深圳医保卡使用方法和报销流程详解,包括农民工医保、住院险和综合医保的不同使用方式。农民工医保和住院险在绑定社康中心看门诊可以刷卡,而综合医保需要使用个人账户上的钱。住院费用部分由基本医疗保险大病统筹基金支付,医院先记帐再结算。建议保持健康,少得病是最好的财富。
法律分析
深圳消费之高不言而喻,“逃离北上广深”绝不仅仅指房价高!那在深圳看病是不是也一样有着非同一般高的医疗费用呢?你是医保卡的持有者吗?你知道深圳医保卡如何使用吗?报销比例和报销流程你都知道吗?
如何使用深圳医保卡看小病门诊?
深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。
农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。
住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。
综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非门诊大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。
如何使用深圳医保卡报销住院门诊费用?
住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
结语
深圳消费之高不言而喻,逃离北上广深绝不仅仅指房价高!在深圳看病同样也有着非同一般高的医疗费用。是否持有医保卡?了解深圳医保卡的使用方法和报销流程吗?深圳社保卡包括医保在内,不同参保形式有不同看病方式。农民工医保和住院险可以在绑定的社康中心刷卡,但部分费用不在社保范围内需自费。综合医疗保险看门诊需使用个人账户的余额,若账户余额不足,需自费。住院费用可以使用社保报销,不同医保的报销比例略有差异。医院先记账,然后与社保局结算。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
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