窑2069窑
远]疗效以及预后存在显著影响[。而以往针对此类患度,值得应用推广。
参考文献
[员]王琳援循证护理对乳腺癌改良根治术后患者并发症及负面情
绪的影响[:允]援山东医学高等专科学校学报,圆园员愿,远(圆缘)员鄄猿援[周永利援人性化护理联合心理护理在乳腺癌改良根治2]苗佳,
术中的临床价值[:允]援临床医学研究与实践,圆园员愿,猿(员远)员愿愿鄄[周立芝,李建君,等援循证护理对乳腺癌患者术后功3]刘新华,
能锻炼依从性及生活质量的影响[允]援中国肿瘤临床与康复,[陈智明援乳腺癌改良根治术后并发症原因与预防[4]连小艳,允]援
临床医学研究与实践,:圆园员苑,圆(猿)远愿鄄远怨援
[呕吐及负性5]邹海坤援循证护理对乳腺癌患者化疗期间恶心、
情绪的影响分析[:允]援当代医学,圆园员远,圆圆(圆)愿愿鄄愿怨援
[侯妮娜援循证护理模式对乳腺癌术后放射治疗上肢功6]赵帅,
能的影响[:允]援实用临床医药杂志,圆园员缘,员怨(员愿)源缘鄄源苑,缘员援[7]金媛援对行乳腺癌改良根治术的患者进行术后循证护理的效
果观察[:允]援当代医药论丛,圆园员缘,员猿(员愿)员圆圆援
[8]运丽援循证护理在预防乳腺癌术后并发症中的应用评价[允]援
中国实用医药,:圆园员缘,员园(源)圆园苑鄄圆园愿援
[9]李鹏援循证护理对预防乳腺癌改良根治术后并发症的效果观
察[:允]援现代中西医结合杂志,圆园员猿,圆圆(员远)员苑怨源鄄员苑怨缘援[10]田迎霞援循证护理在预防乳腺癌切除术后早期并发症的应用
[:允]援医学理论与实践,圆园员圆,圆缘(员苑)圆员缘愿鄄圆员远园援
[11]侯秀珍援乳腺癌改良根治术后并发症的预防及循证护理[允]援
中国疗养医学,:圆园员园,员怨(员园)怨猿缘鄄怨猿远援
[周文斌援循证护理在预防乳腺癌改良根治术后皮下12]郑春娆,
积液中的应用[:允]援齐鲁护理杂志,圆园园怨,员缘(员圆)圆员鄄圆圆援:圆园员愿,圆缘(圆)员怨源鄄员怨苑援员愿怨援
者,临床行常规护理期间由于缺乏较强的针对性,
7,8]因而多数患者预后质量欠佳[。
随着现代护理学的飞速发展,循证护理在临床上的应用日趋广泛,其是一种新型的护理模式,主要采取批判性思维对护理流程加以改进,整个护理工作以患者为中心,旨在为患者提供最佳、最低成本的护理服务,从而达到改善患者预后,提升其生
9,10]。通过对乳腺癌改良根治术患者活质量的目的[实施循证护理,包括心理护理、并发症护理等一些针对性的护理措施,不仅能显著缓解患者的各种负面情绪,同时还能对一些常见并发症予以积极预防和处理,从而有效提升患者的手术疗效,加速病情
11,12]。康复[本研究中,护理后2组杂粤杂评分、杂阅杂评分较护理前均有所降低,差异具有统计学意义(孕约,而观察组杂粤杂评分、园援园缘)杂阅杂评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(。观察组护理孕约园援园缘)后并发症发生率(较对照组(明显降低,员圆豫)猿圆豫)差异具有统计学意义(。观察组满意度孕约园援园缘)(较对照组(显著较高,差异具有统计学怨源豫)愿园豫)意义(。因此,乳腺癌改良根治术后患者开孕约园援园缘)展循证护理具有十分积极的影响和价值。
综上所述,乳腺癌改良根治术后患者开展循证护理的效果非常显著,既能显著改善患者负面情绪,减少各种并发症,还能促使患者达到较高满意
(收稿日期:2019鄄03鄄05)
手术室护理中实施全程人文关怀的意义评析
张
兰
孔凡平
员,圆]贯彻[。为此,本次研究选择圆园员苑年员月至圆园员愿
手术室是承担医院内重要救治任务的重点科室,也是医疗管理的重点科室,如何提高手术室治疗与护理水平是手术室管理永恒的主题。手术室护理的内容复杂且多样,临床护理要求较高,且患者的焦虑、抑郁等负性情绪反应发生率均显著高于其他临床科室,因而有必要在保证常规护理质量的基础上增加针对性人性化护理,并将人文关怀理念
作者单位:源源愿园园园湖北省荆门市第二人民医院手术室通信作者:孔凡平
DOI:10.3969/j.issn.0253鄄9926.2019.16.051
年员圆月期间在本院行手术治疗的源愿园例患者,对全程人文关怀应用于手术室护理的临床疗效进行了对比分析,现总结报告如下。员援员1
资料与方法临床资料
选择圆园员苑年员月至圆园员愿年员圆月期间在本院
