度 和蔼，同情、关心和体贴病人。 4、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露 病人隐私与秘密。 6、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事 间关系。 7、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、 不断更新知识，提高技术水平。 8、严格遵守医院的各项规章制度。 自我评价 自评分值小计： 审核分值小计： 优秀 合格 基本合格 不合格 本人所在科室评审 推荐小组审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 - 5 -

业务工作

基层医院支医 支医单位名称 支医时间 计： （月） 援外、援藏 自评分 支医单位名称 支医时间 计： （月） 自评分 参加地市级以上部门组织的大型抗洪、抢险、救灾、防疫等工作 组织单位名称 参与时间及地点 公派进修学习 时间： 时间： 时间： 自评分值小计： 审核分值小计： 医务科审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 派往单位: 派往单位： 派往单位： 自评分 自评分

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新业务奖、军民共建奖

获奖时间 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 自评分小计： 审核分值小计： 获奖名称 等次 授予单位 自评分 医务科审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日

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教学工作

任现职以来完成教学工作量情况（见注明） 起止日期 教学对象 讲授课程名称 课 时 自评分 自评分 任职期内院内继续教育成绩是否合格 教学、科技类奖 （只填写院内科学技术奖、赛教奖等） 获奖时间 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 自评分小计： 审核分值小计： 科教科审核意见： 负责人签字： 获奖名称 等次 授予单位 自评分 - 8 -

（盖章） 月 日 注：教学工作量指科教科每年下达的教学任务。

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科研工作

发表论文 篇： 其中SCI收录 篇； CSCD源期刊 篇； CSCD（E刊） 篇；科技论文统计源期刊 篇；一般专业期刊 篇 序号 论文题目 期刊类别 期刊名称 排 名 发表时间 自评分 独立出版（或参与编写）论著 专著名称 出版社 级别 总字数 本人字数 署名次序 自评分 10

课题：1、横向科研项目 项目名称 2、纵向科研项目 项目名称 项目级别 主持（或参与及名次） 经费 主持（或参与及名次） 经费来源 自评分 自评分 项目名称 经费 主持（或参与及名次） 院内科研项目： 1、专项科研基金 2、研究生创新基金项目 自评分

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科研成果（科学技术）奖 共 项：其中国家级 项、 省部级 项、 地厅级 项 序号 起止 时间 项目名称 项目来源单位 经费（万） 获奖等次 发明人位次 鉴定结果 自评分 专利授权（医学类） 获取时间 自评分值小计： 审核分值小计：

专利名称 专利类型 自评分 科教科审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 12