血液系统疾病及护理试题

18.血液病继发感染的护理措施中，错误的是：A．用紫外线行空气消毒，每日2次 B．女性清洗会阴，每日2次 C．鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次 D．常规测体温，每日2次 E．餐前餐后，

一．单项选择题 睡前晨起用漱口液漱口 1．急性白血病引起贫血最最主要的原因是 19.缺铁性贫血最重要的治疗原则是： A．红细胞寿命缩短B．造血原料组 C．骨髓造血功能衰竭 D．大量出血 E．正常红细胞生成减少 A ．铁剂治疗 B．病因治疗C．少量输血 D．增加营养 E．补充维生素 2．急性白血病易发生感染，主要原因是A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C成熟粒细胞缺乏 20.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：A．应在饭后服用 B．禁饮浓茶 C．不能与氨基酸同服 D长期贫血导致机体抵抗力下降E．骨髓造血功能衰竭 D．避免与牛奶、咖啡同服 E．液体铁剂需用吸管服用 3．急性白血病和慢性白血病的主要区别是 21.服用铁剂后可排出黑便的原因是： A．引起肠黏膜溃烂B．腐蚀肠壁血管 C．生成硫化铁所致 A．肝脾是否增大B．起病缓急C．白细胞剧增程度 D．贫血严重程度E．骨髓幼稚血细胞成熟程度 D．引起上消化道出血 E．铁剂颜色本身呈黑色 4．有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥A．骨骼和关节疼痛B肝脾轻度至中度肿大 22.急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥： C．中枢神经系统白血病D．淋巴结肿大多数无压痛 E．皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润 A．起病方式 B．进展快慢 C．病程长短 D．预后状况 E．疾病原因 5．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是A．抑制尿素的合成B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸23.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选： 的合成 D．加强尿酸的排泄E．加强尿素的排泄 A．免疫抑制剂 B．骨髓移植C．雄激素D．支持治疗E．控制感染 6．白血病细胞浸润部位中最难控制的是A．肝脏B．脾脏C．骨骼 D．淋巴结E．脑膜及脑组织 24.特发性血小板减少性紫癫 主要发病机理是A．骨髓巨核细胞生成减少 B．骨髓巨核细胞成熟障碍 7. 预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化疗药物是 C．产生抗血小板抗体 D．脾功能亢进 E．雌激素抑制血小板生成 A.长春新碱B.阿糖胞苷C.环磷酰胺D.氨甲喋呤E.6-巯基嘌呤 25.特发性血小板减少性紫癫的治疗首选： A．糖皮质激素 B．脾切除 C．输新鲜血 8. 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病 D．输血小板悬液 E．大剂量免疫球蛋白滴注• C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病 26.特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是： 9. 急性淋巴细胞性白血病患者联合化疗首选方案A.长春新碱+强的松B.长春新碱+6-巯基嘌呤+强的A．肝脏 B．脾脏 C．骨髓 D．单核细胞 E．血管内皮细胞 松C.长春新碱+柔红霉素+强地松D.三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松E.环磷酰胺+长春新碱+27.肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥： A．宜深部肌内注射 B．剂量要准确 C．不适阿糖胞苷+强的松 注射者可静注 D．避免硬结发生 E．严密观察有无副反应 10. 白血病护理最重要措施是预防和观察 28.静注化疗药物若漏于皮下，下列哪些护理措施不妥： A．立即拔出静脉针 B．重新选择血管 A.口腔溃疡B.脑出血C.药物不良反应D.尿道出血E.贫血性心力衰竭 C．局部注射血管扩张剂 D．0．5％普鲁卡因局部封闭 E．局部立即冷敷 11. 影响铁剂吸收的因素是 A、牛奶B、菠菜C、肉类D、面食E、植物油 29.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： A．全血细胞减少 B．有无肝脾肿大C．网织红细12. 可促进铁吸收的是 A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素E 胞缺乏 D．外周血中有无幼稚细胞 E．骨髓象特点 13. 引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是： 30.慢粒白血病护理体检最突出的体征是 A、红霉素B、链霉素C、氯霉素D、青霉素E、土霉素 A巨大脾脏 B肝脏肿大C浅表淋巴结肿大D胸骨压痛 E皮肤瘀斑 14. 出血时间正常的疾病是 A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 31.为缺铁性贫血患者做健康指时，叙述不妥的是A慢性失血是最常见病因 B．治疗应首选对症治疗 D、白细胞减少症E、血小板减少性紫癜 C．口服铁剂应定期复查 D．多进含铁丰富的食物 E．贫血纠正后，仍需继续用 药 3－ 6个月 15.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内：A．红细胞数低于正常最低值 32.预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是 A．剪短指甲，避免搔抓皮肤

