附件3
普通高校 高等职业学校国家助学金申请表
（ 2015 -- 2016学年） 等级： 姓名 本人 情况 民族 身份证号码 性别 政治面貌 出生年月 入学时间 联系电话 照片 大学 学院 系 班 家庭户口 家庭 经济 家庭月总收入 情况 家庭住址 姓名 家庭 成员 情况 申请理由： 申请人签名： 年 月 日 年龄 A、城镇 B、农村 人均月收入 与本人关系 家庭人口总数 收入来源 邮政编码 学院审核意见： 经评审，并在全院范围内公示___天，无异议。现报请同意该同学获得 2015—2016 年度国家助学金。 （公章） 2015 年 月 日 - 1 -
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