一、检查病房设施,不竭改进完善,杜绝不服安隐患。
二、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情
况,通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤
情采纳相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,需要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
四、对于摔伤头部,出现意识障碍等危机生命的情况时,应立即
将患者轻抬至病床,严密观察病情变更,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变更情况,通知医生,迅速采纳相应的急救措施。
五、受伤程度较轻者,可扶持或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧
床休息,抚慰患者,并丈量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
六、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏
或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生的酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
七、加强巡视、及时观察采纳措施后的效果,直到病情稳定。 八、准确、及时书写护理记录,认真交班。
九、向患者了解当时摔倒的情景,帮忙患者分析摔倒的原因,向
患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能防止再次摔伤。
发现病人跌倒、迅速赶到病人身边 床头交班、记录、做好宣教 立即通知医生、查体 观察病情变更,查找摔倒原因,防止再次发生 检查后据情况移动病人 进行需要的检查与处理 逐级汇报
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容