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中医诊断学复习题

2021-12-05 来源:易榕旅网
中医诊断学复习题

一、单项选择题

1、下列那一项可以确定为表证 ( C ) A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为 ( C ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉

3、既主疼痛又主食积的脉是 ( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉 E弦脉 4、下列除___以外,均属得神表现: ( D ) A、肌肉不削 B、动作灵敏 C、呼吸调匀 D、食欲突增 5、面目肌肤俱黄,黄而晦暗如烟熏属于: ( C ) A、萎黄 B、黄胖 C、阴黄 D、阳黄 6、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹: ( B ) A、舌苔的厚薄 B、舌质的老嫩 C、舌质的颜色 D、舌苔的颜色7、气虚的面色多为: ( B ) A、白而无华 B、淡白 C、苍白 D、黄白 8、脾胃虚弱的病人,面色多表现为: ( C ) A、白 B、青紫 C、萎黄 D、苍白 1

v1.0 可编辑可修改 9、观察舌苔的厚薄,主要了解: ( D ) A、津液的存亡 B、胃气的有无 C、湿浊的消长 D、邪气的深浅 10、辨别病邪性质,主要是观察: ( A ) A、舌苔的颜色 B、舌苔的有无 C、舌苔的润燥 D、舌苔的厚薄 11、午后热盛,身热不扬是: ( D ) A、气虚发热 B、阴虚发热 C、血虚发热 D、湿温潮热 12、下列除___外,均是里证的临床表现: ( C ) A、但热不寒 B、但寒不热 C、寒热往来 D、日晡潮热 13、八纲辨证是: ( B ) A、各种辨证的综合 B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法 D、外感热病的辨证方法

14、阳虚证的主要临床表现是: ( C ) A、形体消瘦 B、冷汗淋漓 C、形寒肢冷 D、脉细舌净 15、表证的恶寒是由于: ( B ) A、风性开泄,腠理疏松 B、外邪束表, 卫阳闭郁 C、阳气虚于内 D、肺卫气虚

16、哪一项不属实热证表现: ( D ) A、壮热烦渴 B、神昏谵语 C、尿赤便干 D、脉细数

17、表热证与里热证的辨证要点是: ( A ) A、发热是否伴有恶寒 B、咳嗽是否伴有咯痰 C、出汗量之多少 D、头身疼痛与否

18、哪一项不属血虚证表现: ( A ) A、两颧潮红 B、头晕目花 C、心悸失眠 D、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状: ( D ) A、心悸 B、失眠 C、怔忡 D、眩晕 20、精神抑郁,胸闷喜太息,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,此属:( D ) A、胆郁痰扰 B、痰迷心窍 C、肝火上炎 D、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为 ( D ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是 ( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉 E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病 ( D ) A、热入心包 B、高热伤津 C、痰浊内阻 D、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹: ( B ) A、舌苔的厚薄 B、舌质的老嫩 C、舌质的颜色 D、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对: ( B ) 2

v1.0 可编辑可修改 A、舌体柔软 B、舌色鲜红 C、大小适中 D、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为: ( C )

A、舌红绛苔薄白 B、舌红绛苔黄腻 C、舌红绛无苔 D、舌红绛积粉苔 27、诊察舌的有神无神可辨病情的: ( B ) A、属阳属阴 B、属善属恶 C、属表属里 D、属实属虚 28、辨别病邪性质,主要是观察: ( A ) A、舌苔的颜色 B、舌苔的有无 C、舌苔的润燥 D、舌苔的厚薄 29、面色苍白,颧红如妆是: ( C ) A、湿热 B、阴虚火旺 C、虚阳浮越 D、气随血脱 30、下列除__以外,均属喘证表现: ( B )中医诊断学复习题(page one) A、呼吸困难 B、喉间痰鸣 C、张口抬肩 D、不得平卧 31、日晡热甚系指: ( D ) A、气虚发热 B、阴虚发热 C、湿温潮热 D、阳明潮热 32、下列除___外,均是实寒证的临床表现: ( A ) A、腹痛喜按 B、畏寒喜暖 C、面色苍白 D、肠鸣泄泻 33、下列除___外,均是实证的表现: ( A ) A、五心烦热 B、大便秘结 C、小便不利 D、痰涎壅盛 34、阳虚证的主要临床表现是: ( C )

