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麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度

2021-10-26 来源:易榕旅网
麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度

一、麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。

二、详细了解病情,进行必要的体检。如发现术前准备不足,应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目,并商讨最佳手术时机。

三、估计病人对手术和麻醉的耐受力,进行ASA评级;选定麻醉方法和麻醉前用药;开具麻醉前医嘱。

四、 向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项,解除病人思想顾虑,使之增强信心。

五、 向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况,填写麻醉知情同意书,并办理患者本人(或患者委托人)、监护人签字手续。 六、认真填写术前会诊单。

七、 手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况,决定麻醉方法,遇有疑难危重病人,应重点进行讨论,制订合适的麻醉实施方案,对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。

八、 麻醉前讨论应在麻醉科医师主持下认真进行,必要时向院办负责人汇报备案,载入病程录内并通知经管医师。

九、一般应在术后24h内对麻醉后病人进行首次随访,特殊病人特殊情况随时加强随访,以了解麻醉后医嘱执行、有关麻醉并发症等情况。

十、 将随访结果详细记录在麻醉记录单上,必要时在病程录上记述。 十一、 遇与麻醉有关的并发症,应会同经治医师共同处理或提出处理意见,随访至情况好转。

十二、 对出现严重的麻醉并发症,必须在科内进行讨论,分析原因,提出对策,吸取教训,并向医院负责人报告。

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