动物实验在医院科研中的作用及其实施

塞用医药杂志２０ｌ３年ｏ９月第３Ｏ卷第ｏ９期Ｐｒａｅ　Ｊ　Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖ０ｌ　３０．２０１３—０９　Ｎｏ．０９　・８６ｌ・　卫生事业管理　动物实验在医院科研中的作用及其实施　李大鹏，李静，吕春雷，李乃义，５，１永强，李延鹏　【关键词】临床医学科研；动物实验　【中图分类号】Ｒ１９７．３２３：Ｒ一３３２　［文献标识码】Ｃ　临床医学研究是医院科研工作的重点，科研水平往往　科研数据资料，并选择以实验动物和相关动物实验作为中间　影响到医疗质量的提高［１】。而动物实验是其重要的方法［２１。尤　环节对相关科研量化指标进行考量，对新型诊疗技术与创新　其在Ｉ临床医学科研中更具有重要作用。　手段研究和发展则应通过动物实验加以确证和改进　。　１　医院科研的方向与内容　２．２促进突发事件医学救援的研究　现代工业化社会的快　随着现代医学科技快速发展，学科发展已出现“多元化”　速发展和自然灾害的影响，各种突发事件数量不断增加．往　和“边缘化”的趋势，医院科研应根据专业发展动态和趋势，　往造成短时间内大量人员伤亡，且多为伴大量出血的复合性　以解决Ｉ临床疑难问题为核心，选择多学科、多专业的联合参　损伤，对医学救援的技术、方法、方式等均提出了严格要求．　与模式，实现从科研选题的多样性、先进性到科研成果的实　尤其体现在创伤性失血性休克、复苏通路、限制性液体复苏　用性、效益性，达到完善基础与应用研究、实验与Ｉ临床研究相　研究等方面。医院为提高院前急救和院内急诊的医疗处置水　协调的目标。医院临床医学科研内容方面。主要应突出“二个　平，以及液体复苏、多器官损伤救治等救治成功率．可选择以　为主”：一是以临床特殊及重大疾病研究为主。在Ｉ临床医疗诊　动物实验为重要实验手段的多种研究方式．尤其是在建立非　治上，应处理好打基础与抓“拳头”的关系。为实现“人无我　控制性失血性休克的动物模型等专业技术上。　有”、“人有我优”的目标，应全面开展以多学科联合攻关、医　３　医院科研中动物实验的实施　疗与医技密切协作、以应用研究带动基础研究为特点的ｆ临床　３．１规范的实验室建设根据医院建设及发展实际。按国　医学研究，以重点学科和特色专科的技术优势来集中体现医　标要求实现动物实验设施在布局、结构、等级、功能、安全等　疗工作质量和技术水平。二是以突发事件医学救援研究为　方面的规范、完善，在实验动物管理和使用、实验室环境卫生　主。现代工业化社会快速发展，加之自然灾害影响，突发事件　标准和清理消毒等方面建立、健全严格的管理制度和操作规　发生比率不断增加，医疗救治服务辐射面不断扩大。不断提　程，形成科学完整的工作流程和制度体系。同时，在医院临床　高突发事件医学救援研究的层次和水平，可为各种条件下的　科研课题目标确立及实施方案上，应充分考虑实验动物学科　医疗急救处置提供科学有效的管理、设备、技术、方法。　的实际水平，保证有相应的设施环境和技术能力。　２动物实验在医院科研中作用　３．２先进的动物实验技术实验动物在整个科研活动中能　临床科研的目的是提高诊断水平和治疗效果，改善预后　起到四两拨千斤的重要作用１７１，人类疾病动物模型制备技术　及通过疾病病因学研究提出疾病的预防措施和新的治疗方　等不断发展，推动了临床医学科研的进步。以科学方法建立　案Ｐｌ，以及将国际上最先进的技术手段和方法应用于临床实　标准规范的动物模型等动物实验技术，是临床医学科研选题　践Ｉ”。动物实验是医院科研实施过程中的主要活动，动物模型　的重要参考及影响研究结果的重要因素。动物实验实施过程　及相关实验技术是其重要手段，可通过实验动物进行生理、　中，应根据医院建设及学科水平，在严格标准化基础上，坚持　病理、药理等方面基础研究，以及临床疾病的发病机制和防　重复性、适用性、可控性、经济性等原则．并充分考虑实验动　治方法等应用研究，新型诊疗手段及技术是研究重点。同时，　物的种类、品系、性别、等级等因素影响。　作为从ｌ临床科研项目选题到成果应用的重点环节。以及保证　３．