A、形体消瘦 B、冷汗淋漓 C、形寒肢冷 D、脉细舌净 35、表证的恶寒是由于: ( B ) A、风性开泄,腠理疏松 B、外邪束表, 卫阳闭郁 C、阳气虚于内 D、肺卫气虚

36、表证发热的热型是: (C ) A、潮热 B、寒热往来 C、恶寒发热 D、但热不寒 37、哪一项不属血虚证表现: ( A ) A、两颧潮红 B、头晕目花 C、心悸失眠 D、手足麻木 38、咳嗽痰稠色黄,鼻流黄浊涕,身热微恶风寒,口干咽痛,舌尖红, 苔薄黄,脉浮数,此属: ( A) A、风热犯肺 B、表热证 C、热邪壅盛 D、燥邪犯肺

39、心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛尿血,舌红苔黄,脉数,此属:( D )

A、膀胱湿热 B、痰火扰心 C、心火亢盛 D、小肠实热 40、哪一项与肝气郁结无关: ( D ) A、情志抑郁易怒 B、胸闷善太息 C、胸胁胀痛 D、身目黄 二、

多项选择题

1、以下何项是脾虚气陷证表现 ( ABCDE ) 3

v1.0 可编辑可修改 A 食欲不振 B 神疲乏力 子宫脱垂 D 脘腹坠胀 E 胃下垂 2、下列何证是肝阳上亢的临床表现 ( ABCDE )

A 腰膝酸软 B 头晕胀痛 C 耳鸣失眠 D 舌红少津 E 脉弦细数 3、心痛的临床意义 ( AE )

A 心阳虚 B 心阴虚 C 心气虚 D 心血虚 E心脉瘀阻 4、苔黄腻与下列何项有关 ( ABCDE ) A 阳黄 B 黄带 C 痰火扰心 D 痰热壅肺 E 胆郁痰扰 5、主实热证的两个脉是 ( BC ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉 E弦脉 6、以下何项是脾虚气陷证表现 ( ABCDE ) A 食欲不振 B 神疲乏力 C 子宫脱垂 D 脘腹坠胀 E 胃下垂 7、五更泄临床意义 ( BC )

A 脾阳虚 B 肾阳虚 C 脾肾阳虚 D 心肾阳虚 E 心阳虚 8、下列何项与失眠有关 ( BCE )

A 心气虚证 B 心血虚证 C 心阴虚证 D 心阳虚证 E 胆郁痰扰证 9、主湿证的两个脉是 ( BC ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 10、下列哪些是诊断学的基本原则: ( ACD )

v1.0 可编辑可修改 A、审察内外 B、急则治标 C、辨证求因 D、四诊结合 E、阳病治阴 一、

填空题

1、 中医诊断学的基本原则是(审察内外)(辨证求因)(四诊合参) 2、 面色红主(热证)(戴阳证)

3、 目的脏腑相关部位是:两眦的血络属(心) ,白睛属(肺),眼胞属(脾),黑睛属(肝)。

4、 白苔主(表证)(寒证)

5、 呕吐、嗳气、呃逆的病机为(1)______

6、 心脉痹阻证是指心脏脉络在(寒)(痰)(气)(血)等致病因素作用下导致痹阻不痛的证候。

7、 肝风内动证是指患者具有 (眩晕)(震颤)(抽搐)(蠕动)等“动摇”特征的一类证候。

8、 红舌主(热证)淡白舌主(虚证)(寒证)(气血两亏)。绛舌主(热入营血)(阴虚火旺)

腹部胀痛或攻窜疼痛,多属(气滞证)

9、 腹部刺痛,拒按,固定不移者,多属(血瘀证)腹部冷痛喜温者多属(寒症)腹部灼痛喜凉者多属(热证)

