(新修改)群众安全感及社会治安综合治理工作满意率调查表

表

被调查人情况：

住址： 所属乡镇 村（社区） 一、被调查人基本情况：

性别： 1.男 2.女 年龄：18-25 26-35 36-45 46-55 56以上 职业: 1.机关干部 2. 科教文卫职员 3.技术管理人员 4.工人 5.离退休人员 6.农牧民 7.流动人口 8、其它 一、安全感

（一）你对本地社会治安感受如何？ 1. 安全 2.一般 3.不安全

（二）你认为所在的社会治安状况与往年相比怎么样？

1.有明显好转 2.有一些好转 3.和去年差不多 4.比去年差 5.比去年差得很多6.不清楚

（三）你所在区域内有没有联防保安，护村护院队的治安巡逻？ 1. 有，效果好 2.有，但不经常 3.没有见过 （四）你家女职工夜间外出办事，是否由于安全问题，需要接送？ 1.不用接送2.有时接送3.经常接送4.无此情况

（五）你认为，目前增强群众安全感最急需解决的问题是（限选3项） 1.迅速破案 2.严惩罪犯 3.加强巡逻4.增加街面警力 5.提高监控科技防范措施6.提高民警素质7.改善警察装备8.密切警民关系9.公正执法10.鼓励见义勇为11. 加强流动人口的管理12.预防青少年犯罪13.加强对两劳人员的帮教工作 二、参与率

（一）你或你的家人是否具体参与平安家庭、平安单位、平安村（社区）及其他形式的平安创建活动？

1.平安家庭 1）参加过 2）没参加 2.平安单位 1）参加过2）没参加

3.平安村（社区） 1）参加过 2）没参加 （二）你参加的“平安家庭创建”活动是否有以下程序？ 1、报送申请： 1）是 2) 否 2、全体成年家庭成员签字 1）是 2）否 3、村（社区、单位）进行公示 1）是 2）否 （三）你所在的居住区内发生矛盾纠纷，是否有人及时调解处理？ 1.有人及时调解处理2.有人调解但不及时3.无人调解4.不知道 三、知晓率

（一）你知道正在开展的“平安创建”活动吗？ 1.知道 2.不知道 （二）你是否认识片区民警 ？

1.认识 ，知道姓名和联系方式 2.只知道有这么个人，但不熟悉 3.不认识 （三）你经常经过的街面（社区）有没有视屏监控设施？ 1. 非常多 2.有，但很少 3.没见过

（四）你所在的村（社区）开展过防火，防盗，防止黄、赌、毒行为的宣传吗？ 1. 宣传过 2.没有宣传 3.不知道 （五）你家里有何种防盗器材？ 1.防盗门窗 2.没有任何措施 四、满意率

（一）你认为“平安创建”成效如何？

1. 很好 2.比较好 3.一般 4.不好 5.很不好 6.不了解

（二）你对当地政法部门的工作是否满意？（请在选项里打“√”） 非常 满意 公安局，派出所 交警 检察院 法院，法庭 比较 满意 一般 不满意 很不 不了解 满意 司法所、法律服务中心