牙周综合护理对慢性牙周炎患者的影响

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牙周综合护理对慢性牙周炎患者的影响

曹凤芳

（浦东新区中医医院，上海 201299）【摘要】目的 研究对慢性牙周炎患者实施综合护理干预的效果。方法 从2017年5月～2018年5月收入的慢性牙周炎患者中抽选74例纳入本次实验，将病历号为单号的37例患者纳入常规组，另37例纳入综合组，分别实施常规护理和综合护理干预，对比两组护理效果。结果 综合组治疗有效率94.59%高于常规组的83.78%，（P＜0.05）；护理后综合组患牙各指标均优于常规组，（P＜0.05）。结论 对慢性牙周炎患者实施综合护理干预，可以提高治疗有效率，改善患者患牙的临床指标。

【关键词】慢性牙周炎；综合护理；疗效；临床指标

【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.8.109.02

慢性牙周炎主要由牙龈炎发展而来，牙龈出血、牙齿松动、口腔异味等都是慢性牙周炎患者常见临床症状[1]，既影响口腔美观，又会对患者的日常生活造成困扰。故为了找到较为有效的护理方法来保证治疗效果和患者预后，笔者对综合护理干预在慢性牙周炎患者护理中的应用价值进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料从2017年5月～2018年5月收入的慢性牙周炎患者中抽选74例纳入本次实验，将病历号为单号的37例患者纳入常规组，另37例纳入综合组，两组男女比例分别为19：18、20：17，年龄均值分别为（41.88±3.84）岁、（41.73±3.75）岁，组间患者的各项基本信息差异经检验显示P＞0.05，有可比性。

1.2 护理方法2组均接受龈上牙石洁治、龈下牙石刮治以及病变牙骨质刮除治疗。在此基础上，常规组实施常规护理干预，包括为患者进行口腔检查，遵医嘱指导患者用药，以及做好术前物品准备、术中配合等；综合组实施综合护理干预，具体如下：（1）完善健康宣教：采用口头讲解、发放健康知识手册、举办健康知识讲座等方式对患者进行健康宣教，内容包括慢性牙周炎基本知识，如病因、临床表现、治疗等，慢性牙周炎的预防、控制知识，如口腔清洁方法、饮食原则、口腔检查方法、生活方式等，以及相关治疗和护理措施的目的、方法、注意

探诊深度（mm）护理前4.74±0.474.77±0.430.2860.775

护理后3.08±0.413.84±0.497.2360.000

事项等内容；（2）饮食指导：告知患者饮食应清淡，避免过酸、过辣、过甜以及刺激性食物，多吃富含维生素和高蛋白的食物，并注意适当摄入矿物质；（3）强化心理护理：对患者保持耐心和同理心，尊重和理解患者，使患者意识到牙周炎可以治愈，消除其焦虑和担忧，主动与患者沟通，取得患者信任，提高患者配合度；（4）口腔护理：指导患者刷牙时配合康齿灵乳膏，早晚及饭后均要刷牙，选择细软和富有弹性的牙刷，刷牙时顺着齿缝，按照从下往上的顺序进行，不可用力过度，并且在使用后将牙刷朝上放置；（5）口腔锻炼：适当进食粗纤维食物，并通过咀嚼促进唾液分泌，以便达到冲刷污物和强健牙齿的作用，咀嚼时注意双侧同时进行。适当对牙龈进行按摩，2～3 min/次，每日清晨进行叩齿锻炼，即让上、下牙轻轻叩击，同样每次2～3 min。

1.3 数据处理计量和计数数据分别用（x±s）和百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和x2检验，当P＜0.05时，表示组间差异显著。

2 结 果

2.1 疗效比较综合组治疗有效率94.59%（35/37）高于常规组的83.78%（31/37），（x2=6.058，P=0.014）。

2.2 患牙临床指标比较护理后综合组各指标均优于常规组（P＜0.05）。见表1。

附着丧失（mm）护理前

护理后4.05±0.334.63±0.298.0310.000

龈沟出血指数护理前3.41±0.443.39±0.460.1910.849

护理后1.07±0.172.13±0.2421.9230.000

表1 患牙临床指标比较（x±s）

组别综合组（n=37）常规组（n=37）

tP

5.11±0.275.08±0.240.5050.615

3 讨 论

慢性牙周炎是由牙菌斑引起的慢性感染性口腔疾

病，即便目前临床上对牙菌斑的治疗已有机械清除、药物控制等多种疗法，大部分患者在经过恰当的治疗后病

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3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病为全球性疾病，2018年4月10日，《柳叶刀》发表由王辰院士团队完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”首项成果，揭示了我国慢阻肺的流行状况，中国40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，明确我国慢阻肺患者人数约一亿[2]。患者发病早期会出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，当病情急性加重时，患者会出现喘息、胸闷、呼吸困难等症状，且痰量增多，呈脓性痰液，若治疗不及时，会加剧肺结构损伤，诱发肺心病、呼吸衰竭等严重并发症。