行手术治疗的源愿园例患者,随机分为对照组和观察组,各圆源园例。在本院手术室2组均符合手术指征,完成手术。观察组:男性员员远例,女性员圆源例,年龄
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山西医药杂志2019年8月第48卷第16期ShanxiMedJ,August2019,Vol.48.No.16
圆源耀远愿圆缘耀远愿1援0)
年岁。,对平照均组(源远依圆圆:男性)岁员员苑,病例程,女员耀猿性年员圆猿,平例均,(年员援园依龄1义援0员援圆
()
P年岁跃园援园缘。,2平组均(源远依圆圆)岁,病程员耀猿年,平均(员援员依纳方入法
),具患有者可在比年性龄、。性别等差异无统计学意标准:本院择期手术者;无手术禁忌证;自
愿参与本次研究,并签署知情同意书。排除标准:麻醉禁忌证;凝血功能障碍;恶性肿瘤者;合并严重心员援猿
肺功能方法
障碍者;认知功能异常者;残疾人等。观察组给予常规围术期护理,包括术前交接、手术室准备、手术配合、术后观察等,观察组在对照组基础上增加手术室护理全程人文关怀干预,具体如下员援猿援员。
立即与术相关前交科室进行接:
护理交人员接,与科室接收到护手术理人员安排和临床后,应医师进行信息核对,逐一确定患者临床诊断、手术方案、家族史、过敏史、治疗史等信息,确保信息准确无误。分析患者基本信息中潜在的文献因素,提前开始着手准备,保证手术顺利进行,同时满足患者员援猿援的治疗需求。
动问2候术患前者,访并视以:温术柔前的员态d,度护,理与人员患者来交到流病沟房通,,主在充分尊重患者隐私的基础上,耐心交待手术事宜,帮助患者标注术前准备要点,说明术前准备的重要作员援猿援用,提醒患者积极配合,通,3了解全患程者化心理的情绪护状态理:术避,针前免对性,引通发过不采与良取患后心理者果交。疏流导沟等措施,消除患者的不良情绪,同时指导患者学会控制自身情绪。术中,提前调整手术室温湿度,使患者体感舒适,入室后,亲切接待患者,避免患者产生孤独感和无助感。患者入室后,积极帮助其摆好体位,询问有无不适感觉,说明麻醉及术中情况,消除患者的紧张感,并积极安抚患者不良情绪。术后,及时给予患者情感支持,选择多个成功案例鼓励患者,严格按医嘱给予镇痛药物,减轻患者痛苦。同时,术后在病房内播放轻柔的音乐,减轻患者的疼员援猿援痛等不适感。
访患4者术,观察后回访患者:术生后命第体征稳圆天,定,手术室观察护引理流人员等留回置情况,并询问患者恢复效果,查看患者有无异常表现。耐心与患者交流沟通,提醒其积极配合后续治疗,并选择多个成功案例鼓励患者。同时,询问患者和家属有无疑惑的问题,耐心予以解答。同时,询问患者和家属是否存在特殊的需要,积极协调帮助员援猿援患者和家属解决现实问一段5时术间后的康人性化复期指,因导而:
考题有虑。
必到要采术后取一患者定需健康要经教育历措施,提高患者和家属的自护能力,进而提高治疗依从性。出院前,护理人员需加强与患者间的沟通,指导患者及家属日常护理的基础知识,告知患者回家后治疗方法和护理知识,促进患者尽快康复。同时,提醒患者和家属,术后按时复查,及时观察病情进展员援源
。员援源援员观察指标
现医院术感染后并、功能发症障碍情况等监测术后并:
统计发症2组情况患者,是对否比出2组并员援源援圆发症发生和术后负分性别采情率绪。
用反汉应密监测尔顿:抑2组郁患量者表(入匀粤酝阅院时、)
术和前汉密尔顿焦虑量表(匀粤酝粤)
[猿]进行负性情绪反应评估;两个量表评分总分为缘远分,分值越高表明抑郁和焦虑症状越严重,统计2组患者围术期不同时间段员援源援猿负性情用卡式生绪功能状态活反质量应评分评分评估。
标准:2组患(运孕杂者均)[随源]访评估患猿个者月入,
采院时员园园、出院组分时值和越术高后表猿个月生存质量情况,评分园耀员援缘
生分活,
统质量计学情况方法
。明患者生存质量越好,对比2本次研究采用杂孕杂杂圆园援园统计学软件分析所有数据,以曾依泽表示计量资料,并采用贼检验;采用
字圆检验计数资料,孕约园援园缘为差异有统计学意义。
圆圆援员结
果发症发生2组患率者显术著后并低于发症对照情况组,差异比较具:
观察组体统计术学后并意义(圆援圆P约园援园缘察组和对围)
术期,见表照组负入性员。院情时绪匀粤酝阅反应情况和调查结匀粤酝粤果评分比较比:较观,
差异无统计学意义(P跃园援园缘);观察组术前和出院时圆援猿评分比2组较生,差异活质量变具有统化计比学意义观察组(P约园援园缘和对)
