科技立项申报书.

河西学院大学生科技创新项目

申报书

项目类别 项目名称 项目负责人 项目合作者 学院、班级

负责人联系方式 指导教师 起止年限 申报日期 结项日期 是否重点项目

年 月 — 年 月 年 月 日 年 月 日

资助金额（大写）

共青团河西学院委员会制

二〇一四年十二月十一日

填 表 说 明

一、本申请书为申请人申报河西学院学生科技创新研究资助项目的重要文字依据，所列各项栏目必须认真填写，严谨明白、实事求是，一律用A4纸双面打印；

二、“项目类别”填“自然科学类”、“科技发明类”或“社会科学类”； 三、“项目或课题名称”要简明、准确，字数限定在20个汉字以内； 四、“所在单位意见”要明确具体，既要肯定可行和合理的内容，又要提出存在问题和建议。

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申报者情况（个人项目）

姓 名 学院班级 申报者 情况 专 业 作品全称 通讯地址 姓名 合作者情况 性别 移动电话 学历 所在学院班级 联系方式 年级 性别 现学历 邮政编码 学制 出生年月 教学学院 意见 资 格 认 定 指导教师意见 作者是否为2014年9月1日前正式注册在校学生。 □ 是 □ 否 若是，其学号为： 部门盖章： 年 月 日 本作品是否为学生自已的真实作品。 □是 □否 指导教师签名： 年 月 日 说明：1. 必须由项目负责人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作

品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）。

2. 本部分中的各教学学院签章视为对申报者情况的确认。

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申报者情况（集体项目）

姓 名 学院班级 申报者 情况 专 业 作品全称 通讯地址 姓名 合作者情况 性别 移动电话 学历 所在学院班级 联系方式 年级 性别 现学历 邮政编码 学制 出生年月 教学学院 意见 资 格 认 定 指导教师意见 作者是否为2013年9月1日前正式注册在校学生。 □ 是 □ 否 若是，其学号为： 部门盖章： 年 月 日 本作品是否为学生自已的真实作品。 □是 □否 指导教师签名： 年 月 日 说明：1. 必须由项目负责人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作

品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）。 2. 本部分中的各教学学院签章视为对申报者情况的确认。

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申报作品情况

说明：1. 必须由项目负责人填写；

2. 本部分中的主管教学副主任签章视为对申报者所填内容的确认。 一、立项依据 5

二、研究内容

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2.拟采取的研究方案及技术路线。

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3.本项目的特色与创新之处 4.年度研究计划及预期研究成果

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三、研究基础与工作条件 １.与本研究有关工作或成果 ２.已具备的研究条件和优势（包括研究工作的资料、仪器设备、指导教师等有无困难，如何解决） 10

四、经费预算 开支项目 试验材料费 科研业务费 其 他 五、申请者指导教师意见 指导教师（签字） 年 月 日 六、所在学院意见 经费预算（元） 计算依据与说明 （公 章） 单位负责人（签字） 年 月 日

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七、专家论证意见 专家委员会主任（签字） 年 月 日 八、学校审核意见 （公 章）

年 月 日

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