病因与气血津液辨证

1.下述哪项不属辨病因病性的内容：

A病因辨证 B气血辨证 C寒热虚实辨证 D六经辨证 E津液辨证 2.导致内风证的常见原因，不包括哪项： A热盛 B阳亢 C血瘀 D血虚 E阴虚 3.对实寒证的下述认识，哪项不对：

A往往有感寒的原因可查 B体内的阳气未能御制寒邪 C多属新病突起病势较急 D病机与寒的致病特点相关 E其转归是必变为阳虚证

4.下列哪项一般不与寒证兼并存在： A风证 B暑证 C痰证 D燥证 E湿证 5.最常见的“外湿”表现是：

A恶寒微有发热 B皮肤渗液瘙痒 C肢体困重酸痛 D脘腹痞胀不舒 E舌淡胖苔白滑 6.下述哪种湿证不存在：

A外湿 B内湿 C虚湿 D寒湿 E湿热 7.对外燥证的下述认识，错误的是： A以干燥为主要证候 B与内燥毫不相关 C阴液亏少之人易患 D多见于三秋季节 E干燥少雨之地常见

8.发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮数。证属： A伤暑证 B温燥证 C凉燥证 D内燥证 E阴虚证 9.实热证最易导致的病理变化是：

A热极动风 B热闭心神 C伤津耗液 D热盛动血 E生疮成脓 10.实热与虚热证的区别点，下列哪项不是： A病势缓与急 B口渴与不渴 C脉象虚与实 D发热高与低 E病程长与短 11.下列属于表热证的是：

A阳明病证 B卫分证 C少阳病证 D太阳病证 E营分证 12.下列哪项不属于气虚证的表现：

A脉虚无力 B畏寒肢冷 C少气懒言 D神疲乏力 E舌质淡嫩 13.引起血虚的原因，错误的是：

A气机不调，升降失常 B瘀因内阻，新血不生 C劳神太过，暗耗阴血 D脾失健运，生血乏源 E大病久病，耗伤气血 14.气滞证的疼痛特点，不包括下列哪项：

A按之一般有形 B部位多不固定 C随情绪而增减 D症状时轻时重 E随“气行”觉舒

15.瘀、石、虫、痰等阻塞所致之“气闭”，最突出的表现是： A肢厥脉弦 B胀闷不舒 C绞痛阵作 D患处胀痛 E神识不清 16.下列哪项不是血瘀证的疼痛特点：

A患处刺痛 B时轻时重 C部位固定 D夜间痛剧 E痛而拒按 17.痰与饮的共有症，不包括以下哪项：

A咳吐痰涎 B舌苔白滑 C胸闷脘痞 D形体肥胖 E头晕目眩 18.水液停聚的病理产物，由稀到稠的顺序是： A湿—痰—水—饮 B湿—水—饮—痰 C饮—水—湿—痰 D痰—饮—水—湿 E水—湿—痰—饮

19.以下哪项不是痰与饮的区别点：

A痰质地较稠，饮质地较稀 B痰流动性大，饮流动性小 C痰致病广泛，饮致病局限 D痰性有寒热，饮性多偏寒 E饮可凝为痰，痰难化为饮

20.阳水的特点，一般不应包括哪项： A起病急，病程短 B皮肤光亮而薄 C为头面部先肿 D多挟风邪为患 E按之凹陷难复

21.津液亏虚证与燥证的区别是：

A前者称津亏，后者称液耗 B前者属内燥，后者属外燥 C前者属阴虚，后者属血虚 D前者伤津轻，后者伤津重 E前者病势急，后者病势缓 22.胸胁胀闷，走窜疼痛，多属：

A气滞血瘀证 B肝气上逆证 C血瘀证 D气滞证 E以上都不是 23.症见身倦乏力，少气自汗，腹痛拒按，舌暗且有瘀斑为：

A气滞血瘀证 B血瘀兼血虚证 C气虚血瘀证 D气血两虚证 E以上都不是 24.疫疠的特点应除外哪一项：

A感受六淫之邪严重 B起病急骤 C传染性强 D证情凶险 E症状相似 25.病人突然呕血，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉浮大而散，证属： A亡阴证 B气随血脱证 C气不摄血证 D气血两虚证 E以上都不是 26伤于湿邪头痛的特点是：

