蒙医药治疗糖尿病性功能障碍60例临床观察

·民族医药·

蒙医药治疗糖尿病性功能障碍60例临床观察

吴满喜，白云（指导老师）

（内蒙古自治区国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特）

摘要：目的 评价蒙医治疗糖尿病性功能障碍的临床疗效。方法 对照组给予枸缘酸西地那非片（国药准字H20020528，辉瑞制药有限公司）治疗；治疗组蒙医药治疗，2周为一疗程，一般治疗3-5疗程。结果 治疗组总有效率为93.3% ，对照组总有效率为

68.3%，治疗组优于对照组，两组对比有统计学差异(P<0.01)。在国际勃起功能指数评分上，与对照组比较治疗组的症状改善积分更高，组间比较有统计学差异(P<0.01)。结论 蒙医药治疗糖尿病性功能障碍具有疗效显著、病情稳定、复发率低、治疗费用低、副作用少、无药物依赖性等优势。

关键词：蒙医；2型糖尿病；性功能障碍；辨证施治

中图分类号：R291.2　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.36.126

本文引用格式：吴满喜，白云.蒙医药治疗糖尿病性功能障碍60例临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):184-185.

0 引言

糖尿病男性性功能障碍较为常见，在糖尿病并发症中是一种较为常见的病症，发生率高达35%-70%，与非糖尿病患者相比较，发生率更高，且与年龄和病程呈现出正相关的关系，并有青年化的趋势，其主要临床表现是阳痿、勃起障碍、早泄、射精异常、性欲低下等，其中主要以阳痿、勃起障碍为[1]

主。据有关报道显示，阳痿在男性糖尿病患者的发生率高达40%-75%，随着糖尿病病程的延长，最后可发展成完全性阳痿，其发病率是正常人的2-5倍，且随年龄增加不断升高[2]，危害日益引起了医生和患者的重视。白云是内蒙古国际蒙医医院蒙医内分泌科主任医师，内蒙古自治区第一批名蒙医，从事糖尿病临床、科研、教学30余年，运用蒙医药治疗糖尿病男性性功能障碍取得了良好的疗效。

选取本院蒙医内分泌科门诊收治的120例糖尿病男性性功能障碍患者，临床资料选择符合WHO糖尿病诊断标准，且具有阳痿、勃起障碍、早泄、射精异常、性欲低下的已婚男

[3]

性病人为观察对象，纳入标准：①符合2型糖尿病诊断标准；②国际勃起功能指数-5评分＜21分；③空腹血糖＜8 mmol/L；④有固定性配偶；⑤患者及家属同意。排除标准[3]：患有前列腺癌；②存在动静脉血管病变；③存在泌尿系统感染；④存在吸毒病史；⑤存在心肝肾等重要器官功能障碍。随机分为治疗组与对照组，每组各60例。治疗组患者年龄25-62岁；血糖值12.60±4.82mmol/L ；病程7-14年，对照组患者年龄30-68岁；血糖值12.20±4.42mmol/L；病程 5-16年。两组患者夫妻关系和谐，生活规律，两组资料对比分析无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

4 统计学处理

采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料以（2

±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ检验，P<0.01为差异有统计学意义。

5 结果

5.1 两组疗效情况

经治疗后比较，两组差异有统计学意义（χ2=76.9，p<0.01）,如表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]组别治疗组对照组例数6060痊愈显效有效无效总有效12（20.0）27（45.0）17（28.3）4（6.7）56（93.3）2（3.30）18（30.0）21（35.0）19（31.7）41（68.3）.com.cn. All Rights Reserved.1 一般资料

5.2 两组国际勃起功能指数评分治疗前后对比治疗前两组间国际勃起功能指数评分上差异并无统计学意义（P>0.05），而经过治疗后两组评分均有所上升，且治疗组的上升幅度要高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)，见表2。

表2 两组治疗后国际勃起功能指数评分对比指标例数治疗组治疗前治疗后对照组治疗前治疗后IIEF-5评分6014.86±3.9819.25±4.24*13.29±4.1517.88±4.12*注：*表示两组与治疗后比较(P<0.01)6 讨论

糖尿病男性性功能障碍是一种常见的疾病，具有较高的发病率。目前，其发病原因尚未完全阐明，与心血管病变、前列腺癌、膀胱癌疾病密切相关。现代医学研究证明，糖尿病男性患者有性功能障碍，特别是阳痿患者发生病理改变主要是血管和植物神经，阴茎在勃起的过程中会进行神经系统调节，属于一种血管活动，在勃起循环变化中血管会出现扩张的情况，增加动脉血流量，在短时间内阴茎海绵体会进入较

[5]

多的血流，而自主神经发生了病变会导致患者阴茎血管的舒缩功能出现障碍，使得血管发生病变后导致阴茎内的动脉出现堵塞。当当患者阴茎海绵体受到病变的牵连后导致阴茎不能勃起，这也是男性糖尿病患者出现性功能障碍的关键

