深圳住房公积金提取申请表

姓名证件类型□身份证 □其他_____配偶姓名证件类型□身份证 □其他_____住房公积金账号证件号码住房公积金账号证件号码未成年子女信息（有未成年子女的必填）姓名姓名姓名证件类型□身份证 □其他_____证件类型□身份证 □其他_____证件类型□身份证 □其他_____证件号码证件号码证件号码联系电话联系电话家庭房产信息（房产包括商品住房、政策性<保障性>住房），在□中打√家庭具有所有权住房总套数 □无 □1套 □2套 □3套及以上请选择下述提取情形的一种，并在□中打√□01购买具有所有权的住房的□02支付本市范围内住房租金的（提取至当前月）□03偿还本市范围内具有所有权的住房的贷款本息的： □按月提取 □非按月提取（提取至当前月） □提前还贷提取□04建造、翻建、大修本市范围内具有所有权的住房的□05其他住房消费（提取至当前月）申请人声明 1.申请人选择01、02、03或04提取情形时，授权深圳市住房公积金管理中心查询申请人房产信息，并已征得上述家庭成员同意授权深圳市住房公积金管理中心查询其房产信息。 2.申请人选择03提取情形时，授权深圳市住房公积金管理中心查询申请人或配偶征信报告信息、个人住房按揭贷款信息以及个人住房贷款合同的履行情况。 3.申请人保证向深圳市住房公积金管理中心提交的资料和本申请表所填写的信息均完整、真实、有效，无任何与事实不符的情况，如存在虚假申报或漏报行为，申请人愿意承担由此产生的相应责任，申请人的不良记录将记入个人征信系统。 4.以上授权查询仅用于核查本次提取申请。 申请人（或代理人）签名： 年 月 日注: 1.住房公积金可提取额度以深圳市住房公积金管理中心按照《深圳市住房公积金提取管理暂行规定》等规定审核的 额度为准。 2.已婚职工选择03提取情形且还贷信息属于配偶的，申请人本人及配偶均须签字确认。 3.家庭成员具有身份证号的均须填写身份证号。 4.未成年子女为年龄未满18周岁的公民。 5.职工选择02提取情形时，填写的“家庭具有所有权住房总套数”是本市范围内具有所有权的住房总套数。 6.提前还贷提取申请须在提前还贷的当月或次月提出，提前还贷的时间须在《深圳市住房公积金还贷委托提取协议》 有效期内。