1.早产儿，日龄5天，生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳。最适合的护理措施是 A.蓝光疗法 B.吸氧
C.观察黄疸进展情况 D.抗感染 E.换血疗法
【答案】C
【解读】由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿一般10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿＜257μmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。该患儿目前尚属生理性黄疸范围，可以不采取治疗措施，但此应注意密切观察。 【题型】 A1A2型题
2.正常新生儿血液特点叙述错误的是 A.出生时血小板数量极低
B.刚出生到第3天时白细胞较高，以后下降 C.血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%
D.出生后4～6天中性粒细胞和淋巴细胞出现第一次交叉现象 E.血容量为50～100ml/kg
【答案】A
【解读】新生儿在胎儿期处于相对缺氧状态，出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高，血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%，后逐渐被婴儿血红蛋白替代。白细胞数生后第一天可达(15~20)×109/L，3天后明显下降，5天后接近婴儿值。分类中以中性粒细胞为主，4~6天中性粒细胞与淋巴细胞相近，以后以淋巴细胞占优势。新生儿血容量85~100ml/kg，与脐带结扎时间有关，脐带结扎延迟可从胎盘中多获得35%的血容量。
【题型】 A1A2型题
3.胎龄38周，出生体重2200g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，耳廓成形，足底纹路多。该新生儿最可能为 A.早产儿 B.足月儿 C.过期产儿 D.足月小样儿 E.极低出生体重儿
【答案】D
【解读】足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。出生体重在2500~4000g的新生儿称正常体重儿；出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿称低出生体重儿，常见早产儿和小于胎龄儿。足月但体重不足2500g称足月小样儿。 【题型】 A1A2型题
4.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是 A.胎龄37周以后 B.胎龄28～32周
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C.胎龄35周以后 D.胎龄28～32周 E.胎龄24～35周
【答案】C
【解读】Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖组成，在胎龄20~24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，避免肺泡萎陷的作用。 【题型】 A1A2型题
5.在营养不良治疗中哪项是错误的 A.祛除病因
B.不应过快地改变原饮食 C.促进消化功能 D.正确喂养调整饮食
E.重度营养不良应早期供应足够的热量
【答案】E
【解读】对于营养不良的患儿应尽早发现，早期治疗，采取综合性治疗措施，包括调整饮食以及补充营养物质；祛除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症。中重度营养不良患儿，在补充热能和营养物质时，应由低到高，逐渐增加。 【题型】 A1A2型题
6.预防维生素D中毒的关键措施是 A.定期测体重
B.严密观察及时发现中毒症状 C.间断应用维生素 D.定期测血钙 E.严格按医嘱用药
【答案】E 【解读】
【题型】 A1A2型题 7.小儿锌缺乏的主要病因是 A.生理功能紊乱
B.生长发育快，需要量增加 C.吸收不良 D.长期摄入谷类食物
E.慢性消化道疾病，吸收利用障碍
【答案】D 【解读】
【题型】 A1A2型题
8.新生儿轻度窒息的Apgar评分为 A.生后1分钟，评分为3～6分 B.生后1分钟，评分为4～7分 C.生后1分钟，评分为6～8分
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D.生后5分钟，评分为3～6分 E.生后5分钟，评分为4～7分
【答案】B
【解读】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0~3分为重度；4~7分为轻度。如5分钟评分仍低于6分，神经系统受损较大。大多数窒息儿经及时抢救能够恢复，少数继续发展并累及心、脑、肾、消化和代谢系统而呈休克状。 【题型】 A1A2型题
9.新生儿破伤风常发生在生后 A.7天左右 B.6天左右 C.5天左右 D.4天左右 E.3天左右
【答案】A 【解读】
【题型】 A1A2型题
10.对新生儿败血症做健康教育错误的是 A.对新生儿居室应定时消毒 B.避免新生儿与感染性疾病患者接触 C.强调新生儿口腔上皮珠不能挑破 D.可预防性用抗生素
E.新生儿脐部要保持干燥.清洁
【答案】D
【解读】新生儿败血症健康教育的主要内容是做好家长的心理护理，减轻家长的恐惧及焦虑，讲解与败血症发生有关的护理知识及抗生素治疗过程较长的原因，取得家长合作。新生儿败血症主要是由于新生儿各器官发育不完善，免疫功能缺陷引起，重点应做好新生儿的保护性隔离，预防性服用药物不仅没有作用而且可能加重肾脏的负担
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