填空外科学

填空外科学

1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。

2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养，其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。

3、为了便于整复直肠脱，猪、犬等可将两 后肢提起，马牛可取 前低后高的保定姿势。

4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。

5、兽医临床上常用的麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。

6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。

7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整，但手术中出血较多。

8、污染创特别是疑有时 厌气性细菌感染，严禁缝合。

10、手术本身包括三个主要步骤，即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。

11、进行组织缝合时，创缘要对齐、平整，进针和出针到创缘的距离要相等。

12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。

13犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。

14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。

15、前胸手术常选在第2、3肋间，心脏和肺门区手术选在第4、5肋间，尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。

16、进行牛腹腔探查时，在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段，表面光滑，触之敏感者，可见于肠套叠。

17、根据连接肠管的形状不同，肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。

18、疝一般包括疝孔（疝轮）、疝囊和疝内容物。

19、小母猪进行小挑花时，保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。

20、小公猪去势术多将猪左侧横卧，背向术者保定。

21、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。

22、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。

23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。

24、公鸡去势常用术部有两种，即最后肋间隙或倒数1～2肋骨之间，前者适用于2～3月龄的小鸡。

25、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。

26、膝内直韧带切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。

27麻醉分类：

（1）局部麻醉：（表面麻醉（1%盐酸丁卡因） 浸润麻醉（盐酸普鲁卡因）醉 脊髓麻醉 血管内麻醉）

（2）全身麻醉：（吸入性麻醉 非吸入性麻醉）

（3）电针麻醉

（4）激光麻醉

28出血类型：

1、动脉出血： 血液鲜红，呈喷射状流出。

2、静脉出血： 以较缓慢的速度流出，颜色为暗红或紫红。

3、毛细血管出血： 其色泽介于动、静脉血液之间，多呈渗出性点状出血。传导麻

4、实质出血：为混合性出血。

29手术中止血方法：1、压迫止血法 2、钳压止血法3、钳夹扭转止血 4、钳夹结扎止血5、填塞止血 6、创内留钳止血7、电凝及烧烙止血 8、肾上腺素止血

30、常见外科感染微生物：葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。

31、创伤愈合的过程：

第一期： 水化作用或自家静化期

第二期： 脱水期和肉芽形成期

第三期： 瘢痕形成期及上皮形成期

33非开放性损伤（1）挫伤。（2）血肿（3）淋巴外渗

34肿瘤化疗方法：（记住其中几个药物即可）

烷化剂类：就是细胞毒素类药物，主要是氮芥类及其衍生物，作用破坏癌细胞核糖核酸。

抗代谢类：阻断癌上皮细胞的蛋白质合成，常用5—氟尿嘧啶

激素类： 氢化可的松

抗癌抗菌素类：干扰细胞代谢：更生霉素，色霉素

植物药类：生物碱，抑制有丝分裂，喜树碱，复方秋水仙碱

杂类：羟基脲，甲基苄肼，丙脒腙，抗癌锑，三嗪咪唑胺

35眼球内容物组成：眼房液 晶状体 玻璃体

1． 按皮肤是否破损分为 闭合性骨折和开放性骨折

2． 按骨损伤的程度和骨折形态分为 不全骨折和全骨折

36、骨折治疗方法：整复，固定，功能锻炼，加强饲养管理

37骨的愈合过程：1、血肿机化期（肉芽修复期）：骨折－>血肿－>创伤炎性反应－>肉芽

2、 原始骨痂期：中间肉芽组织－>骨样组织（钙沉着）－>骨

3、 骨痂改造期：破骨细胞钙化，不规则的骨组织破坏，骨痂融解吸收，骨痂

得到加强，骨髓腔逐渐相通。

38手术分类

1. 紧急手术与非紧急手术（按是否危及生命分)

2. 根治手术与姑息手术(按是否会复发分)

3. 无菌手术与污染手术(按有无污染分)

4. 无血手术与观血手术

5. 大手术与小手术（按复杂程度分）

6. 诊断手术，治疗手术，经济手术，实验手术（按手术的目的分）

7. 一次手术与二次手术

8. 整容与成形手术

经济手术 提高经济价值 在健康动物身上

外科四关:麻醉,感染，出血,排异

39麻醉药浓度

表面麻醉：2%利多卡因，0.5%丁卡因

浸润麻醉：1%盐酸普鲁卡因

传导麻醉：2%-3%盐酸普鲁卡因

脊髓麻醉：3%-5%盐酸普鲁卡因

40手术感染的途径

1、外源性感染：①接触感染；②空气感染；③飞沫感染；④植入（滴入）感染；⑤术后污染而感染。

2、内源性感染：体内的条件性微生物在机体抵抗力下降时再感染。如厌氧性感染,真菌感染等.

常用手术器械及使用

41组织分离原则：显露充分损伤少，愈合有利机能好。

42组织分离方法：锐性切开，钝性分离。

43引流的方法：纱布条引流，胶管引流

44包扎法：是利用敷料、卷轴绷带、复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材料包扎止血，保护创面，防止自我损伤，吸收创液，限制活动，使创伤保持安静，促进受伤组织的愈合。

45硬化绷带包括：石膏绷带、Vet-Life和纤维玻璃绷带。

46.充分显露手术视野的影响因素包括麻醉方法、保定体位、照明条件、辅助器械、止血措施

47 按受伤血管的不同的出血分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血、实质出血

48 全身预防性止血法 输血、注射增高血液凝固性血管收缩药物

49 局部预防性止血法 肾上腺素止血、止血带止血

50 手术过程中止血法包括机械止血法、电凝及烧烙止血法、局部化学及生物学止血法

51包扎法类型包括干绷带法、湿敷法、生物学敷法、硬绷带法

52环形包扎法、包扎法用于系部、掌部、趾部等小创口的包扎；螺旋形包扎法包扎法用于掌部、踞部及尾部等的包扎；折转包扎法包扎法用于上粗下细径圈不一致的部位，如前臂和小腿部；蛇形包扎包扎法用于固定夹板绷带的衬垫材料；交叉包扎法 包扎法用于腕、附、球关节等部位，方便关节屈曲。

53石膏绷带的拆除时间：大家畜：6～8周，小动物： 3～4周。

54犬声带切除术有两种手术方法口腔内喉室声带切除术、腹侧喉室声带切除术

55犬开胸术的适应症：膈疝修补术、右主动脉弓残迹手术、食道憩室手术、肺切除。

56开胸术侧胸切开手术切口的选择前胸手术切口在2、3肋间，

心脏和肺门区手术在4、5肋间，尾侧食管和膈的手术选在8肋间

57犬猫膀胱切开术适应症为 膀胱结石，尿道结石、膀胱肿瘤。

58.阉割术包括公畜去势术，卵巢摘除术

59无血去势法分为 无血去势钳法，捶阉法

60内固定的操作常常包括三个连续阶段 整复、内固定技术、关节制动。61髓内针固定技术有两种 ：开放，闭锁