Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2020 年 第 7 卷第 2 期2020 Vol.7 No.2
散寒宣肺汤治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床研究
王 刚
(北京市昌平区中医医院,北京 102200)
【摘要】目的 研究散寒宣肺汤治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床效果。方法 选取我院2017年1月~2019年1月期间收治的90例风寒袭肺型急性咳嗽患者,利用抽签的形式,将所有患者分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用复方磷酸可待因糖浆治疗,实验组采用散寒宣肺汤治疗,对比两种方法的临床价值。结果 比较后显示,实验组咳嗽症状明显缓解,临床有效率高于参照组,且不良反应发生率低于参照组,数据检验(P<0.05),具有统计学意义。结论 对于风寒袭肺型急性咳嗽患者,在其中给予散寒宣肺汤,可以取得颇为显著的效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】散寒宣肺汤;急性咳嗽;风寒袭肺型;临床效果
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.2.164.02DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.02.141
急性咳嗽是临床常见疾病,可发生于各个年龄段。近年来,人们的生活环境不断变化,导致此病发生率逐年升高,给患者身心健康带来严重危害,也降低了其生活质量。若此病持续发展[1-2],会诱发呼吸道感染,威胁其生命。对于此病的治疗,临床多以消炎药为主,但患者长期服用西药,很容易出现不良反应,不利于其预后效果。临床研究显示,中医在此方面有很大的优势,其依据患者具体病症,辩证治疗,可以更好的缓解患者病症。本文以我院风寒袭肺型急性咳嗽患者为例,探讨散寒宣肺汤在其中的运用价值,具体内容见下文。
咳嗽积分:运用咳嗽积分量表评估患者情况,分为夜间咳嗽与日间咳嗽两项指标,每个指标为0~3分,总分区间为0~6分,分数越高,说明患者咳嗽症状越严重。
1.4 统计学分析使用SPSS 17.0分析数据,计量资料之间行t值检验,用(x±s)表示;计数资料之间行x2检验,用百分比(n,%)显示;若是结果P<0.05,说明统计学符合意义。
2 结 果
2.1 两组效果比较
从表1可以得知,实验组治疗效果更好,比参照组存在明显优势,组间对比,统计学意义显著(P<0.05)。
表1 两组治疗效果分析[n(%)]
组别实验组参照组x
2
1 资料与方法
1.1 基础资料
此次研究于2017年1月~2019年1月开展,抽取此阶段风寒袭肺型急性咳嗽患者90例,按照抽签法成立两组:实验组与参照组,各为45例;资料统计得知,实验组中,男女患者人数比例为26:19,最大年龄值为72岁,最小年龄值为26岁,平均年龄值为(49.68±1.15)岁;病程区间为4-10天,平均病程为(7.41±0.64)天;参照组中,男女患者人数比例为28:17,最大年龄值为71岁,最小年龄值为28岁,平均年龄值为(49.52±1.12)岁;病程区间为3-12天,平均病程为(7.36±0.72)天;组间数据无显著差异,统计学不存在意义(P>0.05)。此次调查,获得我院伦理委员会批准,患者均在自愿的原则下,签署了同意书。纳入:经临床相关诊断,确认为风寒袭肺症者;病程在3周以内者;排除:妊娠哺乳期女性;慢性系统疾病者;临床资料不全者。
1.2 治疗方法两组均给予基础治疗,参照组行复方磷酸可待因糖浆(生产厂家:东北制药集团沈阳第一制药有限公司,批准文号:国药准字H10960200)治疗,每次剂量为5-10毫升,每天3次。实验组在常规治疗基础上,加行散寒宣肺汤,基础药方为:荆芥、款冬花、法半夏、紫菀、桔梗各15克,生姜10克,药方煎服,每次1剂,分两次服用[3]。两组均连续治疗1周(7天)。
1.3 观察指标(1)临床疗效:患者症状基本消失,咳嗽积分下降70%~94%之间,则为显效;患者症状得以缓解,咳嗽积分下降30%~69%之间,则为有效;患者病症没有好转,且咳嗽加重,咳嗽积分下降比例在30%以下,则为无效;(2)
n4545
显效3015
有效1220
无效310
总有效率42(93.33)35(77.78)4.40560.0358
P
2.2 两组咳嗽积分对比
表2所示,两组治疗前,咳嗽积分并没有太大差异,经统计学计算,无显著意义(P>0.05)。治疗后,两组患者虽均有好转,但实验组却更明显,与参照组具有差异,统计学存在意义(P<0.05)。
表2 比较两组患者咳嗽积分(x±s)
组别实验组参照组tP
n4545
治疗前4.03±0.594.04±0.670.07510.9403
治疗后1.65±0.972.64±1.264.17640.0001
2.3 比较不良反应
实验组无患者出现不良反应,发生率为0.00%,参照组有5例患者出现不良反应,其中2例患者头晕,3例患者恶心呕吐,发生率为11.11%,统计学检验结果为x2=5.0000,P=0.0253,差异含有意义(P<0.05)。
3 讨 论