中医诊断学复习题(page two) 4

10、 心火亢盛之火属于(实火);心阴不足的火属(虚火)肾阳虚所表现的“寒”是(虚寒)肾阴虚所表现的“热”是(虚热) 11、

心脉痹阻证是指心脏脉络在(寒)(痰)(气)(血)等致病因素作用下

导致痹阻不痛的证候。 二、

名词解释

1、郑声:是指神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱的一种临床表现,为心气大伤之征。

2、喘证:是批呼吸困难,短促急迫甚至张口抬肩,不能平卧的一种现象。 3、自汗:指病人是间汗出,活动尤甚,兼见畏寒、神疲乏力的一种现象,属阳虚。

4、辨证求因:是中医诊断的基本原则之一,就是根据病人的临床表现,进行分析综合,判别其病因、病位、及邪正盛衰,揭示疾病的本质、特征和在这个阶段的主要 结,为治疗提供依据。

5、金实不鸣:新病音哑失音,属实证,多见外感风寒或风热,痰浊阻滞,以致肺气不宣而失音。

6、谵语:是指神识不清,语无论次,声高有力的一种临床表现。多属热扰心神之实证。

7、哮证:是呼吸喘促而兼见喉间有痰鸣声的一种现象。 5

v1.0 可编辑可修改 8、盗汗:指病人入睡时汗出,醒则汗止,常兼有潮热现象,属阴虚。

9、证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括,是疾病本质的反映。 三、

简答题

1、什么是恶寒发热主何病

答:恶寒发热是指病人既怕冷,同时又发热的一种病理状态。而寒热往来是指患者恶寒与发热交替发作,恶寒之时不发,发热之时不恶寒。恶寒发热主表证,其中恶寒重、发热轻的属表寒证。发热重、恶寒轻的属表热证。发热轻、恶风汗出的属太阳中风表虚证。 2、试述寒热证的鉴别要点

答:鉴别寒证与热证,不能孤立地根据某一症状作出判断,应对疾病的全部表现进行观察,故要以寒热的喜恶,口渴与不渴,面色的赤白,四肢凉温,二便,舌象等方面为鉴别要点。一般来说,恶寒,面白,口不渴,小便清长,大便溏,舌淡苔白脉迟或紧的为寒证;恶热,面红目赤,口渴冷饮,溺赤便秘,舌红苔黄,脉数的为热证。

3、何谓阳虚证,其临床表现如何

答:阳虚证是指机体阳气不足,阳不制阴所表现的证候。其临床表现是:面色恍白或黧黑。畏寒肢冷,口淡不渴,神疲乏力,小便清长,大便溏泄,舌淡苔白滑,

脉沉迟无力。

4、何谓气虚证其临床表现是什么

答:气虚证是指元气不足导致气的基本功能减退所表现的虚弱证候。这里的“气”,指的是元气,也涵盖脏腑、组织之气。其临床表现是:神疲乏力,少气懒言,声音低微,呼吸气短,或有头晕目眩,面色少华,自汗,易感冒,活动后诸症加重,舌质淡嫩,脉虚弱。 5、谈谈斑、疹有何区别

答:斑和疹都是疾病过程中的一种症状,是皮肤上的病变。斑是指皮肤上出现红色或紫红的、点状或片状,平推于皮下,摸不应手的斑块。疹是指皮肤表面出现细小如粟粒样,高出皮面,色红,摸之碍手的一种病变。 6、试述虚证实证的鉴别要点

答:辨别虚证与实证,主要是观察病者形体盛衰,精神的好坏,声音气息的强弱,痛处喜按或拒按,以及舌象、脉象等方面。若病人形体消瘦,精神萎靡不振,气弱懒言,声低息微,痛处喜按,舌淡嫩,脉虚者属虚证;若形体壮实,精神亢奋,声高气粗,痛处拒按,舌质苍老,脉实有力为实证。 7

何 中医诊断学复习题(page three)

答:阴虚证是指机体阴液亏虚,阴不制阳所表现证候。其临床表现是:形体消瘦,6

v1.0 可编辑可修改 颧红,潮热,五心烦热,盗汗,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。 8、何谓血虚证其临床表现如何