A头痛欲裂 B头脑空痛 C头胀而痛 D头痛连齿 E头痛绵绵 27.临床上常见的气逆证，多与下列何项关系密切： A肺脾肾 B肺胃肾 C肺心肝 D心肾肺 E肝肺胃

28.阳虚与气虚的主要区别是：

A有无少气懒言 B小便是否清长 C有无神疲乏力 D寒象是否明显 E舌质是否淡嫩 29.饮证的咯痰特点是：

A痰色黄白 B痰清稀如水 C痰中带血 D痰白滑易咯出 E痰中有灰黑点 30.证见身热夜甚，烦躁不眠，舌红绛，脉细数，月经先期量多，此证为： A阴虚证 B瘀热搏结证 C血热证 D湿热证 E气虚发热证 31.患者四肢疼痛较剧，痛有定处，阴寒加重，属于： A行痹 B热痹 C痛痹 D着痹 E以上都不是

32.恶热，汗出，口渴，心烦，疲乏，尿黄，脉虚数，是为： A风淫证候 B寒淫证候 C湿淫证候 D火淫证候 E暑淫证候 33.下列哪项不符合实热的临床表现：

A脉浮大、舌红绛、少苔 B高热面赤 C发热时多汗 D尿短赤便结 E口渴喜饮 34.辨别风证，最主要应区分的是：

A虚风与实风 B外风与内风 C风水与风毒 D风寒与风热 E风湿与风燥 35.下列哪项不是导致内风证的常见原因： A热盛 B阳亢 C血瘀 D血虚 E阴虚 36.下列何项不属实寒证：

A寒邪束表证 B寒滞肝脉证 C寒滞胃肠证 D寒凝胞宫证 E水寒射肺证 37.暑闭气机证的特征表现是：

A胸闷腹痛呕恶无汗 B恶热汗出口渴疲乏 C神志昏迷抽搐惊厥 D胸闷腹胀苔腻发热 E恶寒发热身痛无汗 38.“外湿”最常见的突出表现是：

A恶寒微有发热 B皮肤渗液瘙痒 C脘腹痞胀不舒 D肢体困重酸痛 E舌苔白腻脉滑 39.下列哪项不属湿证的证候：

A全身困重 B口淡乏味 C恶心纳呆 D脘腹痞闷 E苔腻脉滑 40.“内湿”最有特征的证候是：

A神疲体倦乏力 B恶寒肢体沉重 C呕吐清稀痰涎 D口淡饮食无味 E恶心脘痞便溏

41入冬以后，肢体关节游走酸痛，沉重，苔薄白，脉弦缓，为： A表湿证 B里湿证 C风湿证 D寒湿证 E湿热证 42.身热微汗，口渴咽干，咳嗽胸痛，舌干苔黄，脉浮数，证属： A伤暑证 B温燥证 C凉燥证 D内燥证 E阴虚证 43.下列哪项不是实热证的必有症状：

A壮热恶热 B神昏抽搐 C便秘溲赤 D舌红苔黄 E脉数有力 44.最能说明属于实热证的证候是：

A发热 B口干渴 C大便结 D小便黄 E脉洪数 45.因大失血而致气脱，称为：

A气随血脱 B血虚气脱 C阳气虚脱 D气不摄血 E亡阳 46.下述哪项不是引起气滞证的常见原因：

A情志不舒 B用力闪挫 C病邪阻滞 D气血亏虚 E阳虚寒凝 47.肺气上逆的病因病机，下述哪项不对：

A外邪犯肺 B痰饮停肺 C肾不纳气 D肺失肃降 E肺失宣发 48.因情过极所致之“气闭”，最突出的表现是：

A神情不宁 B神昏肢厥 C胀闷不舒 D胀痛窜痛 E脉弦有力 49.瘀、石、虫、痰等阻滞所致之“气闭”，最突出的表现是：

A神识不清 B肢厥脉微 C胀闷不舒 D患处胀痛 E绞痛阵作 50.下述哪项不是血瘀的色脉改变：

A皮肤有紫色斑块 B腹壁青筋暴露 C出血紫暗夹块 D舌淡肿苔腻或滑 E脉细涩、弦涩

51.下肢痿软无力，不能站立，神疲嗜睡，食少，舌淡嫩，脉缓弱，是： A气虚证 B气陷证 C气不固证 D气脱证 E气逆证

52.间时左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色略暗，舌尖有紫色斑点，脉弦涩，为： A气滞证 B气逆证 C气闭证 D血热证 E血瘀证 53.下述哪项不是血热证的表现：