急性咳嗽是内科疾病,患者多表现为咽痒、咳痰等症状,常规西药治疗,由于不良反应的产生[4],会影响药效,导致咳嗽久治不愈,降低患者生活质量。祖国传统2020 年 第 7 卷第 2 期2020 Vol.7 No.2
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature
165
医学认为,急性咳嗽属于咳嗽范畴,其是邪气入体导致的肺失宣降,最早在《黄帝内经》中有所记载,其是独立病症,也是肺疾病的表现。现代人们的生活节奏加快,导致阳气受到损伤,阴邪盛行,从而出现咳嗽的症状。风寒袭肺型是其中的一种病症,其随着季节的变化,病情会有所改变。患者在选择药物时,由于对病症的不了解,会做出错误的选择,导致不对症下药,甚至加重了病情[5],给其生活、工作带来不便。临床大量研究显示,对于风寒袭肺型患者,中药汤剂的效果比较好,其可以提升治疗依从性,让患者遵照医嘱用药,其效果受到临床与患者的认可。散寒宣肺汤属于中药汤剂,其可以祛除患者体内寒气,充分体现了辩证治疗的优势。此药方中的紫苑款冬花为君药,其具有化痰止咳的效果,桔梗为臣药,可以润肺利咽,方中的法半夏与生姜可以散寒温肺[6],具有降气开结之功效;荆芥可以祛风止咳,诸药联合运用,可以温肺化痰、散寒止咳,有效缓解患者病症。但在实际治疗时,医院要依据患者具体情况,相应的调整药物剂量,使其发挥最大效果。
本次研究中,对患者进行散寒宣肺汤治疗以后,其效果得以提升,有效率高达93.33%,远远高于参照组的77.78%,显示了实验组方法的有效性。在咳嗽积分上,实验组治疗后,积分下降的非常明显,其下降比例比参照
组下降比例大,说明散寒宣肺汤对缓解患者症状的效果更明显,结果优于参照组。在不良反应上,实验组无患者出现副作用,而参照组发生率却高达11.11%,体现了实验组用药的安全性,有利于患者早日康复。
综上所述,结合风寒袭肺型急性咳嗽患者的临床特点,在其中运用散寒宣肺汤,可以加快患者康复速度,保证治疗的安全性,具有显著的临床应用价值。
参考文献
[1] 程文斌,喻强强,薛汉荣,等.薛汉荣采用温宣理肺法治疗风寒咳
嗽经验[J].江西中医药,2017,48(2):22-23.
[2] 成 青,张云凤,周奇兴.等.中西医结合治疗对支气管哮喘
患者疗效、免疫功能及肺功能水平的影响[J].吉林中医药,2018,38(7):782-785.
[3] 王 巍.中药煮散剂治疗小儿急性咳嗽的临床观察[J].光明中
医,2017,32(24):3521-3523.
[4] 唐丰富.中医临床路径治疗小儿急性咳嗽风热犯肺证的临床观
察[J].双足与保健,2018,27(2):140,142.
[5] 赵晓沁,李开甲.自拟疏风止咳汤治疗风寒袭肺型咳嗽的效果观
察[J].内蒙古中医药,2018,37(10):32-33.
[6] 龙寿洪.散寒宣肺汤治疗风寒袭肺型急性咳嗽临床体会[J].深圳
中西医结合杂志,2017,27(17):73-74.
本文编辑:李 豆
(上接156页)
发生,对于心肌应激性增高具有良好的作用。美托洛尔同时能够维持患者左心室的正常结构,避免患者的心脏结构出现变化,所以对降低循环的动脉压力,防止心脏重建,阻止左室舒张能力衰退等都具有良好的作用。通过和曲美他嗪联合应用可以有效的改善冠心病心力衰竭的临床症状,对患者的恢复具有重要意义。综上所述,临床通过美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭进行治疗,能够
发挥理想的治疗效果,改善相关的指标,值得推广。
参考文献
[1] 涂晓田.曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗
效[J].数理医药学杂志,2019,32(05):736-737.
[2] 彭 艳,郑 浩.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的
临床价值评价[J].中外医学研究,2019,17(13):145-147.
本文编辑:董 京
(上接162页)
质量。因此,该联合用药的治疗方法值得在中医学和临床医学中推广和使用。
缓解期患儿炎症指标、免疫功能的影响[J].亚太传统医药,2017,13(24):146-148.
[2] 黎媛嫦.补中益气汤治疗脾肺阳虚型幼儿缓解期支气管哮喘随
机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,29(11):49-51.
参考文献
[1] 王 媛.孟鲁司特片联合补中益气汤治疗对支气管哮喘
本文编辑:刘欣悦
(上接163页)
参考文献
[1] 郑 超,陶 峰,汪 洁,等.国产与进口丙泊酚用于无痛胃镜检查
术麻醉效果比较[J].中国药业,2019,28(06):61-63.
[2] 阴 爽,郭永民,刘晓萍,等.右美托咪定喷鼻联合丙泊酚静脉注射
用于成人肥胖患者无痛胃镜下黏膜切除术麻醉效果观察[J].山
东医药,2019,59(02):75-78.
[3] 初 秀,邵 琳,聂晶鑫.无痛胃镜不同入镜时点丙泊酚联
合舒芬太尼静脉麻醉效果的比较[J].中国现代药物应用,2019,13(01):84-86.
本文编辑:刘欣悦
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容