３科学的信息化管理信息化是现代医院运行的基本保　患者及受试者安全的主要方面．动物实验对研究数据的取得　障条件，是现代医院发展的基础ｔＳｌ。信息化可为实验动物管理　发展和指标成果的独立完整，以及实现科研成果转化和降低　和动物实验提供准确、直观的信息资料。实现标准化实验动　应用风险均有重要作用。　物的资源共享。信息化管理在实现标准、制度严格落实的同　２．１　有利于临床特殊及重大疾病的研究　随着现代医学科　时，可准确追踪、处理伴随人流、物流、动物流所产生的各种　技的快速发展，生物技术及医学工程技术等学科高度融合，　数据，达到准确性好、覆盖范围广、全程共享等目标．以不断　Ｉ临床预防、诊断、治疗和康复等技术手段不断更新。医院运用　提高系统运行效率及医院医疗、教学、科研服务质量．取得良　现有诊疗设备及技术，在完成常见病及多发病救治同时，认　好的社会经济效益。　识掌握特殊及重大疾病的发生、发展过程，提出相关预防措　３．４全面的多元化发展　围绕“大课题”、瞄准“大成果”。以　施和治疗方案、方法，提高诊断水平和治疗效果，是现阶段医　提高科技创新水平成为发展趋势唧。而科研论文中动物实验　疗工作的重点及难点。而临床医学科研的主要对象是人．研　条件是反映科研水平高低的一个标志瞄。针对临床医学发展　究具有很大的复杂性和风险性。保证患者和受试者的安全和　对临床医学科研提出的新要求。应立足医院医疗及科研工作　身心健康是临床医学科研的基本原则【ｌ】。通过替代选择实验　实际，选择效益好、高产出、具有良好发展前景的科研项目。　动物，可以动物实验为核心的基础医学研究去获得有价值的　坚持院所联合、院院联合等社会化发展道路，这也是提高高　【作者单位】２７１０００山东泰安，８８医院中心实验室（李大鹏），医务处　等级科研成果产出率，促进医院临床医学科研及实验动物工　（吕春雷，李乃义，刘永强，李延鹏）；２５００２２山东济南，７２２５３部队卫　作整体水平提高的关键。　生科（李静）　【参考文献】　・８６２・　实用医药杂志２０１３年Ｏ９月第３Ｏ卷第０９期（１１）：８４５—８４６．　Ｐｒａｅ　ＪＭｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ　３０。２０１３—０９　Ｎｏ．０９　ｆ１】白书忠．军队医学科研管理学【Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００４．　３ｌ４—３１６．　【６］夏伟，何贵山，曾亚珍，等．自体破碎颅骨回植的动物实验及临　【２】刘卫东，刘素刚，黄春基．医学科研论文中实验动物应用情况调　床研究［Ｊ］．中国临床神经外科杂志，２００５，１０（３）：２２８—２２９．　查分析［Ｊ］．中华医学科研管理杂志，２００３，１６（２）：ｌ１３—１１４，１０４．　【３］王玉慧，王钜，崔建，等．营造实验动物科学管理的创新环　境【Ｊ］．实验动物科学与管理，２００３，２０（２）：３５—３７．　【４】彭和平，马德奎，贺更生，等．腹腔镜胆肠吻合术的动物实验和　临床应用研究［Ｊ】＿现代临床医　生物工程学杂志，２００３，９（３）：　２２５—２２７．　【７】刘燕清，吴瑞屏，黄小琼．医学动物实验室管理模式的探讨［Ｊ】．医　学动物防制，２００５，２１（１　ｏ１：７５９—７６１．　ｆ８１武广华，董学文，周　昂．山东省医院信息化建设现状分析ｆＪ］．中　华医院管理杂志，２００６，２２（１２）：８４２—８４４．　［９李书章．创新科研管理９】促进医院快速发展［Ｊ】．解放军医院管　［本文编辑：张建东］　理杂志．２００４，１１ｆ４）：３３０—３３２．　【５】王　强，肖明第，袁忠祥，等．胸腔镜主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜置　【２０１３—０２～０３收稿，２０１３—０３—１０修回】　换术的动物实验研究及ｌ临床应用【Ｊ］．中国微创外科杂志，２００６，６　卫生事业管理　Ｐｈｉｌｉｐｓ　ＩＵ２２彩超故障维修３例　李　坚　【关键词】故障维修；维修小结　【中图分类号】Ｒ１９７．