因此，为了提高药物治疗效果，我院在患者急性加重期行肺康复护理：加强呼吸道护理，及时清除痰液，避免呼吸道阻塞加重呼吸障碍，或呼吸道内炎性因子下行扩散至其他部位，加重感染；吸氧能及时纠正患者缺

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2019年3月 第6卷/第8期Vol.6, No.8 Mar. 2019

氧状态，减轻心肺负担，提高肺功能水平；选择合适的有氧运动能提高呼吸肌群协调性，改善呼吸功能及通气功能，减轻临床症状。本次研究结果显示，实验组干预后肺功能指标明显优于对照组，表明肺康复护理对稳定患者病情大有裨益。

综上，肺康复护理在AECOPD护理中具有较高的应用价值，值得发展推广。

参考文献

[1] 任红梅, 高 敏.个性化早期运动方案对AECOPD患者肺

康复的效果评价[J].当代护士（上旬刊）,2017(6).40-42.[2] 欣 欣.别让慢阻肺扼住你的呼吸[J].健康之

家,2018(11):14-19.

本文编辑：吴 卫

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情也能得到有效控制，但是如得不到良好的口腔保健，牙菌斑仍会再次聚集于患者牙面[2]，因此对慢性牙周炎患者进行一定的护理干预，加强对其口腔的保健力度十分必要。

本文通过研究发现，综合组治疗有效率高于常规组（P＜0.05）；护理后综合组患牙各指标均优于常规组（P＜0.05）。提示对慢性牙周炎患者实施综合护理干预可以提高治疗效率，利于患者患牙症状的改善。考虑是因为相较于常规护理，综合护理更具整体性和全面性，能够从生理、心理、生活等多个方面对患者的治疗和预后情况进行考虑，并在每个方面都对患者进行一定的护理干预，既在治疗中提高了患者的配合度，也在治疗后使患者明确了口腔保健的重要性，掌握了口腔保健的相

关知识，从而提高了其对各种保健措施的依从性，进而改善了患者预后。

综上所述，采用综合护理干预方式对慢性牙周炎患者开展临床护理工作，利于治疗效率的提高以及患者预后的改善，值得推广。

参考文献

[1] 陆春霖,彭怀芝,杨慧霞,等.综合护理干预对慢性

牙周炎临床疗效的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(15):50,52.

[2] 张春瑾,陶雪梅,郭三兰,等.牙周护理干预对慢性牙周炎维

护期的效果评价[J].临床口腔医学杂志,2018,34(1):35-37.

本文编辑：吴 卫

（上接110页）

3 总 结

神经内科患者静脉留置针采用正确的护理策略能够降低导管堵塞的几率，极大程度的避免外渗、堵塞、血肿、穿刺部位感染、脱管、静脉炎的发生从而降低静脉留置针非计划拔管的概率。能够对长时间输液的患者的刺激降到最小，可避免对患者血管的刺激进而发生静脉炎。预防静脉炎的发生可以防止其扩散到心脏以及动脉造成伤害。神经内科是应用静脉留置针最频繁的科室，静脉留置针非计划拔管时有发生，这是由于患者、医护人员的操作不当以及药物、针头的使用不当引发外渗、

堵塞、血肿、穿刺部位感染、脱管、静脉炎，从而导致的。为减少非计划拔管我们需要对患者以及医护人员的行为进行规范，并且选用合适的针头与药物。

参考文献

[1] 谢黎明,谢晓明,刘永玲.输液器头皮针头在留置针中的应

用[J].基层医学论坛,2018(33):4752+4757+4789.

[2] 高 玲,胡珊珊,王莹莹.静脉留置针常见并发症预防及护

理[J].中华全科医学,2015,13(03):490-491+511.

本文编辑：李 豆