生物-心理-社会医学模式：是一种系统论和整体观的医学模式，它要求医学把人看成是一个多层次的、完整的持续体，也确实是在健康和疾病的问题上，要同时考虑生物的、心理和行为的，和社会的各类因素的综合作用。 认知进程：是心理进程中的最重要和最大体的部份，它是指人们取得知识或应用知识的进程，或信息加工的进程，是情绪、情感进程和意志进程的基础。它包括感知觉、经历、思维、想象和语言等。
知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
知觉的特点 1知觉的相对性：人在知觉事物时，对外来刺激有选择地进行加工的能力。知觉系统会自动地将刺激分为对象和背景，对对象知感觉比较清楚，背景那么知感觉比模糊。 2知觉的整体性：咱们不是将事物的各类属性、各个组成部份知觉为个别孤立的部份，而是把它知觉为一个有组织的整体。格式塔心理学将整体知觉的组织原那么归纳为：接近法那么、相似法那么、闭合法那么、持续法那么3知觉的明白得性：人关于知觉对象老是以自己的知识体会予以说明，并以概念来标记它。过去的体会和定势阻碍对当前事物的知觉。4知觉的恒常性：是指在必然的范围内，当知觉的条件或对象发生转变的时候，而知觉的映象仍维持不变的特性。
知觉的种类：空间知觉、时刻知觉、运动知觉
经历是人脑对经历过的事物的识记、维持、再认和再现（回忆）。 经历大体时期：识记——维持——再认与再现
经历按内容分类：形象经历、逻辑经历、情绪经历、运动经历 注意是指个体的心理活动对必然对象的指向和集中。
注意分类： 无心注意：没有预定目的，无需意志尽力 成心注意：有预定目的，需意志尽力 成心后注意：有预定目的，又无需太多意志尽力。
思维：是人脑对客观事物间接的、归纳的反映，思维是认知的高级时期。人类思维的大体特点是间接性和归纳性
依照思维方式分类： 动作思维 以实际动作或操作来解决问题的思维。形象思维 利用具体形象解决问题的思维。抽象思维 以抽象的概念和理论知识来解决问题的思维。 思维的进程：分析与综合、比较、抽象与归纳
想象是人对已有表象进行加工改造而形成新形象的进程,是一种特殊的思维形式
情绪和情感是人对客观事物是不是符合需要而产生的主观体验。 需若是情绪情感产生的基础。 情绪情感是一种主观体验，是对主体与客体之间关系的反映。
情绪状态分类: 心境（mood） 是指微弱而持久、带有渲染性的情绪状态。 激情（intense emotion）是一种迅猛暴发、兴奋短暂的情绪状态。
应激（stress）当人们碰到某种危险或面临某种突然事变时，身心处于高度紧张状态。
情感分类: 道德感（moral feeling）是在评判人的思想、用意和行为是不是符合道德标准时产生的情感。理智感（rational feeling）是在熟悉和评判事物进程中所产生的情感。 美感（aesthetic feeling）是依照必然的审美标准评判事物时所产生的情感。
沙赫特-辛格的情绪三因素学说：情绪的产生是受认知进程、环境刺激、生理反映三种因素制约，是三因素在大脑皮质整合的结果。
意志（will）是指人们自觉地确信目标，成心识地支配、调剂行为，通过克服困难以实现预定目标的心理进程。
意志品质是组成意志力的稳固因素 1自觉性：主动地支配行动，使其能达到既定目标。2
果断性：是非分明，定夺迅速合理，实现目的。3坚韧性：维持精力，不屈不挠实现既定目的。4自制性：自觉操纵情绪动机，约束行动和语言。 人格personality: 是指一个人的整个精神面貌，具有必然偏向性的，稳固的心理特点的总和。 人格心理结构：人格偏向性：需要、动机、爱好等。人格心理特点：能力、气质、性格。自我调剂系统：自我意识
人格的特点：稳固性与可塑性、专门性与一起性、整体性、生物性与社会性。 ☆阻碍人格形成的因素：遗传素养（自然基础）、社会生活环境和实践活动（决定因素） 需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反映稳态需求在大脑中的反映。 ☆马斯洛的需要层次论：生理的需要、平安的需要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
动机激发和维持个体进行活动，并致使该活动朝向某一目标的内部心理动力。
需要与动机的关系：动机和人们的需要有着紧密的联系，需若是动机的基础和本源，动机是推动人们活动的直接缘故。
动机具有激活、指向、维持和调整三个功能。 ☆动机冲突：在同一时刻内人们常常存在着两种或多种超级相似或彼此矛盾的动机，这确实是动机斗争，也称为动机冲突。
动机冲突的大体类型：双趋冲突、双避冲突、趋避冲突、双趋双避冲突。
挫折：动机受到干扰阻滞、被迫临时舍弃或完全受阻所致使的需要不能知足的情绪状态。 能力：人顺利完成某种活动所必备的心理特点。是人格的重要组成部份。