答:血虚证是指血液亏虚,脏腑百脉失养,表现全身虚弱的证候。临床表现是:面白无华或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,妇女经血量少色淡,衍期或闭经,舌淡苔白,脉细无力。 9、湿热蕴脾与寒湿困脾有何异同

答:湿热蕴脾与寒湿困脾的相同点:两者病位均在脾,都有“湿”的表现,如身困重,呕吐恶心,纳呆,身黄,便溏,舌苔腻,脉濡。

不同的是:湿热蕴脾有“热”,表现身热,舌质红,舌苔黄,脉数,寒湿困脾有“寒”,表现舌质淡,舌苔白滑。湿热蕴脾是湿热实证,寒湿困脾是寒湿实证,但在少数情况也可以表现为虚实挟杂证(如兼有阴黄)。 四、病案分析

病案 高 XX ,女, 50 岁,干部.咳喘反复发作五年,经常自服止咳平喘药对症治疗.近一个月来咳喘又发,现咳喘无力,少气短息,动则尤甚,咳痰清稀,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱.

要求写出:

1、主诉 2、辩证分析 3、 证名诊断

主诉:咳喘反复发作5年, 近1月加重。

v1.0 可编辑可修改 证名:肺气虚证. 深入肺脏,导致热邪壅肺,咳嗽加重,咳剧胸痛连腹,热炼液成痰,则痰黄稠, 辨证分析:本证因久病咳喘,耗伤肺气所致。肺气亏虚,宣降失常,气逆于上, 热伤胃津则口干,咽为肺之要道,故邪袭肺则咽干而痒,咽红赤,舌质红,苔薄

中医诊断学试题之终极完美

且宗气生成不足,呼吸功能减弱,故咳喘无力,少气短息;动则耗气,故动则益甚;

肺不布津,聚而为痰,随肺气上逆,则咳痰清稀;气虚卫外不固则自汗;脏腑机能衰退,则神疲乏力;舌淡苔白,脉弱均为气虚之征 2、患者戴××,女,34岁,工人。

病史:患者于一个月前开始咳嗽,痰少,初起轻度发热恶风,无明显鼻塞流涕。曾服用六君子汤加苏梗、川朴等数剂,咳嗽加重,咳剧时胸痛连腹,痰色黄而稠,咽干而痒,口干渴饮,大便干结,小便黄,咽红,舌质红,苔薄黄,脉滑数。 要求写出:主诉 辩证分析 辩证名称 主诉:喘嗽,咯黄稠痰,胸痛一个月。 辨证:热邪壅肺。

证候分析:患者一个月前咳嗽,痰少,发热恶风,无明显鼻塞流涕,这是外感表邪,邪在卫分。邪正相搏于体表,因治疗不当,病邪逐渐深入,进入气分,病邪7

黄,脉数而滑,均为实热证,故这是一个热邪壅肺证。

中医诊断试卷四

一、单项选择

1、病人自觉身冷,加衣被或近火取暖,寒冷可缓解的,称为(B) A 恶风 B畏寒 C 恶寒 D 表寒 2、恶寒发热是诊断哪一项的重要依据(C) A表寒证 B表热证 C 表证 D 半表半里证

3、诊断表证最重要的依据(B) A头身疼痛

B恶寒发热 C 咽喉肿疼 D 苔薄脉浮

4发热,恶风,汗出,脉浮缓,属(D) A表寒证 B表热证 C 表实证 D 表虚证 5、发热重,恶寒轻,脉浮数,此属(B) A表寒证 B表热证 C 伤风证 D 表虚证 6、湿温发热的特点是(B)

A寒热往来 B 身热不扬 C 午后低热 D长期低热 7、夜间低热,兼五心烦热,两颧潮红者属(D)

A日哺潮热 B气虚发热 C 湿温潮热 D 阴虚发热 8、气虚发热的原因是(A)

A脾气虚损 B 肾气不足 C 肺气不足 D 肝气不足 9、气虚发热的特点是(C)

