铁西医院护理部 徐连文
一、了解国内外护理管理概况 1、管理者的教育层次
国外：高，在专业基础上接受护理管理教育课程，硕士、博士学位。
国内：低，未经过管理专业培训，阻碍了管理水平的提高。
2、护理管理者的地位
国外：护理学科的独立性，护理院院长、护理副院长，有经济、物质、人事权，垂直领导，充分发挥创造性、自主性。
国内：正规的护理管理起步较晚，未形成独立学科，收医疗院长、主任管理，阻碍了护理专科的发展。 3、管理行为
国外：教育层次高，管理科学化、现代化，民主管理，充分发挥管理才干。主要工作：协调部门、个体间的关系，研究促进护理人员积极性的发挥。如何使护理人员从内心深处喜欢本职工作。
国内：经验式管理，时间多花在检查、督促、反复训练基本功的工作中，强求统一，抑制创造性，工作被动，养成不思维不判断的习惯。人事管理制度也增加了管理难度。 4、管理内容
国外：高级管理者参与医院的整体规划，工作内容大多体现管理内容（专业也熟练）。主要内容：本部门宏观上的控制和计划，预算（人员、物资、设备、消耗、工资）及创造利于职业发展的氛围，留住最优秀的护理人员，促进个体价值的体现。 国内：大量事务性工作缠身，行政、业务集于一身，难于在管理策略和技巧上
有所突破。
改变现状需要我们共同努力，人事制度与时代发展同步，提高地位使护理管理深入、细致、艺术化地发展。
5、管理目标上追求：
护理人员：知识化、年轻化、（梯队化、层次化） 护理管理：规范化、严格化 护理操作：科学化、标准化 护理服务：人性化、整体化
怎样制定工作计划
一、认识工作计划的重要性 “凡事预则立，不预则废”。
计划是管理职能中的首要职能。是桥梁，是工作成败的关键。 计划的作用：⑴ 指明方向、协调行动 ⑵ 预测变化、减少冲击 ⑶ 减少浪费、避免损失 ⑷ 工作处于受控制状态
计划是控制的基础，控制是计划的保证。 二、如何做计划
1、计划不是“景观”，应能指导工作，对工作有明确的把握、实用的、一目了然的。避免官话、套话、喊口号。（常见的如工作计划、教育培训计划、带教计划、健康教育计划、护理计划等）
2、工作计划要有明确的目的，完成什么样的任务，达到什么样的标准，具体、明了，有实践的可行性，通过努力可以达到。
3、工作计划要思路清晰，目标、任务、方法、手段。统一认识。
工作计划有具体的工作安排：什么时间干什么事，人人心中有数，以便提前安排准备，减少不必要的损耗；忙闲适度。（设计工作安排表）
4、调查研究、发现问题：
分清问题是偶发还是常见，常见的提到政策水平的高度，偶发的具体情况具体处理。
三、怎样实施计划
1、理清思路，切忌眉毛胡子一把抓。
2、提高工作效率：把一天的工作写在提示牌或本上。（有随身护士长手册） 3、计划实施：浴盆曲线
早期 中期 晚期
4、改变计划的原则
积极的原则：不合实际，积极改正，以微调为主。 慎重的原则：大方向不轻易改，“政多变则民惑”。 政策糊涂——管理者头脑糊涂 一线护士长的计划更应详细、周密。 四、工作计划的格式
总体要求：简明扼要、具体明确、用词准确、不含糊。 （一） 计划的格式 1、名称——标题
2、具体要求：目的、要求、时间、内容、实施步骤和措施等。 即“5W1H：WHAT.WHY.WHEN.WHERE、WHO、HOW. 3、订立计划的日期 （二） 步骤
1、学习上级精神，保持一致。 2、分析本部门情况。
3、确定两者间的关系：方针、任务、要求、办法、措施、步骤。 4、根据工作可能出现的问题预计方法，留有空隙。 5、组织力量、分工。 6、实践中修订完善。
五、计划、职责、流程与执行力之间的差距
如果只顾细节，盲目执行，不管方向，那就是只见树木，不见森林；如果方向错误，细节在完美也无济于事。计划的重要性由此可见。
是什么决定了规定与行动之间的差距，到底细化到什么程度才算合适？
过分细化，在强调人性化、创造性比较重要的环境中反而会导致不良文化的产生，因为有太多的因素无法控制，严重的会出现“苦劳文化”。
所以，从某种意义上讲，根本不是细节决定成败，而是观念决定成败、思路决定成败、系统决定成败。如果观念、思路、系统出了错，再严谨的细节也是枉然。
计划、职责、流程与执行力之间必须辅以绩效考核。
如何做培训
企业分等级培训、专业培训、特殊培训。 一、 培训方法
讲授法、演示法、研讨法、视听法、角色扮演法、案例研究法、模拟与游戏法
等。 二、 培训的意义
好的培训——生产人的设备，让人增殖。 三、培训内容：
制定—实施—获得好的培训效果 1、重视培训规划
分层次培训：岗前培训、毕业三年内新生、护师、主管护师。 2、营造培训氛围 3、界定培训目标和内容 4、重视培训方法的选择
5、制定培训规划表：明确内容、时间、地点、方式、要求等，使人一目了然。
如何写总结
总结分三部分：标题、正文、日期
1、标题：大标题、副标题
2、正文：情况概述，成绩和经验，存在的问题和教训，今后努力的方向。 3、日期、单位或姓名 一式两份：上交、自留
总结的特点：①自我性：第一人称
②回顾性：回顾过去、指导未来 ③客观性：不可过大、过小、编造、歪曲 ④经验性：正反两方面
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