能力分类：一样能力：观看力、注意力、经历力、想象力、思维能力；特殊能力
智力：属于一样能力，是指熟悉方面的各类能力的综合。其核心是抽象逻辑思维能力。 气质 是一个人一辈子来就有的心理活动发生的速度、强度、稳固性和指向性等方面的动力特点。
气质类型：多血质Sanguineous temperament粘液质Phlegm temperament胆汁质Bilious temperament抑郁质Melancholic temperament 巴甫洛夫神经活动说：高等动物大脑皮层神经活动的大体进程是兴奋和抑制进程。具有三种大体特性：强度、均衡性、灵活性。 高级神经活动类型与气质类型
高级神经活动基强度 均衡性 灵活性 气质类型 本类型 兴奋型 活泼型 安静型 弱型 强 不均衡 强 均衡 灵活 强 均衡 惰性 弱 胆汁质 多血质 黏液质 抑郁质 性格是一个人在社会实践活动中形成的对人、对事、对自己的稳固态度和与之相应的适应化了的行为方式。
心理健康：也趁心理卫生，意指一种良好的心理或精神状态。确实是以踊跃的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和进展着的社会、自然环境和自我内环境的转变具有良好的适应功能，并由此不断地进展健全的人格，提高生活质量，维持旺盛的精力和愉快的情绪。
马斯洛和米特尔曼提出了心理健康的十条标准
意识（conscious）是心理活动中与现实联系，能被自我意识所知觉。意识使个体维持对环境和自我状态的知觉，对人的适应有重要的作用。
潜意识（unconscious ）是指个体无法直接感知到的那一部份心理活动。是不被外部现实、
道德、理智所同意的各类本能冲动、需求和欲望，或明显致使精神痛楚的过去事件。潜意识是整个心理活动中最具动力性的部份。在正常和变态心理性能中均占有超级大的优势。 前意识（preconscious ）是指那时意识不到但随时能够意识到的那些心理要素。是意识和潜意识之间的缓冲地带。在精神分析中相对意义不大。
本我（id，伊的，原我）存在于潜意识，是人格中最原始的部份，代表生物性本能冲动，主若是性本能和解决本能。
自我（ego）在婴儿期由本我产生;是与外部世界交往的通道;是人格中最重要的部份;是内驱力的执行者;是现实生活的承担者;活动遵循现实原那么;自我的适应表现着心理健康的水平，标志人格成熟的水平。
超我（superego） 类似于良心与道德，具有良心、理性等含义，大部份属于意识的。是由社会标准、道德观念等内化而成。依照社会法律、标准、伦理、风俗，对个人的动机行为进行监督管制，令人格达到社会要求的完善程度。
性心理进展时期1.口欲期(oral stage)约至1岁2.肛欲期(anal stage) 2岁~4岁3.性器期（phallic stage） 4岁~6岁4.暗藏期(latency stage) 6岁~10岁5.生殖期（genital stage）10岁~20岁 自我防御机制（ego defense mec hanism）是自我为了对抗来自本能的冲动及其所诱发的焦虑，爱惜自身不受潜意识冲突困扰，而形成的一些无心识的、自动起作用的心理手腕。 1.压抑（repression）是最大体的防御机制。每当自我受到来自本我的冲动的要挟时，就通过压抑这些冲动来爱惜自己，即它强迫某些具有要挟的情感（如性心理活动）进入潜意识。 2.反向作用(formation reaction)通过采纳某种与它本来面目完全相反的假装。
3.置换作用(displacement) 是指将不能同意的欲望转移到其他各类各样的人和物上，从而使原始冲动假装或隐藏起来。
4.退行(regression) 力比多在通过某个进展时期以后，若是碰到紧张和焦虑，还可能恢复到早先的时期。
5.投射(projection) 当一种内部的、本能的冲动太令人焦虑时，自我可能把这种冲动归之于某个外部对象，用这种方式摆脱焦虑。投射的本质是在他人身上看到事实上存在于自己心理上那些不能同意的情感或念头。
6.升华（sublimation）是一种以文化的或社会的目的代替对性爱的生殖目的的压抑。升华是对个人和社会都有益处的防御机制。升华的目的最明显地表此刻诸如艺术、音乐和文学等制造性文化造诣上。
行为学习理论来源有三个方面：经典条件反射理论、操作性条件反射理论、社会学习理论 社会学习理论班杜拉以为观看学习包括四个具体进程：1.注意进程，集中观看所要仿照的行为示范，是基础；2.维持进程，把观看取得的信息进行编码并贮存在经历中的活动；3.运动再现进程，通过自己的运用结合再现被仿照的行为；4.动机确立进程，多数有目的的仿照行为都需某种动机力量的支持。观看、经历和重现，若是没有动机推动和支持，都有可能不发生。Ellis的ABC理论
在ABC理论中A代表诱发事件，B代表个体对事件的观点、说明及评判，C代表个体的情绪反映和行为结果。
ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，它是非理性思维致使情绪障碍和神经症的要紧理论。 要紧观点是：强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件所引发，而是由于个体对这些事件的评判和说明造成的。
罗杰斯提出了以人为中心的心理医治：相信个体中蕴藏实在现偏向的壮大动力，相信踊跃的成长力量，相信人有能力调整和操纵自己，相信人是能够发觉其自我概念中的问题的，会评判自我体会对自我实现的作用，使自我概念适应于新的体会，朝着自我实现的方向迈进。 心理评估（psychological assessment） ：依据心理学的理论和方式对人的心理品质及水平
所作出的鉴定。
信度：一考试工具对同一对象的几回测量中所得结果的一致程度 效度：一个测量工具能测量出所要测东西的真实程度
常模： 指某种考试在某种人群中测查结果的标准量数，即可比较的标准 比率智商: IQ=(MA/CA)100 MA为智龄 CA为实龄
离差智商: IQ=100+15（测值-均值）/SD SD为样本成绩的标准差
明尼苏达多项人格调查表(Minnesota multiphasic personality inventory, MMPI)： 566个项目组成，其中临床量表集中在前399题。包括10临床量表和4个效气宇表。
自评量表：90项病症自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活事件量表、 特质应付方式问卷
全身性适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）;分为警戒、阻抗和衰竭三个时期 应激的心理反映 (一)情绪性应激反映：焦虑、恐惧、抑郁、愤怒(二)认知性应激反映： 逃避与回避、退化与依托、敌对与解决、无助与自怜、物质滥用(三)行为性应激反映：意识障碍、注意力受损、经历思维想像力消退 应激系统：包括促皮质素释放激素（CRH）、蓝斑-去甲肾上腺素（LC-NE）/自主神经系统，和它们的外周效应器。 药物成瘾（drug abuse或依托：由于反复利用某种药物所引发的一种周期性或慢性中毒状态。 网络成瘾综合征（Internet addiction disorder，IAD）：慢性或周期性的对网络着迷状态，不可抗拒的期望与冲动，上网后欣快，下网后显现戒断反映，显现生理或心理的依托现象。 网络成瘾的缘故：
：激活了内部奖赏机制，这种机制比更有力地阻碍和操纵着成瘾。
：基于条件反射原理，以为成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。 ：常逃避普遍性的社会关系，而与其他相似成瘾行为的人群发生联系。
病人角色又称病人身份，是处于患病状态中同时有求医的要求和医疗行为的社会角色。 ☆☆☆病人的心理需要：患病期间的大体需要、患病期间的平安需要、社会联系和交往的需要、患病期间的尊重需要、患病时自我成绩需要。 临终病人的一样心理特点5个时期：否按期（denial）、愤怒期（anger）、协议期（bargaining）、抑郁期（depression）、同意期（acceptance）
医患关系是指医务人员在给病人提供医疗效劳进程中与病人成立的彼此关系。
医患关系的类型：(一)主动-被动型：受传统生物医学模式阻碍而成立的医患关系模式。模式的原型是“父母-婴儿”。这种医患关系的特点是“医生为病人做什么”。(二)指导-合作型： 以生物-心理-社会医学模式及疾病医治为指导思想而成立的医患关系。这种医患关系的特点是 “医生告知病人做什么和怎么做”。模式的原型是“父母-儿童”。 (三)一起参与型：以生物-心理-社会医学模式为指导思想而成立的医患关系。这种医患关系的特点是 “医生帮忙病人自我恢复”。模式的原型是“成人-成人”。
医患关系的阻碍因素（一）病人权利（二）责任冲突（三）信任和明白得（四）沟通态度 心身疾病（Psychosomatic disorders）或趁心理生理疾患：是指以心理社会因素在发病、进展进程中起重要作用的躯体器质性和躯体功能性障碍。凡是疾病的发生、进展、医治、康复各环节有受心理社会因素阻碍者，都属心身疾病。
心身疾病的特点：1以躯体病症为主，有明确的病理生理进程2.某种个性特点是疾病发生的易患素养3.疾病的发生和进展与心理社会应激和情绪反映有关4.生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础，心理社会因素往往起“扳机”作用5.心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官。6.心身综合医治比单用生物学医治成效好。综合的心身疾病发病机制：目前心身疾病研究再也不拘泥于某一学派，而是综合心理动力学、心理生理学和行为理论，相互
