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拒赔我的贫血重疾险是否合法?

2020-08-16 来源:易榕旅网

法律分析:保险公司拒绝理赔需要依据具体合同条款,否则是违法的。如果合同条款明确规定了贫血不在理赔范围内,那么保险公司可以合法拒赔;如果合同条款没有明确规定,保险公司拒赔是不合法的。

法律依据:

1.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“保险合同约定的保险责任和保险金的数额,应当合法、合理。”

2.《中华人民共和国合同法》第十六条规定:“当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。”

3.《财产保险合同通用条款》第八条规定:“被保险人在合同成立前已经患有或者知道将要患有的疾病,保险人不承担赔偿责任。”

4.《财产保险合同通用条款》第四十七条规定:“保险人应当在接到保险金给付申请书及相关证明材料后,自收到之日起十五日内作出是否给付保险金的决定。”

5. 《最高人民法院关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三条规定:“保险公司不履行给付保险金的义务的,应当承担赔偿责任。”

综上所述,保险公司拒绝理赔需要有合法的依据,否则是违法的。被拒赔的贫血重疾险需要仔细审查合同条款,确定是否在保险责任范围内。

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