[6]

原因。蒙医学理论认为糖尿病男性性功能障碍是三根(赫依、希拉、巴达干)七素功能失调失衡,特别是普行赫依受损,精华与糟粕之分解紊乱，使肾阳受损而导致遗精、阳痿[7]。

由于本病发病机理不明，治疗结果往往不理想，给患者生活带来极大痛苦。蒙医治疗本病方面注重整体观念、重视

2 治疗方法

对照组给予枸缘酸西地那非片，50mg/次、每晚1次口服。

治疗组给予蒙医药治疗，早饭后给予苏格木乐-10，15粒；午饭后给予汤钦-25，3g开水冲后送服王拉格-37味丸，15粒；晚睡前给予阿嘎日-35，3g牛奶煮开后送服萨日嘎日地-17味丸，15粒；同时每晚五味甘露散足浴40min，避免着凉。2周为一疗程，一般治疗3-5疗程。

3 疗效标准[4]

以国际勃起功能指数(internationalindex of erectile dysfunction,IIEF-5)评分结果作为疗效评估指标：治疗后，评分增加10分，达21分以上为痊愈；评分增加10分，达18分以上为显效；评分增加5分，达18分以上为有效；评分增加不足5分，评分在18分以下为无效。

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第36期

疾病的客观反应与内在病因的联系,遵循调理三根、畅通心脉气血运行总原则。枸缘酸西地那非片别名万艾可，属于磷酸二酯酶抑制剂，且药性较为强烈，其中的有效成分能够对阴茎的勃起起到诱导作用，调节会阴部平滑肌的自制神经，

[8]

从而促进阴茎勃起，蒙医药具有调节自主神经与血管的功效可改善糖尿病性功能障碍的作用。本次研究显示，蒙医药治疗组总有效率达93.3%，对照组总有效率68.3%，治疗组总有效率明显高于对照组25%，两组差异有统计学意义（P<0.01），经过治疗后两组患者的国际勃起功能指数评分均提高，且治疗组的提高幅度更大，差异有统计学意义(P<0.01) 。蒙医药治糖尿病男性性功能障碍疗效显著而稳定，具有复发率低、治疗费用低、副作用少、无药物依赖性等优势。

糖尿病男性性功能障碍应早期及时发现并进行积极的蒙医药治疗、严密监测血糖、饮食指导、心理疏导、性知识教育、功能康复锻炼、加强体育锻炼、家庭支持、个性化的健康教等方法综合预防干预治疗，症状能够获得改变，并提高糖尿病性功能障碍患者两性生活质量，减少患者痛苦。参考文献

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(上接第178页)

水沐浴[7,8]。参考文献

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4 讨论

盆腔炎性疾病属中医“妇人腹痛”，“经期延长”等范畴，主要病机为正气未复，余邪未尽，风寒湿热，虫毒之邪乘虚内侵，致气机不畅，瘀血阻滞，蕴结胞宫、反复进退，耗伤气血，缠

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绵难愈，临床治疗原则以通调气血为主。雷火灸是一种中医传统疗法，采用纯中药配方，是在古代雷火神针的基础上在艾绒中加穿山甲、干姜、茵陈、沉香、木香、麝香、羌活、乳香等，燃烧时具有独特的热力与红外线辐射作用。药物燃烧时，由于其药力峻猛，渗透力强，在皮肤周围形成高浓度的药区，渗透到穴位内，并通过经络的传导调节作用，达到温通经络，行

[3]

气活血，祛湿逐瘀消肿止痛，散瘿消瘤，扶正驱邪等作用。

综上所述，中药灌肠+雷火灸在有效治疗盆腔炎性疾病的同时，通过实施有效的护理，包括饮食指导、运动指导、心理指导、注意事项指导等，能够减轻患者的痛苦，减少并发症的发生，提高治疗的效果和患者的自信心，使患者生活质量得到提高，在治疗盆腔炎性疾病中有较好的应用效果。

(上接第181页)

为主，主要通过温和的方式来加快胃肠道功能恢复，促进肛门排便排气、术后肠鸣音恢复。有研究表明采中药热贴法都可以促进胃肠功能恢复，加快肛门排便排气时间、肠鸣音恢

[7]

复时间。中药主要通过温和的热敷、热贴等方式来改善手

[8]

术后胃肠道功能障碍。通过外敷药物经皮肤吸收发挥作用；带电胶体、离子、带电颗粒等物质在微波作用下产生的热效应或电磁振荡效应，都能改变机体组织理化反应产生的治疗

[9，10]

效果。两种疗法配合使用，能够促使治疗效果大大提升，让患者在术后更短的时间内恢复正常胃肠功能，促进机体及早康复，是一项效果理想的护理措施。参考文献

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