舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中应用效果评价

舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中应用效果评价　艾小红　（岐山县医院，陕西岐山７２２４００）　【摘要】目的探讨舒适护理对促进腹腔镜胆囊切除术患　将２０１１年１０月一１２月收　对手术治疗的方法以及各种注意事项有充分了解，从而减少手　者尽早恢复的作用及实施效果。方法术中出现的并发症，提高手术治疗的效果园。②生理舒适护理。　时刻保持病室空气清新，按时通风，适时调节室内的温度、光照　治的７０例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成试验组与常规组各　３５例，常规组患者采用常规护理方法，试验组患者采用舒适护　理措施。对２组患者的平均住院时间以及对护理的满意度进行　以及湿度。为了保证患者的睡眠以及休息，尽量保持室内安静，　避免噪声干扰。加强口腔护理，及时清理口腔分泌物，防止呕吐　物误吸，如果出现呕吐必要时可给予止吐药。建议患者术后６　ｈ　下床活动，以增加肺通气量，有利于气管分泌物的排出，减少肺　部并发症，并可促进肠功能的恢复。制定相应的饮食处方，对患　者的营养供应以及饮食进行合理调配，以满足不同病理情况下　评价。结果　试验组患者的满意度高达１００．００％，而常规组患　者的满意度仅为８２．８６％，试验组满意度明显高于常规组。试验　组住院时间明显短于常规组。结论　对腹腔镜胆囊切除术患者　实施舒适护理，有利于促进患者恢复，且能够满足患者的各项　需求，在临床护理方面拥有较高的价值，值得推广应用。　机体对各种营养和热量的需求，起到辅助治疗的作用。合理及　时地应用止痛药物，除此之外，还要对患者进行相应的功能锻　【关键词】腹腔镜胆囊切除术　舒适护理　常规护理　应用效果　炼以及预见和处理并发症。帮助患者翻身的过程中，动作要轻　柔，做到轻抬轻放，避免造成额外伤害。　１．３统计学方法２结果　目前，护理工作已不再是简单的技术操作，而更加重视患　者本身的满意度，将“以人为本”的理念贯穿于整个护理过程　中。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理　模式，其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状　态，或降低不愉快的程度。因此，对患者在围术期实施有效的护　计数资料采用　检验，等级资料采用　秩和检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。　２．１　２组患者满意度比较试验组满意度高达１００．０ｏ％，　例（％）　较常规组满意度明显提高（Ｐ＜０．０５）。见表１。　表１　２组患者满意度比较理，并提高护理质量显得尤为重要【“。本文对舒适护理在腹腔镜　胆囊切除术患者中的应用效果进行了观察，现报道如下。　１资料与方法　１＿１一般资料２０１１年ｌＯ月一１２月我院收治７Ｏ例腹　腔镜胆囊切除术患者，其中男２４例，女４６例，年龄２１岁～７８岁，　平均年龄（４４．３２±１．６０）岁。全部患者未发现有精神类疾患，意　识清晰，可自我讲述心理与生理感受。所有患者在全麻下行腹　腔镜胆囊切除术，住院时间最长１２　ｄ，最短４　ｄ，平均住院时间　（６．９１±１．６０）ｄ。将所有患者随机分成试验组与常规组各３５例，　２．２　２组患者住院时间比较试验组患者住院时间显著　例（％）　少于常规组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），见表２。　表２　２组患者住院时间比较２组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可　比性。　１．２方法常规组给予常规护理，具体分为术前与术后　护理，术前嘱患者低脂饮食，注意饮食卫生护理和病情观察；术　后严密观察症状，定时监测患者的各项生理指标变化。试验组　在常规护理基础上给予患者舒适护理，具体如下：①心理舒适　护理。护理人员要热情接待患者，主动为患者介绍治疗环境与　３讨论　通过对患者实施心理舒适护理措施，增强了患者的治疗信　心，且使患者对手术治疗的方法及各种注意事项得以充分了　解，从而减少了手术中的并发症，提高了手术治疗效果。另外，　通过生理舒适护理，充分保证了患者的住院环境，避免了外在　因素对患者的影响；相关的功能体位锻炼促进了患者尽早康　复，详细的饮食计划给患者提供了充分的营养。通过心理和生　医护人员的分配以及作息制度，使患者能够很快地消除陌生　感。医护人员要与患者时刻保持密切的沟通，及时了解患者的　情况以及心理状况，取得患者的信任。向患者讲解有关疾病的　各种基本知识以及治疗效果，增强患者的治疗信心，并且要根　据不同患者的具体情况制订相应的健康教育计划，使患者能够　作者简介：艾小红，女，本科，主管护师。　Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｈｆｌ２５６＠１２６．ｃｏｍ　理的舒适护理，本文试验组患者满意度高达１００．００％，明显高　于常规组的８２．８６％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。