A月经量多色淡 B身热面赤发斑 C肌肤生疮疖疔痈 D温热病之血分证 E迫血妄行而出血 54.下列哪项可视作血寒证：

A寒邪客肺证 B寒凝胞宫证 C寒凝肠胃证 D寒邪束表证 E寒凝关节证 55.下列病证哪项不是因痰阻所致：

A喉中如有梅核 B中风痰鸣不语 C肺痨盗汗低热 D颈部肿大生瘤 E痫病昏仆吐涎沫 56.喉中如有异物梗阻，为：

A痰浊阻肺 B痰迷心窍 C痰凝肌肤 D痰气交阻于咽 E痰阻经络 57.痰饮、悬饮、支饮、溢饮主要是根据下列哪项而命名： A饮停部位 B饮邪性质 C饮邪多少 D饮停先后 E饮停的原因 58.下列哪项不是阳水的特点：

A多挟风邪为患 B按之凹陷难复 C起病急病程短 D皮肤光亮而薄 E头面部先肿 59.下列哪项不是津液亏虚证的表现：

A小便短少而黄 B大便干燥难解 C渴欲漱水不欲咽 D皮肤干燥枯瘪 E舌红苔少不润 B型题

A实热证 B亡阳证 C虚热证 D虚寒证 E亡阴证

1.咳嗽，胸痛，气喘，痰中带血，体温39.8°C，舌红苔黄，脉滑数。为： 2.呕吐腹泻，口渴欲饮，唇舌干燥，并见汗出如油，脉细数无力。为： 3.低热，心烦失眠，盗汗，口干，体瘦、尿黄，舌红少津，脉细数无力。为： A气虚血瘀证 B气阴两虚证 C气滞血瘀证 D血虚夹瘀证 E气血两虚证 4.肢体瘫痪，卧床年余，气短息弱，食少声低，面色淡白，舌淡，脉弱。为： 5.右胸部撞伤，胸痛胀闷，动则加剧，局部青紫，拒按，脉弦涩。为： 6.患内痔，经常出血色暗红，头晕眼花，面色萎黄，舌淡，脉细涩。为： 7.胞衣不下，腹痛拒按，恶露夹血块，气短神疲，乏力声低，脉弱。为： A痰阻胸阳证 B痰气郁结证 C寒痰阻肺证 D痰蒙心神证 E痰浊犯头证

8.神志错乱，哭笑无常，语无伦次，形体肥胖，纳呆，苔白滑，脉弦滑。为： 9.喉中异物感，吞之不下，吐之不出，痰多，胸闷胁胀，苔白滑，脉弦。为： 10.头晕目蒙，胀痛，头重如裹，伴胸脘满闷，体胖痰多，苔白滑，脉滑。为： A水饮停聚于胃 B水饮停聚于肺 C水饮停聚于四肢 D水饮停聚于胸胁 E水饮停聚于膈

11.胸胁胀痛，咳唾更甚是： 12.咳嗽气喘，不能平卧是：

A恶寒发热，无汗头痛 B发热恶风，头痛汗出 C恶热汗出，口渴乏力尿黄 D发热体倦，头重胸闷不渴 E发热口渴，谵妄吐衄 13.风邪致病的特点是：

14.火邪致病的特点是： 15.暑邪致病的特点是： C型题

A头晕目眩 B昏厥呕血 C两者均有 D两者均无 1.气逆证可见： 2.气虚证可见：

A口唇舌咽干燥，溲少便干 B形体消瘦，午后潮热，盗汗，脉细数 C两者均是 D两者均不是 3.伤津的表现有： 4.伤阴的表现有： X型题

1.实寒证常见的脉象有：

A脉沉迟有力 B脉紧 C脉滑 D脉沉细无力 E脉伏 2.形成“内湿”的病因病机，错误的有： A气候过于潮湿 B过食油腻之品 C嗜酒或喜冷饮 D脾胃运化失职 E气虚卫表不固

