单位编号：
单位名称（章）： 年 月 日社会保险登记证编号批准注销、解散等文件名称批准日期 破产（关闭） （ ） 兼（合）并 （ ） 分 立 （ ）注 销 原 因 改 制 （ ） 批准或宣布终止 （ ） 迁往外省市 （ ） 其他原因 说明：注销日期参保单位制表人： 社保机构审核人：
参保单位负责人： 社保机构复核人：
社保机构（章）
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