药理学教学改革的实践与思考

西北医学教育２００８年１２月第１６卷第６期　所长。不测之渊起于汀滢，陶朱之资必积百千。”几千年来，祖　国医药学之所以对中华民族的繁衍昌盛产生了巨大的作用，取　得了丰硕的成果，是因为许多圣贤大医秉承歧黄，锲而不舍，探　微索隐，刻意研精，倾其毕生心血，造就功业无量。一部圣典　ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ　Ｄｅｃ．２００８　ｖｏ１．１６　Ｎｏ．６　彪炳千秋的功勋，同时其锲而不舍的精神永远是我们学习和工　作中的光辉榜样。她激励着我们，为光荣而神圣的医学事业奉　献终生。　总之，通过以上的对医古文教学的多元渗透，达到了既教授　了学习医古文的方法，又陶冶了学生的情操，培养了高尚的医　德，拓宽了知识面，巩固了专业思想，树立了高尚的人格，为以后　的学习和今后从事临床工作打下了良好的基础。　《内经》就是多少代多少人奋斗的结晶；王冰历经１２年方臻理　要，完成对《内经》的整理补充编次；李时珍花费３０年完成旷世　巨著《本草纲目》；张介宾凡历岁者三旬，易稿者数四，方就其研　究《内经》而成《类经》之作。他们不仅为中医学的发展奠定了　药理学教学改革的实践与思考　姚　干，江怀仲，闫光凡，刘圣蓉　（重庆邮电大学生物信息学院，重庆４０００６５）　摘要：药理学是医学领域中的桥梁学科，涉及内容广泛，理论性和实践性都很强。在药理学教学中，学生普遍反映学习难度　较大。为了提高药理学的教学质量，培养学生的自主学习能力和创新意识，本文主要从师资队伍建设、教学内容、教学方法　和考试方式等方面的改革着手，阐述了《药理学》课程教学改革的思路和具体措施。　关键词：药理学；教学体系；教学方法　中图分类号：Ｇ６４２．０　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—２７６９（２００８）０６—１１４２—０２　２改进教学体系　药理学是医学领域中的桥梁学科，以生理学、生物化学、微　生物学、免疫学及病理生理学为基础，与多个临床学科联系紧　密，涉及内容广泛，理论性和实践性都很强，学生普遍反映药理　学“知识庞杂”、“琐碎难记”。如何充分调动学生学习的积极　性，激发学生的求知欲望，挖掘学生的学习潜力，培养学生自主　学习和独立思考问题的能力，增强学生的创新意识和实践能力，　是药理学教学工作者应该认真思考并加以解决的问题。　１加强师资队伍建设　针对不同专业取舍教学内容。本院的中药学、制药工程、生　物技术和生物医学工程等专业开设药理学课程，且均为考试课。　我们在遵从各专业教学大纲的前提下，本着以提高综合素质为　基础，培养能力为本位的原则，在理论教学内容上以“必需、够　用”为度，适度体现先进性和前瞻性，针对各专业学生毕业后的　工作性质设计课堂内容，使其能够学以致用。　构建合理的课程结构体系。药理学的综合性较强，在教学　过程中，既要注意将相关学科的知识反映到教学过程中去，又要　教学改革可提高教师的业务素质，加强教师队伍建设可促　进教学改革，二者相辅相成。在“教”与“学”的活动中，教师应　避免内容重复。为此，我们在“打好基础、拓宽思路、培养能力”　的原则指导下，针对不同的专业方向，建立相应的教学目标，编　写课程教学大纲。为了突出教学重点，优化教学内容，我们建立　在使学生愿学乐学、学有方向、会学善学、灵活运用知识以及纠　错补漏等方面充分发挥主导作用　Ｊ。要做好药理学的教学工　作，教师除应具有严谨的教学态度、良好的语言表达能力、较强　了药理学课程教学的“６，２，２”框架，即将理论课分为精讲部分　（内容以“基础理论较强、具有代表性的典型药物”为主，占　６０％）、专题讲座部分（内容以“发展较快、与学科前沿联系较多　的组织管理能力和恰当的评价能力等从教素质外，还应具有扎　实的专业知识，具有较强的指导、组织学生实验的能力。因此，　高校既要鼓励教师“走出去”，通过进修、在职攻读学位或其它　方式提高教师素质，也要“引进来”高学历高层次专门人才，促　进学术交流，保持高校在知识和技术上的先进性　Ｊ。同时，除　对教学经验不足的新进教师、青年教师进行统一的岗前培训外，　还应通过“试讲”、“备课”、“听课”和“带教”等方式，对教师的　教学工作及时加以分析、总结，提高任教水平，使教师尤其新任　课教师吃透教材，对重点、难点内容做到心中有数，能自信地走　的药物”为主，占２０％）和自学部分（内容以“与已学过的知识　联系密切、在精讲基础上较易理解的章节”为主，占２０％）。精　讲部分结合病案教学，讲深讲透，打好基础，以点带面，举一反　三。专题讲座部分联系药物的发现及发展简史，适当补充一些　学科的最新知识、发展动态和教师的科研心得，使本学科具有先　进性，能反映当代科学的发展水平，使学生开阔视野，拓宽思路，　激发学生的创新意识，培养学生的创新精神和创新能力。