3.以下不属外燥证范围的有：

A燥邪犯表证 B燥邪犯肺证 C津亏肠燥证 D血虚风燥证 E燥干清窍证 4.下述哪些病理变化可由实寒导致： A阳虚 B亡阳 C气滞 D血瘀 E血虚 5.暑证与火热证主要不同有：

A发病更急更快 B不动风不闭心神 C病情更为严重 D有严格季节性 E只外受无内生 6.气闭与气脱的区别点为：

A前者势急，后者势缓 B前者脉实，后者脉微 C前者属实，后者属虚 D前者昏迷，后者无有 E前者病轻，后者病重 7.血瘀证的疼痛特点为：

A隐痛 B夜痛甚 C固定痛 D走窜痛 E刺痛 8下述哪些病变常可由血虚导致：

A血虚化热 B冲任失充 C卫表不固 D血不养神 9.下述哪些病理变化常可由血脱导致： A阴虚 B亡阴 C气脱 D亡阳 E阳虚 10.痰浊内阻可以导致下列哪些病变： A食少腹胀便溏 B肢麻半身不遂 C胸部胀闷隐痛 D妇女经迟不孕 E体胖困重嗜睡

11.痰与饮的共同之处有哪些：

A均随气升降无处不到 B辨证均属本虚标实 C形成均与肺脾肾有关 D都属于病理性产物 E均是由水液停聚而成 12.导致水停的常见原因有：

A阳气不运 B情志所伤 C瘀血阻滞 D外感风邪 13.哪些脏腑与水肿的形成关系密切： A心 B肺 C脾 D肝 E肾

血虚生风 火热内扰 E E 14.阳水与阴水的鉴别点有： A小便之利与不利 B水肿之轻重 C起病之缓急 D头面或下肢为主 E病程之长短 15.阴水的特点有：

A以眼睑、头面肿为主 B以腰以下水肿为主 C常有脾肾虚损证 D发病慢来势徐缓 E小便短少而频数

16.脾气虚证进一步发展，可形成的证候有：

A寒湿困脾证 B脾不统血证 C中气下陷证 D湿热蕴脾证 E脾阳虚证 17.风热犯肺证与痰热蕴肺证的鉴别要点是： A有无咳痰黄稠 B有无发热恶寒 C有无小便短黄 D苔薄白或黄腻 E脉浮与否 18.痰蒙心神可以见到的表现有：

A神志不清 B神志痴呆 C喉间痰鸣 D突然昏仆 E手足蠕动 19.下列哪些证候可见神志昏迷：

A痰迷心窍 B心火亢盛 C阳明腑实 D痰火扰心 E心阳暴脱 20.引起出血证的病机有：

A气虚 B血瘀 C血寒 D血热 E阳虚 21.疫疠病的特点是：

A发病急剧 B起病即为里热 C无寒热 D病情凶险 E具有传染性 22.阳水的辨证要点是：

A发病急来势猛 B先从头面肿起 C上半身肿甚 D按之凹陷不易复起 E舌红绛脉弦数

23.风邪致病特点是：

A发病迅速 B易伤津液 C易犯阳位 D易耗阳气 E游走不定 24.血虚证可见：

A自汗 B面色淡白无华 C气短纳少 D头晕目眩 E脉细无力 25.暑证的常见症状有：

A恶热 B乏力 C口渴 D汗出 E心烦

病例分析题

1.谢某，男，28岁。于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不止。经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。本病应诊断为何证？并作证候分析。

[辨证与分析]

2.刘某，女，67岁。皮肤干燥、脱屑，夜间痒甚，头晕，面色萎黄，舌淡，脉弱。本病为何证？并作证候分析。 [辨证与分析]

3.谢某，男，15岁。三日前两膝关节肿痛，怕冷发热，次日踝关节肿胀疼痛，昨日肩肘关节亦痛。现双膝、踝关节红肿、压痛，右肩关节压痛，但无肿胀。身热，咽痛口干，汗出，舌红苔薄黄腻，脉数。请写出主诉，并进行病因辨证及病机分析。

