手术安全核查制度执行情
况督导检查表
Prepared on 22 November 2020
手术安全核查制度执行情况督导检查表
检查日期：参加检查：医务科：护理部：质控办： 项目 制度培训 分值 质量评价标准 考核方法扣分标准 查看记录，提问制度及流程，不掌握不得分，少一条扣2分 看腕带、部位标识，现场查看核对方法及内容，看交接登记本，一处不符合要求扣2分 患者名称及扣分值 扣分原因 10 相关人员参加制度培训，有记录 10 相关人员知晓相关的制度、流程 10 腕带信息齐全，手术部位标识方法正确，标记清晰 接患者时：持手术通知单或《手术患者信息卡》，查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、10 手术部位、术中用药以及病历与资料、术前备皮等，并在患者交接登记表签名 入手术部：巡回护士及麻醉医师共同开放式提问，让10 手术患者（清醒患者）说出姓名、年龄，核对手术部位、手术方式及所有手术前准备 实施麻醉前：开放式提问患者姓名、年龄，巡回护士、麻醉医师和手术医师共同核对患者基本信息，查10 看腕带，手术部位及手术方式。同时要知道患者是否有药物过敏 手术切皮前：暂停一分钟，巡回护士、麻醉医师和手术医师再次核对患者基本信息及手术方式、手术部位10 标识；手术物品灭菌合格、仪器设备完好、抗生素使用等 制度执行 现场查看核对方法及内容现场查看，一处不符合要求扣2分
离开手术室前：巡回护士、麻醉医师和手术医师再次10 核对患者基本信息、实际手术方式、手术用药、输血、物品清点、标本、皮肤、各类管道、患者去向 2 交接落实 总分 6 6 6 100 《手术安全核查表》填写及时，签名规范 巡回护士与重症医学科（病区）双方交接符合要求 使用两种及以上患者身份识别方式，按规定核对腕带 手术护理记录单填写完整，交接签名规范 查看核查表，漏一处扣2分 查看交接方法、内容，查看识别、核对方法，检查护理记录单，一处不符合要求扣2分 检查患者总数：手术核查数：未核查数：执行率率：%平均分：
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