疫情防控工作督导记录表

学校/幼托机构： 负责人： 联系电话：

督导 项目 学校概况 组织 管理 具体内容 督导方式 督导情况 备注 学生总数： 人 ； 班级数： 班 ； 教职工总数： 人 有无校医室：有（ ）无（ ）；有无校医：有（ ）__人 ，无（ ） 校医姓名： 问询，查看 电话： 1、是否成立学校传染病疫情及突发公卫事件防控领导小组，领导重视程度；领导小组查看相关文件 成员是否涵盖校（园）内相关工作人员 2、是否有奖罚制度和责任分工 查看文字资料 3、是否指定了专（兼）职人员负责防病和疫情报告工作 报告人姓名： 查看相关资料、询电话： 问工作人员 1、是否有本单位的传染病疫情及突发公卫事件应急预案和传染病疫情及相关突发公共查看文字资料 卫生事件的报告制度 2、是否建立传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度查看相关资料 和工作流程，制度和流程是否规范合理 查看相关资料、询3、学生晨检制度 问工作人员 查看相关资料、询4、学生因病缺课登记、追踪制度 问工作人员 查看相关资料、询5、复课证明查验制度 问工作人员 查看相关资料、询6、学生健康管理制度 问相关人员 查看相关资料、询7、学生免疫规划的管理制度 问工作人员 查看相关资料、询8、传染病预防控制的健康教育制度 问相关人员 查看相关资料、询9、通风、消毒等制度 问相关人员 是（ ） 否 （ ） 有（ ） 无 （ ） 有（ ） 无 （ ） 有（ ） 无 （ ） 有（ ） 无 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 疫情 报告管理 1、是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度 2、是否坚持开展每日晨检检查，检查有记录，晨检发现问题处理得当 3、学生因病缺勤是否进行病因追查与登记 防病工作 4、是否开展入托入学儿童查验预防接种证，有查验登记 5、是否开展传染病防控知识培训和宣传教育（对教师和学生） 6、幼托机构是否对儿童的玩具、餐具等物品进行消毒，有消毒记录 查看相关资料 查看相关资料、询问学生 查看相关资料、询问学生 查看相关资料、询问学生 查看相关资料、询问相关人员 现场查看、文字资料 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 是（ ） 否 （ ） 后勤管理 7、是否有传染病疫情报告登记本，发现疫情是否及时报告 (报告要求: 在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有５例以上学生现场查看、文字资是（ ） 否 （ ） 患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史, 应料 当在２４小时内报出相关信息) 现场查看、询问学1、学校教室、活动室、宿舍等场所通风和卫生状况是否良好 是（ ） 否 （ ） 生 2、是否储备有足够的疫情应急物品（消毒药品及器械、体温计、口罩等） 现场查看 是（ ） 否 （ ） 督导单位： 督导人员： 督导时间： 年 月 日