主诉：关节游走疼痛红肿3日。 [辨证与分析]

4.黎某，男，25岁。腰脊疼痛，下肢关节强直三年。现觉胸痛，腰脊及下肢关节疼痛，膝踝关节肿胀难伸，行走需用拐杖。每逢寒冷阴雨天气疼痛加剧。腿部肌肉萎缩，乏力神疲，舌淡苔薄，脉细滑。请进行病因辨证诊断，并作病机分析。 [辨证与分析]

5.盛某，女，27岁。数年来阴道常有血性黏液，初时认为是带经日久，月经周期提前反致，但经后血量虽减少仍挟有白带黏稠物。平时疲倦乏力，纳差，心慌气短。末次月经提前10天，行经1天。舌质红，苔白根腻，脉细滑。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

6.武某，女，37岁。末次月经于5个月以前，以后月经未行，经治未效。现头晕健忘，心慌气短，乏力自汗，睡眠不实，多梦，身痛，腿酸抽筋，阴道分泌物减少。舌质淡，苔薄白，脉沉细。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

7.于某，女，35岁。8天前起两胁疼痛，右侧较剧。刻下寒热往来，两目发黄。胁肋疼痛，胸闷恶心，食欲不振，口苦溺赤，大便干结，前额胀痛，舌尖边红，苔白腻，中根色黄，脉濡数。请作出病因辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

8.杜某，女，23岁。一月前发生呃逆，逐渐加剧，除睡眠外，几无片刻休止，言语对答时，亦无歇止。胃脘胀闷隐痛，向胁肋放射，纳食减少，时而泛吐酸水，口苦而干，头胀痛，舌质淡红，苔白根腻，脉弦。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

9.单某，女，40岁。4年前小产后即觉两手指发苍白，遇寒更甚。每年秋冬两季，面部及两手紫黑、胀痛，劳累亦发，甚则无知觉。每日二三次，得热缓解。月经稀淡错后。舌质淡青，苔薄，脉细弦。请写出主诉，气血辨证诊断，并进行病机分析。 主诉：发作性手指麻木紫黑疼痛４年。 [辨证与分析]

10.黄某，男，50岁。三年来胸闷，心悸气急，陈发心前区痛，于劳累、受凉、饱食后诱发，每三五日一发，多在夜间，憋闷疼痛，时有刺痛，痛连肩背，每次约２～５分钟，短气乏力，体胖有痰，身重困倦，舌质紫暗，舌苔白腻，脉沉弦滑。请作气血津液辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

11.高某，男，50岁。心悸，易于饭后发生，胸闷气短，面色淡白，头晕，出冷汗。往往因疲劳或情绪激动时诱发心悸。下肢轻度浮肿，晨起吐少量痰，大便溏泻，脉右沉滑，左弱，均有结、代，舌淡苔薄白。请作气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

12.胡某，女，41岁。三年前流产后，常自汗出，恶风，兼腹中鸣响，自觉常有冷风入侵体内，饮食欠佳，形瘦乏力，短气，经行甚少，舌淡苔白，脉弱。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

13.刘某，女，62岁。5个月前起食欲下降，中上腹胀满，面目及下肢浮肿，心悸气急。2个月来心悸气急增剧，下肢明显水肿，小便不利，不能平卧，脘腹胀满，颈

脉怒张，畏寒，四肢不温，舌胖淡，苔薄腻嫩，脉弦滑。请写出主诉、气血津液辨证诊断，并进行病机分析。

主诉：浮肿心悸5个月，加重2个月。 [辨证与分析]

14.仇某，女，34岁。患者于近两周内，自觉右侧胸痛，五日来咳嗽，吐白泡沫痰，并伴头痛、恶寒、发热、汗出、胸闷气短，故来诊。诊时除上述症状外，右侧胸胁痞闷作痛，纳谷欠馨，舌苔薄腻，根稍厚，脉濡数且有滑象。请作出气血津液辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