３９　［文献标识码】Ｃ　鸣是提示内存没有插好，检查左侧ＰＣ的内存，将其全部拔掉　重新插回原位。再开机机器恢复正常使用。　２－３维修小结　当下的超声诊断设备，绝大多数都是采用　前端数字信号采集，后端ＰＣ处理成像的模式。对于后端ＰＣ，　与普通商用及家用ＰＣ有很多的共通之处．一些ＰＣ维修的　笔者所在医院于２０１１年购入Ｐｈｉｌｉｐｓ　ＩＵ２２彩超１台．　该机型具有技术先进、图像质量高、稳定性好等优点。在全国　各大医院都有非常广泛的临床应用。现介绍笔者遇到的　Ｐｈｉｌｉｐｓ　ＩＵ２２彩超故障３例．供大家参考。　１故障一　１．１故障现象该设备于２０１１年６月份正式启用．在使用　通常是早上开机使用正常，操作几　经验也可应用到超声设备维修。同样，使用了ＰＣ使得系统的　稳定性相比纯电路板系统的稳定性有较大差异。根据设备使　用记录推测．本次故障出现的原因是之前曾将设备推至病房　做床边诊断。途中的颠簸导致了内存松动，接触不好。因而在　之后的使用中，应尽量减少设备的移动。　３故障三　几个月后，机器逐渐出现操作中死机的情况。　１．２故障分析及排除个小时后，屏幕会跳出对话框，操作医师关闭这一对话框，继　续使用，但是使用不久后系统会再次跳出提示框，这一次关　闭提示框后系统很快就会自动关机。再次开机后机器又能够　正常使用，操作医师起初并未在意，但是故障发生逐渐频繁。　仔细查看对话框提示内容，大意是提示系统温度过高，系统　３．１故障现象机器开机启动到“初始化硬件”时，出现停　滞不动的情况。关机再启动，重试两三次机器即能启动起来．　将在３０ｍｉｎ后关机，请检查滤网是否清洁。看完提示内容　后，检查机器的滤网，在机器左侧下方有一个进风口滤网，机　但使用中发现键盘无反应。机器的图像显示正常，其他操作　使用未见明显异常。　器后盖打开也有一个滤网。拆下滤网后发现两个滤网积灰都　比较严重，清洗晾干后放回机器，之后未再出现同样问题，故　障排除。　３．２故障分析及排除经过查看。发现系统显示的时间、日　期全都不对。Ｅｔ期回到了２００４年。开机后时间从０点开始计　时。根据情况推断，明显是ＢＩＯＳ参数被修改，怀疑母板电池　没电了。在机器后部的两个ＰＣ中，右侧的ＰＣ上面有显卡，　有信号线输出，最终输出到显示器上。因而出问题的ＰＣ应该　是右侧的ＰＣ。将右侧ＰＣ主板上的２０３２纽扣电池取下来．测　１．３维修小结超声设备操作中的功率比较大。尤其是前　端信号采集部分，大电流高电压，需要时刻保持通风顺畅，因　而滤网一定要定期清洗，尤其在夏天。尽量做到专人负责，清　洁１次，ｌ～２个月。　２故障二　量值只有１．６Ｖ。更换新电池，与厂家工程师联系，一同校对、　重设了ＢＩＯＳ的所有参数．在对ＢＩＯＳ设置进行校对过程中　发现。机器的启动顺序不是从硬盘启动．而是从ＦＬＯＰＰＹ　ＤＲＩＶＥ启动．“ＵＳＢ　ＫＥＹＢＯＡＲＤ　ＳＵＰＰＯＲＴ”选择也变为了　“ＤＩＳＡＢＬＥＤ”，这也解释了无法启动和键盘失灵的原因。重　２．１　故障现象　在一次正常开机过程中．机器未进入正常　的二维界面，开机的进度条没有结束的时候就转换屏幕显示　６０６报错的对话框，伴随着“嘀”声的长鸣，时间超过５　ｓ／次．　停几秒后又会再响。　新启动，机器恢复正常。　关机．打开后部盖板．在机器后部是　２．２故障分析及排除３．３维修小结对于ＰＣ而言．主板电池电压不足会导致所　由两台ＰＣ组成的后端处理系统，再开机，查找声音来源。发　现是右侧ＰＣ主板处发出的声响，从机器上电开始就“嘀”声　有参数恢复到默认值，对于有特殊设置的系统（如启动顺序。　硬件缓存设置），会引起一系列故障，这一次通过系统时间　的变动，很快就将目标锁定在主板电池上。而且ＩＵ２２后部有　两台ＰＣ，左侧的１台没有显示信号输出，如果出现主板电池　的问题，排查将是一件及其复杂困难的事情。　【２０１３—０２—１３收稿，２０１３—０３—１５修回】　ｆ本文编辑：羡秋盛１　间断长鸣。而左侧ＰＣ通电后会有“嘀”的一声。查看主板是　ＭＳＩ系列主板，搭载的是ＡＷＡＲＤ　ＢＩＯＳ，查找ＢＩＯＳ启动提　示音的相关资料，一声短响是ＢＩＯＳ启动正常．“嘀”声间断长　【作者单位］２６４００２山东烟台，１０７医院医学工程科（李坚）