补充。
心身疾病的发病机制归纳如下：心理社会刺激物传入大脑； 大脑皮质联合区的信息加工；传出信息触发应激系统引发生理反映；心身疾病的发生。 神经性厌食症是由神经性缘故致使的厌食，也称为厌食症。 神经性贪食症也称为贪食症：一种反复显现的发作性暴食，并有过度操纵体重的观念为特点的综合征。
自杀者常见的心理动机：1摆脱痛楚、逃避现实、实现精神再生；通过身后进入天堂以取得人世间得不到的东西2.为了某种目的或信仰捐躯自己3.自我处惩，即处惩自己的罪罪行为4.追求完美，通过自杀达到自己道德上和人格上的完满5.呼救求助，碰到困难时，通过自杀来向外界寻求帮忙和同情。 人格障碍（personality disorder）：指人格特点明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人一辈子活风格和人际关系的异样行为模式。(CCMD-3) 人格障碍分类：
割裂样人格障碍(Schizoid personality disorder)：也称自闭性人格，要紧特点是观念\\行为\\外貌独特、情感冷淡、际关系缺点，男性略多于女性。
反社会性人格障碍(Dissocial personality disorder)：要紧特点是行为不符合社会标准，高度解决性，对人冷酷无情，缺乏羞惭感，偶然动机差遣，社会适应不良。男性多于女性。 三缺乏：
强迫性人格障碍(Anankastic personality disorder)：要紧特点是过度谨小慎微，过度严格要求，完美主义，内心不平安感。男性多于女性2倍。约70%强迫症病人有强迫性人格障碍
阻抗：是阻止受压抑的冲突意识化。分析、解除阻抗，是医治的中心任务之一。阻抗，正是触及了患者心理症结之所在。因此识别并帮忙病人克服阻抗，释放压抑在潜意识的情感。 移情：受医治者将早年取得重要关系人的行为方式转移到其他人身上的心理现象称为移情。这种移情是患者没成心识到的。移情是医治的重要环节，一些问题只有在移情中才能表现出来。移情使其从头经历、从头处置初期未能解决的冲突，使问题有可能取得踊跃有利的解决。 行为医治-系统脱敏疗法是由Wolpe J所创建。
医治师帮忙患者成立与不良行为反映相对抗的松弛条件反射，然后在接触引发这种行为的条件刺激中，将习得的放松状态用于抑制焦虑反映，使不良行为慢慢消退（脱敏），最终使不良行为取得矫正。 医治程序：（1）设计和评定主观不适品级表（２）松弛训练 （３）系统脱敏 脱敏进程需要8 ～ 10次，每日一次或隔日一次，每次30 ～ 40分钟。 认知医治-理性情绪疗法（Rational-Emotive Therapy,简称RET） 通过理性分析和逻辑思辩的途径，改变造成受医治者情绪困扰的非理性观念，以帮忙解决情绪和行为问题。 程序：（1）心理诊断(psycho diagnosis)①成立良好医患关系，帮忙成立自信心；②找出ABC；③一路协商，制定目标(情绪和行为)；④介绍ABC理论，使其同意理论和熟悉之间的关系，并对自己当前的问题予以初步分析。（2）领会(insight) ①是信念引发了情绪和行为后果；②他们对自己的情绪和行为问题负有责任，应自我审查和检讨；③只有改变不合理的信念，才能减轻或排除他们目前存在的病症。（3）修通(working through) 采纳各类方式与技术，使其修正和舍弃非理性观念并代之合理信念，使病症减轻或排除。 （4）再教育(reeducation) 巩固医治成效，强化新的反映模式。
技术：(1)与不合理信念辩论 对其不合理信念提出挑战和质疑。分质疑式和夸张式。(2)合理情绪想像技术 ①让其在想像中进入他困扰的情境，体验强烈情绪反映；②帮忙其改变不适当的情绪反映并体会适度的情绪反映；③停止想像，让其讲述怎么想就使自己的情绪发生
了转变，要强化其新的信念和体验，巩固。(3)认知家庭作业 让受医治者自己与自己非理性信念进行辩论，它是正式会谈后的继续。 达到：认知矫正、 情绪反思、行为改变
通情（empathy）或设身处地的明白得：是指医治师能将心比心、设身处地的明白得来访者，正确的体验到来访者的情感而且能够把这些感受和患者交流，是来访者明白有另外一个人不带成见、成见和评判地进入他的情感世界中来。
森田疗法医治原那么：“顺其自然”指对显现的情绪和病症不在意，要着眼与自己的目的去做应该做的情形。“为所当为”要求做自己应该做的事，坚持日常工作学习，不管自己的心情如何。
医治方式：住院式第一期：称绝对卧床期四期：称恢复期
第二期：称轻作业期第三期：称重作业期第
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