15.陈某，女，20岁。三年来月经常提前，每次行经十余日方止，量多色淡，皮肤经常出现紫斑，并常觉头晕眼花，心悸气短，失眠多梦，食欲减退，食后腹胀，每食油腻则便溏，肢体麻木，皮肤枯涩，面色萎黄，精神不振，身体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉细弱。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

16.魏某，男，36岁。腰痛，下肢水肿，反复发作六年，一月来下肢水肿再作，腰部冷痛，喜暖畏冷，尿少，伴食欲不振，腹胀便溏，头晕目眩，舌淡胖嫩，脉沉细。请作出气血津液辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

17.韩某，男，56岁。腰痛浮肿两年，初为面肿，后下肢亦肿，近三个月来，水肿向全身发展，并感到少气懒言，食少腹胀，腰膝酸软，畏寒肢冷，无发热，小便少，大便溏烂，五更泄泻，舌质淡白，苔黑腻而滑，脉沉细无力。请作出气血津液辨证诊断，并进行病机分析。

[辨证与分析]

18.梁某，男，35岁。患者五年前患急性黄疸型肝炎，经治疗症状消失，肝功能恢复正常，唯劳累后时有胁痛，乏力及食欲不振，半年来时常胁痛，以胀痛为主，时有痛如针刺，食欲不振，腹胀，大便溏烂，神倦乏力，面色晦暗，舌暗紫苔白，脉弦细。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

19.董某，女，34岁。患者两年来经常月经量多，近一月来月经淋滴不断，血色浅淡，时有小腹隐痛，伴神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，心悸失眼，食欲不振，舌质淡苔薄白，脉细弱。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

20.王某，男，40岁。患者胃脘疼痛，反复发作已三年，冬季痛甚，痛时喜暖喜按，进热食痛减，食欲不振。今日起恶寒发热，头痛，周身酸痛，无汗口不渴，小便清长，大便溏烂，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。请作出病因辨证诊断，并进行病机分析。 [辨证与分析]

21.韩某，女，26岁。分娩一个月，因产后失血过多而致头昏眼花，心悸失眠，腹部刺痛拒按，痛处不移，舌质紫暗有瘀斑，脉细而涩。诊为何证？试按气血辨证分析之 。

[辨证与分析]

22.女，29岁。因分娩大出血，突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓而致晕厥，舌淡，脉浮大而散。诊为何证？按气血辨证分析之。 [辨证与分析]

23.邓某，男，28岁，形瘦，1999年4月1 日就诊，患者于2

天前从内蒙出差归来，即感口燥咽干，咳嗽，今日咳嗽加重，痰少难咯，咽干唇裂，渴欲饮水，皮肤干，舌红苔薄，脉细数。问：此为何证？并按病因辨证分析。 [辨证与分析]

A型题：

1D 2C 3E 4B 5C 6C 7B 8B 9C 10B 11B 12B 13A 14A 15C 16B 17D 18B 19B 20E 21B 22D 23C 24A 25B 26C 27E 28D 29B 30C 31C 32E 33A 34B 35C 36E 37A 38D 39B 40E 41C 42B 43B 44E 45A 46D 47C 48B 49E 50D 51A 52E 53A 54B 55C 56D 57A 58B 59C B型题：

1A 2E 3C 4E 5C 6D 7A 8D 9B 10E 11D 12B 13B 14E 15C C型题： 1C 2A 3A 4C X型题：

1ABE 2AE 3CD 4ABCD 5DE 6BC 7BCE 8BDE 9CD 10BCDE 11CDE 12ACD 13BCE 14CDE 15BCD 16BCE 17BDE 18ABCD 19ACDE

20ABD 21ADE 22ABC 23ACE 24BDE 25ABCDE

1 辨证：暑证

分析：本证中，因在夏令时劳作过久，暑热炎蒸，上扰清窍，内灼神明，故见突然昏倒；暑热之热，灼气伤津，故发热，汗出不止；虽神识已清，但津液为炎热所伤，故口渴，尿黄；暑病汗多，气随汗泄，故疲乏而脉虚数。 2辨证：血虚生风证