,照见组表入圆院。时运孕杂评分比较,无显著差异较:
P跃园援园缘;观察组出院时、术后猿个月生活质量运孕杂评分和对照组比较,
差异具有统计学意义(P约园援园缘)
。见表猿。山西医药杂志2019年8月第48卷第16期ShanxiMedJ,August2019,Vol.48.No.16
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表12组患者术后并发症情况比较
组别观察组对照组字2值P值
例数240240
肺部感染
58员援园圆远园援愿圆猿
切口感染
814员援员苑园园援怨远苑
尿潴留610员援园远怨园援愿苑怨
深静脉血栓
形成27员援园猿缘园援愿员愿
其他612员援员源苑园援愿圆员
术后并发症发生例数2751
源援员圆远园援园圆缘
%员员援321.3
表圆2组患者围术期负性情绪反应情况调查结果(x依s)
组别观察组对照组贼值孕值
例数240240
入院时猿员依6猿圆依6圆援园猿源园援愿远苑
匀粤酝阅术前圆源依苑猿7依7员圆援怨猿缘园援园圆园
出院时圆员依6圆愿依苑员员援园圆缘园援园圆圆
入院时猿源依缘猿猿依5员圆援猿怨圆园援园圆员
匀粤酝粤术前圆4依5猿怨依缘员猿援猿远怨园援园员怨
出院时员怨依6圆8依7员猿援员缘圆园援园员愿
表猿2组患者围术期及预后运孕杂评分比较(x依s)
组别观察组对照组贼值孕值
例数圆源园圆源园
入院时远愿依员圆70依员员圆援员猿缘园援园圆员
出院时苑怨依员园苑员依9员圆援员猿远园援园圆圆
术后猿个月90依缘愿园依5员园援猿远怨园援园圆猿
猿讨论
照组比较,差异具有统计学意义(,可知全P约园援园缘)程人文关怀理念有助于改善患者预后生活质量,其临床应用价值较高。
综上所述,手术室护理过程中积极采取全程人文关怀干预,有助于降低并发症风险,改善患者术前、术后负性情绪反应,并提高患者预后生活质量,临床应用价值较高。
参考文献
[员]郭丽援手术室人文关怀在硬膜外麻醉下孕孕匀术中护理的应用
价值评价[:允]援中外医学研究,圆园员怨,员苑(远)愿愿鄄愿怨援
[张彤,王智玲,等援陕西省汉中市手术室护理人员人2]王丽沛,
文执业能力调查研究[:允]援中国医学伦理学,圆园员怨,猿圆(员)愿远鄄[3]闫兰香援全程人文关怀对手术室患者护理的效果及影响[允/[杜丽慧,曹立春,等援手术室护理干预对肿瘤手术患4]杨雪梅,
者应激反应的影响[:允]援中华肿瘤防治杂志,圆园员愿,圆缘(杂员)[5]范娜美援人文关怀在手术室整体护理中的重要性[允]援山西医
药杂志,:圆园员圆,源员(怨)怨员猿援
[6]张文娟援应用全程人文关怀提高手术室护理质量[允]援影像研
究与医学应用,:圆园员愿,圆(怨)圆园远鄄圆园愿援
[张冰援手术室心脏外科手术护理中实施人文关怀的价7]耿冉,
值研究[:允/CD]援实用临床护理学电子杂志,圆园员愿,猿(源缘)缘员鄄缘源援圆怨猿鄄圆怨源援
:CD]援临床医药文献电子杂志,圆园员怨,远(苑)愿员援怨园援
近年来,人文关怀理念顺利落实于临床护理中,并取得了良好的效果,手术室护理中人文关怀理念的实施也逐渐铺开,相关文献报道显示,人文关怀理念可有效改善患者的焦虑、紧张、抑郁等负性情绪反应,进而帮助患者稳定情绪,积极配合治
6,7]。为此,本院结合自身疗,有助于降低手术风险[手术室护理特征,对手术室人文关怀护理进行了优化,进一步延伸了人文关怀干预时间,编制了一套全程人文关怀理念,本次研究对全程人文关怀理念且匀粤酝阅和匀粤酝粤评分比较差异有统计学意义,
观察组出院时和对照组匀粤酝阅和匀粤酝粤评分比较,差异具有统计学意义(,可知全程人文P约园援园缘)关怀理念可有效降低患者焦虑和抑郁情绪反应,术前和术后负性情绪高发时间段均有良好改善效果。同时,本次研究观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(,可知全程P约园援园缘)人文关怀理念的实施,降低术后并发症发生率,与其改善了患者负性情绪反应,提高了治疗依从性密切相关。此外,在预后改善方面,观察组出院时生活质量运孕杂评分和对照组比较差异有统计学意义,且观察组术后猿个月生活质量运孕杂评分和对实施效果对比研究发现,观察组术前和对照组
(收稿日期:2019鄄04鄄09)
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