姓名 班级 联络地址 自我描述 性别 手机 院系 E-mail 简述申请此次个体心理咨询的动机与期望 承诺 1、咨询师保守秘密，尊重每位成员的隐私，不把个询中了解到的信息外传，触犯法律者保密例外； 2、来访者按时参加每次预约活动，不迟到、不缺席、不早退。迟到15分钟当次咨询取消，并不再接受下次预约。
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