分析：血虚肌肤失养，见面色萎黄，皮肤干燥，甚则脱屑；血虚生风，见风性摇动之皮肤瘙痒；血虚脑髓失养见头晕；舌淡脉弱为血虚证之脉象。 3辨证：湿证

分析：风湿侵入脉络，痹阻不通，郁而化热，故关节疼痛游走不定，且痛处红肿。热邪内郁，故见身热汗出，热壅咽喉，而见咽痛。舌红苔黄腻，脉数，亦属内热兼湿之征。

4辨证：湿证（寒湿）

分析：风寒湿邪侵入经脉关节，气血痹阻不通，故关节疼痛，甚则肿胀、屈曲不利。寒湿偏重，故寒冷阴雨时疼痛加剧。寒湿痹阻日久，气血失养，故乏力神疲，肌肉萎缩。舌、脉亦为寒湿及气血不足。

5辨证：气虚证、血热证

分析：患者带下黏液带血，初认为是行经日久，后经详细询问病情，确定为赤带。纳差，疲倦乏力为脾失健运之象；脾虚湿盛下注，故带下色白。湿蕴化热，热迫血分妄行，则为赤带。病已数年，正气受损，故见气短等虚证。 辨证：气血两虚

6分析：营血亏虚，经水乏源，故而闭经。血不能上荣，故见头晕健忘。血虚筋脉失养，故见腿酸抽筋，身痛。心血虚，则心悸失眠。脾气虚，则气短乏力自汗。舌脉亦为气血亏虚。

7辨证：湿证（湿热证）

分析：肝胆湿热蕴蒸，故见寒热往来，两目发黄，口苦尿赤便干。肝胆经气不利，故胁肋疼痛。肝胆湿热犯胃，湿重于热，故胸闷恶心，食欲不振。舌红苔黄白而腻，脉濡数亦为肝胆湿热，湿浊较重

8辨证：气逆证（肝胃不和，胃气上逆）

分析：肝主升发，胃主和降，以协调气机升降平衡。肝失疏泄，横逆犯胃，肝气升发太过，致胃气失降而上逆胁膈，故呃逆频频而歇止，并泛酸口苦，头胀痛。肝胃不和则脘胁肋痛，舌脉亦为肝胃不和之征 9辨证：血瘀证

分析：小产后，营血亏虚，寒邪乘虚侵入经脉，凝滞收敛，故觉指麻紫黑疼痛。血得温则行，得寒则凝，故喜暖怕冷，得温痛减。经水稀少错后亦为血虚。舌、脉均为血虚血瘀之征。

10辨证：血瘀证、痰证

分析：心悸，心前疼痛，为心脉痹阻不通。而心痛发于夜间，憋闷兼有刺痛为痰瘀互阻心脉胸阳不振。体胖有痰，身重困倦，苔腻脉滑为痰浊内阻，脉弦舌紫暗为瘀血阻脉之征。

11辨证：血瘀证、痰证

分析：心悸，心前疼痛，为心脉痹阻不通。而心痛发于夜间，憋闷兼有刺痛为痰瘀互阻心脉胸阳不振。体胖有痰，身重困倦，苔腻脉滑为痰浊内阻，脉弦舌紫暗为瘀血阻脉之征。

12辨证：气血两虚

分析：该病于流产之后损伤气血，故形瘦乏力，经行甚少，舌淡脉弱。肺主皮毛，脾主肌肉，其气虚则肌表疏松，卫阳不固，而自汗出；卫外力差，故恶风并常有冷风侵入之感；纳差短气亦为肺脾气虚之征。 13辨证：阴水

分析：脾肾阳虚，气化不利运化失权，水湿停滞，而成腹胀，面浮足肿少尿。肾虚不纳气则气急；心阳不足，水邪凌心，则为心悸。阳虚水邪上逆，故颈脉怒张；阳虚失于温煦，则胫寒足冷。舌象乃阳虚水停，脉弦滑为水邪之象。 14辨证：饮证（外感风邪，饮停胸胁）

分析：患者病已两周，初起右侧胸痛，为饮停胸胁，气机阻滞。五日来，恶寒发热，汗出头痛，系外感风邪之表证。肺主皮毛，风邪犯表，肺气不宣，又兼饮停胸胁，故见胸闷气短，胸胁痞闷作痛。邪犯脾胃，故纳谷不馨。舌苔薄腻根稍厚，脉濡数滑，为水饮内停之象。