A午后发热 B 夜间发热 C 长期发热 D 小儿夏季热 10、白汗多因(A)

A气虚卫阳不固 B邪正相争于表 C 阴虚阳亢于上 D阳气暴脱于外11、气滞疼痛的特点是(A)

A 胀疼 B 刺疼 C 绞疼 D 掣疼 12、掣疼主要与哪脏有关(C) A心B肺C肝 D肾 13、空疼的主要原因(A)

A气血精髓不足 B脏腑经络不通 C阴阳气血失调 D 气血津液亏损 14、头重如裹,肢体沉重者多为(C)

A 风寒头疼 B气虚头疼 C风湿头疼 D 肾虚头疼 15、湿遏气机,身必疼痛,其特征是(C) A冷疼B胀疼 C重疼 D 隐疼 16、多食易机,伴便溏者,多因(C) 8

v1.0 可编辑可修改 A胃阴不足 B 胃火亢盛 C 胃强脾弱 D。脾胃湿冷 17、厌食,暖气酸腐,脘腹胀疼者,多属(A) A食滞内停 B 肝胃不和 C 肝郁脾虚 D 脾胃湿热 18、病人大便先干后稀者,多属(D)

A 肝郁乘脾 B 肝气犯胃 C 肾虚泄泻 D脾虚泄泻 19、滑泻失禁多见于(D)

A肝脾不调 B 湿热下注 C肝郁脾虚 D脾肾阳虚 20、痢疾的基本特征是(C)

A完谷不化 B 滑脱失禁 C里急后重 D肛门下重 二 多项选择:

1、寒与热的产生主要取决于(CD)

A 气血失调 B 脏腑失调 C 阴阳盛衰 D 邪气性质 E 正邪斗争

2、里证的寒热特点是(AB) A 但寒不热 B 但热不寒 C 寒热并见 D 寒热往来 E 寒热并见 3、寒热往来可风见于下列何病证(AD)

A 少阳证 B 太阳证 C 阳明经证 D 疟疾 E 温病气分证 4、湿温发热证可见于(BD)

A两颧潮红 B 身热不扬 C头身因重 D 日 发热 E寒热往来

5、表证汗出多属(BD)

A表实证 B表虚证 C 表寒证 D 表热证 E半表半里证 6、表证无汗多属于(AE)

A表实证 B 表虚证 C 表热证 D太阳中风证 E 太阳伤寒证 7、绝汗可见于(BD)

A阳虚 B 亡阳 C 阴虚 D 亡阴 E 脱血 8、头目胀疼见于(BC)

A 肝气郁滞 B 肝火上炎 C 肝阳上亢 D 肝肾阴虚 E瘀学阻络 9、肾虚腰疼的特征(AE)

A绵绵作疼 B冷疼沉重 C 痛剧不移 D 活动受限 E 酸软无力 10、痰湿内阻所致头晕可见(DE)

A面赤耳鸣 B 头晕胀疼 C心悸失眠 D头晕昏沉 E胸闷呕恶 11、胃阴虚可致(AE) 中医诊断试卷四(page one)A 胃脘隐疼 B胃脘胀疼 C 胃脘灼疼 D 呕吐清水 E 不欲食物12、寒滞肝脉可致(BD)

A大腹隐疼 B 少腹胀疼 C 小腹胀疼 D 阴部冷疼 E 脐周时疼 13、湿热痢疾的特点是(ABC)

A 里急后重 B肛门灼热 C下痢脓血 D 便溏如糜 E 便结难下

9

v1.0 可编辑可修改 14、湿热下注之小便异常表现为(AD)

A尿频而急 B遗尿而急 C 尿量增多 D 尿痛而热 E 尿后涂沥 15、恶寒发热并见可见于下列那些病证(ABC)

A风寒表证 B伤风表证 C风热表证 D疮痛之早、中、晚期 E 阳明经证 16、壮热多发生在(ABD)

A 温病气分证 B 伤寒阳明经证 C燥邪伤肺证 D暑热炽盛证 E 阴虚内热证

17、盗汗常伴有(CDE)

