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患有脑损伤是否能获得重疾险赔偿,如果保险公司以免责条款为由拒赔怎么办?

2020-01-14 来源:易榕旅网

法律分析:重疾险属于人身保险范畴,理赔标准由保险合同约定。如被保险人患有脑损伤属于保险条款规定的重疾病种,可获得赔偿。保险公司若以免责条款为由拒赔,需根据保险合同具体条款进行分析,如存在保险合同约定中的免责条款,应根据免责条款的约定进行处理。

法律依据:

1.《保险法》第三十六条:保险合同应当采用标准条款。保险人不得采用捆绑、附加方式排除、限制保险人责任的条款。

2.《保险法》第一百一十三条:被保险人遭受保险事故,有权向保险人请求给付保险金。

3.《中华人民共和国合同法》第七十二条:当事人对合同的履行有其他约定的,应当按照其约定履行。

4.《中华人民共和国合同法》第二十八条:当事人应当履行诚实信用原则,遵循公平原则,合理确定合同内容。

5.《中华人民共和国合同法》第五十六条:当事人应当按照约定的方式和期限履行义务。当事人没有约定,或者约定不明确的,应当按照合同性质和有关习惯、公平原则确定。

6.《中华人民共和国合同法》第一百零二条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担违约责任。

7.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十五条:保险公司不得以未在合同中约定为由拒绝保险金的给付。

8.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十七条:保险人和被保险人应当按照保险合同的约定履行各自的义务。被保险人应当如实告知风险事实,保险人应当如实告知保险利益。

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