此外，试验组　基层医学论坛２０１３年５月第１７卷第１５期　在住院时间方面明显短于常规组（Ｐ＜０．０１）。　原发性高血压诊断标准，即收缩压（ＳＢＰ）≥１４０　ｍｍ　Ｈｇ和（或）　综上所述，作为一种全新的护理模式，舒适护理将生理与　舒张压（ＤＢＰ）≥９０　ｍｉｌｌ　Ｈｇ。随机分为对照组和观察组各３０例，　心理及社会相关因素完美地结合在一起，这种新型的护理模式　２组患者一般资料无统计学差异，具有可比性。　使患者的满意度得到提高，增加了患者的治疗积极性目。在围术　１．２方法　期对患者进行相应的舒适护理，大大提高了患者的安全程度以　１．２．Ｉ对照组对照组单纯采用降压药物治疗，并给予药　及满意度，使患者在手术之前达到最佳的状态。所以对腹腔镜　物治疗护理，即降压药物的合理应用，指导患者正确测量血压，　胆囊切除术患者采用舒适护理方法有利于患者的恢复，并且能　向患者讲解坚持服药的重要性以及随意减药的危害性等。　够满足患者的各项需求，值得临床推广应用。　１．２．２观察组观察组进行高血压健康讲座，使患者了解　参考文献　原发性高血压及其并发症的危害，使患者认识到不良生活方式　【ｌ】陈建萍．舒适护理在围手术期患者中的应用田．海南医学，２００９，２０　和行为方式对疾病的影响，从而提高生活质量。　（６）：１６２—１６４．　１．２．２．１限盐干预要求严格限制盐的摄入，每日摄人不　［２】范小莉，陶莲德．舒适护理在乳腺癌围手术期的应用［Ｊ］．四川医学，　超过５　ｇ。　２００９，３０（１０）：１６６８—１６６９．　【３】谭晓艳，郭伟航．舒适护理在手术室护理中的应用探讨ｍ．基层医学　１．２．２．２服药干预指导患者合理的用药方式，使血压得　论坛，２００６，１０（Ｉ）：６２—６３．　到有效控制。　（收稿日期：２０１３—０１—２８）　１．２．２．３合理调节饮食，控制体重嘱患者多吃含大量维　生素ｃ的食物，多食用植物油，少摄入动物脂肪。适当、有规律　护理干预对高血压患者疗效　地运动，如：游泳、骑车、做广播操等有氧运动，减轻体重。　１．２．２．４心理干预情绪激动是诱发高血压的常见因素，　和生活质量的影响　根据患者具体心理问题，提出改变性格的方法。如：听轻音乐等　方法缓解焦虑紧张情绪，保持宽松、宁静、愉快的心情。　张　华　１．２．２．５戒烟限酒干预吸烟可以诱发高血压疾病，影响　（北京市房山区燕山杏花西里卫生服务站，北京１　０２５００）　生活质量，因此，应力劝吸烟患者戒烟，主动为其提供适宜的戒　烟方法并进行心理疏导。对于大量饮酒的患者，讲解饮酒的危　【摘要】目的探讨护理干预措施对高血压患者临床疗效　害性，禁止饮用烈性酒，红葡萄酒＜１００　ｍｕｄ，指导患者逐步戒　和生活质量的影响。方法　选择６０例高血压患者随机分为观　酒。　察组和对照组，对照组单纯采用降压药物治疗并给予药物治疗　１．３观察方法观察２组患者护理干预１年后的体重、　护理，观察组除了采用降压药物治疗外，还进行全面的护理干　ＳＢＰ、ＤＢＰ变化和护理干预前后生活质量变化。　预。观察２组高血压患者１年后的疗效及生活质量变化。结果　１．４统计学方法计量资料以　ｓ表示，采用ｔ检验，Ｐ＜０．５０　经过治疗与护理，观察组体重、收缩压和舒张压明显较对照　为差异有统计学意义。　组低，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组健康调查简表　２结果　（ＳＦ一３６）的８个维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义　２．１疗效护理干预后，血压得到有效的控制，体重有所　（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结论　护理干预可以使高血压患者正确认识高血压　下降，观察组ＳＢＰ、ＤＢＰ、体重较对照组下降显著，差异有统计学　疾病，增强健康意识，并能逐步建立健康行为，改变不良生活方　意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１。　式，明显提高治疗效果，改变其生活质量。　表１　２组干预前后临床疗效比较（　蜘）　【关键词】高血压护理干预疗效生活质量　原发性高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合征，　且可引起心、脑、肾等并发症【ｌ】，严重威胁患者的健康和生活质　量。为进一步探讨护理干预措施对高血压患者临床疗效和生活　质量的影响，本文对６ｏ例高血压患者干预前后的疗效进行了　观察比较，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料　选择２００９年—２０１Ｏ年６０例来我社区　服务站就诊的高血压患者作为研究对象，男３８例，女２２例，年龄　注　Ｐ为２组干预前比较检验值，ｔ　、只为２组干预后比较　５２岁～７６岁，平均年龄（６０．１３±５．２４）岁。所有患者均符合ＷＨＯ　检验值。　作者简介：张华，女，本科，主管护师。　２．２生活质量　护理干预前２组患者健康调查简表　Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈａｎｇ＿ｈｕａｌ　１　１　８＠１　６３．ｃｏｍ　（ＳＦ－３６）的８个维度评分比较差异无统计学意义（　０．０５），护　基层医学论坛２０１３年５月第ｌ７卷第１５期