一、进修目的
通过15天的妇产科临床进修，巩固妇产科学理论知识,掌握妇产科临床常见病、多发病的诊疗过程以及常用的诊疗技术操作，培养医学教师理论与实践相结合，使现代医学教学者与现代临床技术接轨，不断提高自己,更新知识，提高业务技术水平，以推动医学教学的发展.
二、进修内容
（一）妇科
1．掌握妇科病史特点.掌握妇科双合诊、三合诊检查方法,要求能查清子宫大小及附件肿块。能进行宫颈防癌涂片及阴道分泌物标本的采集.掌握常见症状(腹痛、阴道流血、白带多、腹块)的鉴别诊断要点。
2．掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则:子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、闭经、流产、输卵管妊娠、滋养细胞肿瘤、前庭大腺囊肿及脓肿以及各种妇科炎症。
3．熟悉妇科手术如全子宫切除术、附件切除术、输卵管切除术的手术适应证、禁忌证以及手术前后的处理.通过手术了解盆腔手术的特点及女性生殖器的局部解剖.
4．熟悉小手术如诊断性刮宫（分段诊刮)、宫颈息肉摘除、宫颈活检、输卵管通液、前庭大腺囊肿造口术的手术指征、操作步骤和术后处理.
5．了解妇女保健工作的重要意义及工作范围。
6、记录10种病案的名称、病史，临床表现、治疗方案、过程等。（附表1） （二）产科
1．掌握产科病史特点。掌握产科检查方法，如骨盆外测量、四步手法和阴道检查等。 2．掌握难产和继发性宫缩乏力、枕后位及扁平骨盆、均小骨盆、臀位和巨大儿的诊断和处理原则。
3．掌握正常产褥期的变化及其处理。
4．熟悉产科常见并发症的预防和处理原则.如妊娠高血压综合征、产前及产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、胎膜早破等.了解常用胎儿胎盘功能监护的方法及其临床意义.
5．初步学会三个产程的观察及处理，掌握正常分娩机制；了解顺产接生过程,掌握要点.熟悉产科常用手术操作，如人工破膜、静脉滴注催产素、会阴切开缝合术、会阴撕裂修补术（Ⅰ－Ⅱ度）、宫颈探查术等。了解常见手术产包括臀位助产、低位产钳术、子宫下段刮宫产的指征、步骤和术后处理。
6．了解产前检查及围产期保健的重要性及检查内容.
7、记录5种病案的名称、病史,临床表现、治疗方案、过程等.（附表2)
三、进修安排
1．妇科1周。每个同学分管1—2张病床，在上级医师指导下完成所管床位的各项医疗工作,至少完成完整病历2份。每天早、晚查房各1次。
2．产科1周.每个同学分管1—2病床，在上级医师指导下完成所管床位的各项医疗工作,至少完成完整病历2份.每天早、晚查房各1次。。
3。 结合临床实际，每周至少组织七次教学查房，参加三次病例讨论，两次小讲课，以提高进修对妇产科的认识。
四、出科考核
1．每轮妇产科进修结束前由科室负责出科技能考试及理论考试。
2．妇产科进修结束后写一份完整的妇产科实习小节，包括妇产科进修收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。会同带教医师给出写评语和综合测评实习成绩。
妇科病案记录表1
病案名称 病史（简要） 诊断要点 1 鉴别诊断 治疗方案 带教医师签字 2 3 4 5 6 7 8 9 10 产科病案记录表2
病案名称 病史(简要） 诊断要点 鉴别诊断 治疗方案 带教医师签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 临床理论与技能考核成绩表
项目 临床理论考核 考核次数 第一次考核（妇科） 成绩 科室 考核时间 月 日 第二次考核（产科） 月 日 实践技能考核 第一次考核（妇科） 月 日 第二次考核（产科） 月 日 个人总结及妇产科部门鉴定表
个 人 总 结 本人签名： 指导 本人签名： 老师 评语 科室 主任 评语 本人签名: 您对 进修 的建 议和 希望 医院 部门 评语 总体评价
优秀 良好 合格 不及格
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