36例糖尿病病人的护理体会

Ｃｈｉｎａ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ　Ｎｕ“。ｆ　０ｎ　’　ｌ市陡　吕’夼‘　３６例糖尿病病人的护理体会　吴成艳　【中图分类号１Ｒ５８７．１　【文献标识码】Ａ　【文章编号１１００４—７４８４（２０１０）Ｏ６一Ｏ１９５～Ｏ１　糖尿病是体内胰岛素活性绝对或相对不足，引起机体糖、　３讨论　蛋白质和脂肪代谢异常的综合征。如血糖持续增高，可诱发多　糖尿病是常见的慢性疾病。及时对病人宣传本病有关发　种并发症，严重影响病人的生活质量。本文就近年来我院收治　病常识，使其对自己所患疾病能够正确认识，引起重视。同时　３６例糖尿病病人的护理体会报告如下：　让其了解该病的预防知识，掌握治疗原则及其具体措施，使其　１　临床资料　相信只要在医护人员指导下，坚持合理治疗，尽早控制血糖，就　３６例均为住院病人，其中Ｉ型糖尿病６例，Ⅱ型糖尿病３Ｏ　可以延缓或减轻糖尿病各种并发症的发生和发展，糖尿病病人　例；男２Ｏ例，女１６例；年龄１４岁～６８岁，平均年龄３９．６岁。　完全可以像正常人一样健康地工作和生活。消除其思想顾虑，　病程３年～１８年，平均９．５年。除Ｉ型糖尿病６例外，Ⅱ型糖　增强对本病的治疗信心。　尿病有２２例使用胰岛素治疗。　本文３６例糖尿病病人在住院过程中，通过对其进行有关　２护理措施　糖尿病防治知识的教育，有效消除了病人的精神负担，使其能　（１）介绍糖尿病有关知识，使病人了解由于体内胰岛素不　够愉快地配合医生积极地接受治疗，取得了事半功倍的效果。　足不能促进血糖氧化利用，将多余的血糖转变为肝糖原和脂肪　有６例病人因不能很好地控制饮食，血糖一直难以控制，在了　贮存起来，从而致血糖升高。因糖有渗透性利尿作用，大量的　解饮食控制重要性后，能主动配合控制饮食，从而较快地控制　血糖从尿中排出带走水分，病人便出现多尿、口渴、多饮等症　了血糖。２２例使用胰岛素的ｌ１型糖尿病病人，在出院时有１６　状。大量营养物质以糖的形式从尿中丢失，人体通过多食或分　例改为口服降糖药治疗，血糖控制较满意。　解动用体内储存的脂肪补充其消耗，造成体重下降，这就是糖　尿病病人典型的多尿、多饮、多食和消瘦症状。　参考文献　（２）注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，防止受凉，保　［１］　李兵晖、姚民秀．老年糖尿病治疗与护理，人民军医出版　持口腔清洁，预防呼吸道及泌尿道感染。　社，２００６—７—１　（３）指导病人及家属按病情制订家庭食谱，严格控制饮食，　［２］　英选菊．老年人运动及运动处方，护理学杂志：２００５．４．２Ｏ　做到蛋白质、脂肪、碳水化合物三大物质按比例合理摄人。　（８）７６　（４）教会病人掌握尿糖测定方法，掌握胰岛素注射方法及　Ｅ３３戴晓阳，主编．护理心理学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，　操作要点，为避免注射部位发生硬结和吸收不良等现象，每次　１９９９．９４—９５　注射部位或穿刺点应分开。　［４］　钱荣立．糖尿病的代价一１９９９世界糖尿病日口号［Ｊ］．中　（５）向病人介绍口服降糖药及注射胰岛素的有关注意事　国慢性病预防与控制，１９９９，９（５）：１　项，并讲解如何预防、识别低血糖反应，高渗性昏迷和酮症酸中　［５３　廖二元，超楚生，主编．内分泌学［Ｍ］．北京：人民卫生出　毒的常识，嘱其定期门诊随访，有症状应立即就医。　版社，２００１．１４５８　（６）帮助病人建立卡片，注明姓名、年龄、糖尿病类型、治疗用　作者单位：１５０６００黑龙江省尚志市人民医院内分泌内科护理　药及剂量，要求病人随身携带，以备万一发生意外，可及时治疗。　浅谈早产儿暖箱护理　牛学敏郭建华　【中图分类号］Ｒ４７３．７２　【文献标识码】Ｃ　【文章编号１１００４－－７４８４（２Ｏ１　Ｏｊ０６—０１　９５　０２　【摘要】随着科学技术的不断发展，暖箱在新生儿科已普遍使用，我院自２０００开始使用婴儿暖箱。最早使用的是日本进口　Ｖ一８ＯＡｔｏｉ￣１．１ｎｆａｎｔ　Ｉｎｃｕｂａｔｏｒ，之后相继使用南京金陵自动调温床有限公司提供的型号为ＮＣ—Ｙ６Ｂ及宁波戴维医疗器械有限　公司提供的，型号为ＹＰ一１００Ｂ温度控制仪（婴儿暖箱）。自２０００—２００９年我院新生儿科经暖箱治疗护理的早产儿有１４３２例，　死亡儿有ｌ１例，其中极低体重儿７例，发育畸形儿４例，治愈率达９７．５　Ａ。笔者通过我院十年来暖箱应用及对１４３２例早产儿　ｏ温箱护理浅谈几点护理要点。　【关键词】早产儿；暖箱；护理　１　暖箱特点　用暖箱治疗的必要性以取得配合　暖箱应用前核对患儿姓名、　（１）箱体为有机玻璃，容易观察患儿的病情变化；　日龄、床号。患儿人箱前备好暖箱，用健之素稀释液擦拭消毒　（２）蓝光与暖箱集于一体，便于操作和治疗　暖箱，（有效氯含量５００ｍｇ／Ｉ　）。接通电源，检查暖箱各项显示　（３）箱体配有输液架、输氧孔，易于安装各种监护装置，操　是否正常，水箱内加入蒸馏水至２／３满，将暖箱温度调至３２℃　作简便易行；　～３４℃，相对湿度为５５　～６５　，预热待用。　（４）可自动调节，有报警装置；　３．２入箱后的护理　（５）便于清洁。　（１）使用时，一般日龄０—１天早产儿体重低于１２００ｇ者，　２使用的目的　预置箱温３５℃，早产儿放入后，再调节至３４—３５．５℃之间；体　（１）为患儿提供适宜的温度和湿度环境，保持体温稳定。　重１２００—１５００ｇ者，预置箱温３４℃，早产儿放人后再调节至　（２）为早产儿治疗、抢救提供场所．提高早产儿、特殊新生　３３．５～３４．５℃之间；体重１５００—２５００ｇ者，预置箱温３３．５℃，　儿的成活率。　早产儿放入后，再调节至３２—３４。Ｃ之间。日龄越小，所需最佳　３护理操作要点　温度越高，随着日龄和体重的增加，温度也逐步降低。因此置　３．１　入箱前的准备：首先了解患儿身体状况，告知家长应　人暖箱的早产儿应按体重的日龄调节最佳箱温，在调节箱温　一１９５—