根据院民身体情况和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,并根据院民的情况变化进行动态调整。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理
特级护理对象和范围:
(1)病情危重随时需要抢救的老人 (2)年迈体弱和临终老人。
(3)各种复杂和新开展的大手术的老人。 护理要求:
(1)专人护理,做好心理护理,严密观察病情和生命体征。对老人做到六知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,确保安全。 (2)设特殊护理记录单。
(3)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,保持性能完好。病号室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。 (4)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。
(5)制定护理计划,并根据老人病情变化,提出护理问题和措施。
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(6) 24小时轮班护理。帮助老人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、翻身叩背、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。 二、一级护理
一级护理对象和范围:
(1) 病情危重,需绝对卧床休息、生活不能自理老人。 (2) 昏迷、肾衰、惊厥、子痫、心脏病老人。 (3) 需要重点观察的病老人。 一级护理内容及要求:
(1) 按病情需要准备急救物品,保证使用。
(2) 根据病情制订、执行护理计划,护理记录完整、准确。
(3) 较为频繁地巡视病老人,密切观察病情变化。 (4) 帮助老人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。 三、二级护理
二级护理对象和范围:
(1) 病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理老人。
(2) 病情仍较重,生活不能完全自理的病老人。
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. (3) 年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动的老人。二级护理内容及要求:
(1) 坚持晨间护理,随时提供老人生活需要,无护理并发症。
(2) 协助并指导老人在床上或室外适当活动。 (3) 定时巡视老人,发现病情变化,及时通知医生并配合处理。
(4) 了解老人思想变化,做好心理护理。 四、三级护理
三级护理对象和范围:
(1) 一般慢性病、轻症老人。
(2) 可以下床活动,生活可以自理老人。 三级护理内容及要求:
(1) 督促指导老人自理生活。 (2) 按时治疗和定期完成各种检查。 (3) 指导老人遵守院规,保证休息。
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