15辨证：气血两虚证、气不摄血证

分析：患者头晕眼花，心悸气短，失眠多梦，肢体麻木，皮肤枯涩是心血亏虚之象。纳呆，腹胀，面色萎黄，精神不振，消瘦为脾虚失运之征。舌淡苔白，脉细弱为气血不足之象。月经提前量多，经期长，紫斑，均为气不摄血之征。 16辨证：阴水—脾肾阳虚，水湿不化。

分析：脾之运化需靠肾阳的推动。肾阳不足，命火衰微，则如釜底无薪，脾运失健。少气懒言，食少腹胀，大便溏烂为脾运失运化之象，腰膝酸软，畏寒肢冷为肾失温煦之征。水为阴邪，其本在肾，水唯畏土，春制在脾，脾肾阳虚，水湿内停，泛滥肌肤，故为尿少水肿，肾阳不振，胃关不固，故为五更泄泻。脉沉细无力为虚寒之象，苔黑为寒极似水，而舌淡苔滑腻，可判为寒湿而非实热。 17辨证：阴水—脾肾阳虚，水湿不化。

分析：脾之运化需靠肾阳的推动。肾阳不足，命火衰微，则如釜底无薪，脾运失健。少气懒言，食少腹胀，大便溏烂为脾运失运化之象，腰膝酸软，畏寒肢冷为肾失温煦之征。水为阴邪，其本在肾，水唯畏土，春制在脾，脾肾阳虚，水湿内停，泛滥肌肤，故为尿少水肿，肾阳不振，胃关不固，故为五更泄泻。脉沉细无力为虚寒之象，苔黑为寒极似水，而舌淡苔滑腻，可判为寒湿而非实热。 18辨证：气滞血瘀证（胁痛—肝脾不调）

分析：患者五年前所患黄疸型肝炎，属肝胆湿热之阳黄，治疗不彻底，余邪未尽，故时有胁痛纳呆。半年来，患者两胁胀痛，刺痛为肝气郁结，气滞血瘀之征。纳呆，腹胀，便溏，乏力为脾气不足之象，故本证为气滞血瘀，肝郁克脾。面色晦暗，舌暗紫，脉弦细亦为上证之表现。

19辨证：气不摄血证（漏下—心脾两虚，脾不统血）

分析：患者神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振为脾虚失运，脾气不足之象，心悸失眠，头晕目眩为心血不足之征；经水淋漓不断，血色浅淡为脾不统血，气虚失摄的表现，舌淡苔白，脉细弱为气血不足的征象。综观诸症，患者为脾虚化源不足，心血虚少，脾不统血之气不摄血证。 20辨证：外风证、寒证（感冒—外感风寒，脾胃阳虚）

分析：患者胃脘疼痛，喜暖喜按，进热食痛减，食欲不振，为脾胃阳虚之象。近日恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧为外感风寒之征。口不渴，小便清长，大便溏烂，舌淡苔白，为寒证表现。综上可见，患者为外风证、寒证（感冒—外感风寒，脾胃阳虚）。

21辨证：血虚血瘀证。

分析：因产后血虚，血液运行迟滞及离经之血淤积所致。血虚则脑府、心神失养，故头昏眼花，心悸失眠。淤血于胞宫，故腹部刺痛拒按，痛处不移。血虚而兼有血瘀，故舌紫暗有瘀斑，脉细而涩。 22辨证：气随血脱证。

分析：气血相互依存，大量出血则气无所依，随之外脱，气脱亡阳，不能上荣于面，则面色苍白；不能温养四肢，则手足厥冷；不能温固肌表，则大汗淋漓。神随气散，则晕厥。血随气脱，舌体失养则舌淡。 23辨证：燥证（肺燥津伤证）

分析：患者形瘦，又于春日多风之季感受风邪及燥邪，致津液亏少，而尤以肺脏受邪为重，故见口燥咽干，咳嗽，痰少难咯，咽干唇裂，渴欲饮水，皮肤干，舌红苔薄，脉细数为津伤之象。