A 神疲乏力 B 短气懒言 C 五心烦热 D两颧潮红 E 舌红少苔 18、半身汗出可见于(ACD)

A 中风 B 痹证 C 痿证 D截瘫 E 痫病 19、厌食可见于(ABE)

A 肝胆湿热 B 脾胃湿热 C膀胱湿热 D 大肠湿热 E 食积胃脘 20、食积内停可表现为(ACDE)

A泻下酸臭 B 身热不扬 C暖气酸腐 D 厌食腹胀 E 舌苔厚腐

三、填空题

1、主诉是病人就诊时最痛苦的(症状)(体征)及(持续时间)。

2、恶寒发热见于(表证),寒热单作见于( 里证)寒热往来见于( 半表 v1.0 可编辑可修改 半里)

3、但热不寒的常见类型是(壮热)(潮热)(微热) 4、湿温病发热的特点是(午后潮热)并有(身热不扬)。

5、白天经常汗出,活动更甚(自汗)睡后汗出,醒后汗止为(盗汗)。 6、头痛连项为(太阳经)两侧头痛多属( 少阳经)前额连眉棱痛者,属( 阳明经),巅顶痛者,属( 厥阴经)。

7、胸痛多为(心肺)病变,肋痛多为(肝胆)病变。

8、不同性质的疼痛,反映者不同的病理变化,如胀痛多属(气滞

),刺痛多属( 血瘀),冷痛多属( 有寒),重痛多属( 湿阻 )绞痛多属(实邪闭阻气机),空痛多属( 气血精髓亏肾虚) 。

9、独见足跟或胫膝酸痛的,多属(肾虚) 四、名词解释

1、盗汗:多见于阴虚内热或气阴两虚证。

2、心悸:指患者经常自觉心跳,心慌悸动不变,甚至不能自足的一种症状。 3、纳呆:指无饥饿感和进食要求,甚至恶食。

4、癃闭:小便不畅,气滴而出为隆,小便不通,点滴不出为闭,一般统称为癃闭。

10、一般的说,凡突发耳鸣,大声如蛙聒,或如潮声,按之鸣声不减者,多属(实证),多因( 肝胆火旺)( 上扰清窍)所致。

11、厌食油腻之物,兼胸闷呕恶,脘腹胀满者,多属(脾胃湿热),厌食油腻厚味,伴胁肋痛灼者,身热不扬者,是谓( 肝胆湿热),已

婚妇女停经,厌食呕吐,脉数冲和者,为( 妊娠恶阻)。 12、消谷善饥,临床常见于(胃盛),(胃强脾弱)及虫积等病证中。

13、大便中含有较多的未消化的食物,称为(完谷不化),多见(脾胃虚寒)或(肾阳亏虚)所致的泻泄。

14、大便时干时稀见于(肝郁乘脾),先干后稀见于(脾虚)。

15、小便(不畅),(点滴而出者)者癃,小便(不通),(点滴不出)者闭,一般统称为癃闭。

5、崩漏:不在行经期间,阴道大量流血为崩;持续下血,淋漓不断为漏,合称为崩漏。 10

v1.0 可编辑可修改 中医诊断试卷四(page two)

五、问答题:

1、阐述恶寒发热的机理

恶寒发热是指病人恶寒与发热同时出现的症状,是诊断表现的重要依据。其机理是外邪袭表,肌腠失煦则恶寒 郁闭则发热,故恶寒与发热并存。 2、怎样鉴别疼痛之虚实

新病暴痛,痛势较剧,持续不解,痛而拒按者多属实证,久病痛缓,病势较轻,时痛时止,痛而喜按者多属虚证 3、简述腰痛的类型

腰为肾之府,顾妖痛多属肾,妖痛以两侧为主者多属肾虚。腰背或 腰骶部疼痛着多属医学阻滞。若腰部剧痛,阴雨天重者多于寒湿腰痛,若腰痛连腹如带状为带脉损伤。

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v1.0 可编辑可修改

中医诊断学试题之终极完美版

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