试题：
请以“政府窗口服务部门的服务现状”为调查主题设计一份调查问卷。（100分） 要求：1.对你的研究课题进行操作化；
2.问卷设计要求有不少于30道题，要求包含封面信、指导语、问题和答案（指导语可以包含在封面信里）；
3.必须有开放式和封闭式问题，同时至少有一个相倚性问题。答案设计可以自由选择多种形式；
4.请尽量避免犯下问卷设计的一些常见错误。
尊敬的市民朋友：
我们是市委党校“政府窗口服务部门的服务现状”课题组，正在完成一项调查研究，现在邀请您参加。本调查的目的在于全面客观地了解我市市民对政府窗口服务部门的整体印象与综合评价，这对加强政府形象建设研究，推动政府形象建设工作以及维护市民的切身利益都有重要的意义。
您的回答将具有广泛的代表性，请您花费一点时间填答这份调查问卷，本调查不用填写真实姓名，各种答案没有正确与对错之分，并承诺为您的作答保密，请不要有任何顾虑，谢谢您的合作！
填表说明：
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1、请选择适合自己情况的答案并在之前打“∨”。 2、每个问题只能选择一个答案。 3、填写问卷时，请不要与他人商量。 4、请逐题作答，不要遗漏。
１、您的性别：
□男 □女
２、您的年龄：
□25岁以下 □25岁—35岁 □36岁—50岁 □51岁及以上
３、您现在的户口所在地：
□ＸＸ市 □外地
４、您现在的职业：
□工人 □农民、农民工 □企业事业单位人员
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□机关公务员
□教、科、文、卫等专业技术人员 □军人 □学生
□商业服务业职工 □离退休人员 □ 家务劳动者
□ 个体劳动者（含待业人员、下岗人员） □其他（请说明）
５、您的文化程度：
□文盲□初中及初中以下 □高中或中专 □大专或本科 □研究生
６、您的月收入水平：
□500以下 □501到1000元 □1001元到2000元 □2000元以上
７、政府窗口服务部门的服务环境
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□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
8、管理制度
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
9、管理措施
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
10、作风效能
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
社会研究方法4
11、您对政府窗口服务部门的总体印象
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
12、政府窗口服务部门的办事效率
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
13、政府窗口服务部门个人的办事（办公）效率
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
14、政府窗口服务部门的公平正义情况
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意
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□非常满意
15、政府窗口服务部门的工作作风
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
16、政府窗口服务部门工作人员作风
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
17政府窗口服务部门对老百姓上访、投诉的处理情况
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
18政府窗口服务部门公务员的廉洁自律情况
□非常不满意 □不太满意 □一般
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□满意 □非常满意
19、政府窗口服务部门个人的仪表和形象
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
20、政府窗口服务部门在公益事业建设时关注老百姓意见的情况
□非常不满意 □不太满意 □一般 □满意 □非常满意
21、 您最经常接触的服务窗口类型是：
□银行金融机构窗口 □医疗卫生服务窗口 □商业零售窗口 □政府行政审批窗口 □机关办事科室 □社村居基层站所
22、 您觉得让您感觉比较满意的行业窗口是：（可多选） （可多选）
□银行金融机构窗口
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□医疗卫生服务窗口 □商业零售窗口 □政府行政审批窗口 □机关办事科室 □社村居基层站所 □无
23、您对办事服务质量的基本评价是：
□满意 □基本满意 □一般 □不满意
24、 您觉得让您感觉不满意的行业窗口是：（可多选） （可多选）
□银行金融机构窗口 □医疗卫生服务窗口 □商业零售窗口 □政府行政审批窗口 □机关办事科室 □社村居基层站所 □无
25、在您经历的窗口办事的过程中，您认为窗口工作人员的服务态度总体上是：
□热情耐心 □语言亲切 □简单应付
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□语言生硬
26、在您经历的办事过程中，您觉得窗口办理业务总体效率为：
□效率高且准确 □效率较高偶尔出错 □效率较低 □效率低经常出错
27、在您经历的窗口办事的过程中，窗口工作人员是否经常存在下列现象？（可多选）多选）
□工作中长时间脱岗、串岗 □不使用文明用语
□不履行一次性告知和首问责任制度 □工作时间聊天打游戏 □不存在以上现象
28对于部门的服务窗口，在服务态度、办事效率、联系群众等方面，您如何评价？
□很好
□多数部门较好 □个别部门较好 □不好
29、如果您在窗口办事遇到困难，您会？
□求助于窗口工作人员 □找熟人 □投诉 □下次再来
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（可□没办法
30、 如果您对窗口服务质量不满意，您认为投诉是否有效？
□有效 □无效
□依不同行业不同性质窗口而定 □说不清
31、本表未涉及的内容，您还有什么看法？
市委党校“政府窗口服务部门的服务现状”课题组
2014年11月
社会研究方法 10
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