B．血红蛋白量低于正常最低值C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值 B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙 C．鼻腔血痂要及时挖出 D．药物一般口服，尽量减少注射 E．骨髓造血细胞生成量少 E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血 16.引起缺铁性贫血的最常见原因是： 33.重度贫血是Hb小于 A．120g／L B．110g／L C．90g／L D．60g／L E．30g／L A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良C．慢性失血 D．铁的需要量增加E．骨髓造血功能不良 34.我国最常见的贫血为 17.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是： A．再生障碍性贫血 B溶血性贫血C缺铁性贫血 D营养性巨幼细胞贫血E．恶性贫血 A．保持衣服轻软 B．避免皮肤摩擦C．可行局部冷敷 D．高维生素饮食E．深部肌内注射 35.下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现

血液系统疾病及护理试题

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A．皮肤、黏膜苍白B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡 C．体力活动后心跳、（1）为确诊医生需要做什么检查？

气短 D．皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂 E．食欲不振、恶心、腹胀 （2）若该病人选用DA化疗方案，写出化疗药的主要不良反应及护理措施。 二．多项选择题 （3）写出该病人的三个主要护理问题。 1．护理白血病化疗病人的措施，正确的有:A．药液必须新鲜配置B．呕吐后鼓励进食C．严密监测2、患者，女性，38岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。血象变化 D．有明显脱发者应暂停化疗E．患者常有呕吐，故应少饮水 实验室检查： RBC 3.2X10的9次方/L Hb 70g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞 0.015 骨髓检2．输血可引起下列哪些反应A．发热反应B．溶血反应C．过敏反应D．传播爱滋病、病毒性肝炎等查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。请问： 疾病E．细菌污染血液引起菌血症 （1）该患者可能患何疾病？ 3.缺铁性贫血发病的常见因素是 A．食物加热、煮沸过度B．铁的吸收障碍 C．铁损失过多 (2)若需进一步作血清铁检查时，可能出现什么情况？ D．需铁量增加而摄入不足 E．月经过多 (3)进行护理体检时，可能出现的体征有哪些？ 4.急性再生障碍性贫血的临床表现有 A．全身骨骼疼痛 B．肝脾肿大明显 C．起病急、发展快 D．常有严重出血及感染 E．骨髓涂片示增生明显低下

5.应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的 A．铁剂要作深部肌内注射 B．铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂 D．静脉注射铁剂时应避免药液外渗 E．使用时剂是计算要正确 三.填空题

1．急性白血病化疗可分为 两个阶段，急性白血病完全缓解的标准是 、 消失， 、 基本正常。

2．我国最常见的慢性白血病是 ，其临床分期为慢性期、 和急变期三期，90%以上的病人血细胞具有 染色体。

3．急性白血病进行骨髓移植前对患者用大剂量环磷酰胺和放疗或口服白消安进行预处理，其目的是杀灭 、抑制患者免疫反应、避免输入的骨髓细胞受排斥，预处理期间的护理主要是预防 、出血性膀胱炎和 ，因此需嘱病人多饮水，并大量输液。 4.出血倾向的原因一般分为______、______、和______3 类。5.贫血的常见原因有____、____、______。 四．名词解释1．白血病 2. 再生障碍性贫血3.造血干细胞移植4.缺铁性贫血 5.特发性血小板减少性紫癜 五．简答题

1.如何对缺铁性贫血患者行健康指导？ 2. 急性白血病化疗时局部血管反应及护理？

3.叙述出血倾向的护理措施其中之一预防和减少出血的具体实施方法。 4.试述缺铁性贫血的常见原因。 5.试比较急性、慢性型再生障碍性贫血的区别。 六．论述题

1、患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血WBC110×109/L，Hb65g/L，血小板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性白血病”。

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