自学　上讲台，使教学双方处于互相信任、配合与支持的状态之中，从　而营造良好的课堂气氛，使学生对学好药理学课程产生信心。　部分选择与社会息息相关的内容，把药理学带到临床医学中去，　带到生活中去，提供自学提纲和一些参考书，组织学生开展讨　论，鼓励学生发表自己的见解和体会，以培养学生的自主学习能　力和主动参与意识。　３教学方法和手段　收稿日期：２００８—０７—１６　基金项目：重庆邮电大学校级教改项目“药理学校级重点课程建　设”（２００８ＺＤＫＣ１６）　药理学课程既有自身的系统性和完整性，又与多门基础课　作者简介：姚干（１９７０一），男，博士，副研究员，硕士生导师，主要　程及临床课程联系密切。因此，在组织教学时应根据不同章节　内容的难易和特点，分别采用启发式、讲述式、学导式、讨论式等　从事中药药效物质基础、作用机理及中药新药研究。　・１１４２．　西北医学教育２００８年１２月第１６卷第６期　教学方法，在要求学生学会的前提下，还要求学生会学，能够活　学活用。　３．１针对授课内容，灵活选用相应的教学方法　对于精讲部分的教学内容，采用系统讲授法。重点在课堂　讲授的新、深、广、精上下功夫，注重启发式教学，努力培养学生　的思维能力，使学生达到举一反三、触类旁通的学习效果，为学　生独立获取新知识建立良好的思维方式和理论基础，以帮助学　ＮＯＲＴＨＷＥＳＴ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ　Ｄｅｃ．２ｏｏ８　ｖｏ１．１６　Ｎｏ．６　在药理学实验教学中，教师应特别注重培养学生观察问题、　分析问题和解决问题的能力，提高学生的创新素养。为达到这　一目标，我们对目前药理学实验教学内容、教学方法做了相应改　革，效果较为明显，采取的主要措施有　ｌ３ｊ：①调整、删减不必要　的演示性、验证性实验，增加综合性系列实验，把基本操作训练　和基本技能融人到具体实验之中，让每个学生都有动手操作的　机会，使学生不仅掌握基本操作技能和实验研究方法，而且培养　学生团队协作精神和观察、分析问题的能力，使学生逐步养成严　生系统掌握药理学的基本规律，提高学生认识、评价药物的能力　和合理用药的水平　Ｊ。　对于内容相对简单、学生较易理解和掌握的内容，采用学导　肃认真的科学态度和实事求是的科学作风；②更新实验内容，增　设科研、设计型实验，增加实验的技术含量。教师给定若干题　式教学法。首先由教师提出若干问题，启发学生带着问题自学，　然后让学生走上讲台做讨论发言，教师做归纳总结并启迪学生　向深层次思维，从而调动学生主动学习的积极性，培养学生的自　主学习能力。　对章节相对独立与相关学科联系密切的内容，采用模块化　整合教学法。打破传统教学格局，采用模块化整合方式，对学科　间的课程体系与教学内容进行调整优化，增强相关知识的系统　性和有机衔接，避免重复。如将抗寄生虫药转移到病原学课程　介绍，维生素类药转移到生化课程介绍，可显著提高教与学的双　重效果。　对于专题讲座部分的内容，采用综述式教学法。教师紧密　结合本学科的最新发展和临床应用，简要介绍药物的发现过程、　科研思路以及学科的发展前沿与前景，重点讲授药物的基本原　理，临床新用及特殊不良反应等。适当利用一些新理论阐明一　些重要疾病的发生机理及药物的作用机制，使学生获得新知识。　对于课程自学部分的内容，采用案例教学法。教师针对具　体药物，提出某一典型病例，以治疗疾病涉及的问题为逻辑主　线，剖析病因，渐次引导学生分析药物的基本作用、作用规律、作　用机制、临床应用及不良反应。通过病例讨论，激发学生的学习　兴趣，使学生将书本知识与实际运用相结合，开阔思路，提高学　生解决实际问题的能力。　在药理学教学过程中，合理引入多媒体技术，从多媒体功能　与药理学具体内容的合理设计两方面对学生视觉与听觉等感官　进行充分而合理的刺激，变静态教学为动态教学，可以克服以往　课堂呆板的授课模式，激发学生的学习热情和积极性，提高教学　效果。在教学实践中，教师充分利用互联网与学生进行交流，对　学生进行辅导、答疑，可以有效增强教师和学生之间的互动性，　有助于培养学生的学习兴趣　。　３．２精选双语教学内容，注重师生互动，更新实验内容，注　重能力培养　双语教学内容一般从重点章节中精选，但学生往往对专业　词汇尤其是药物名称较为陌生，对这些难度较大、学生不易理解　和掌握的内容，在教学过程中加强教师与学生的互动，可以取得　较好的效果　。譬如，在镇痛药一章部分内容的双语教学活动　中，事先告知学生将在课堂上请部分同学对英文多媒体内容进　行讲解，学生一般会在课前做较好的预习，在课堂上踊跃发言，　逐词逐句进行翻译解释，对专业英文内容表现出较浓厚的兴趣，　此时教师重点对普通词汇在专业英语中的特殊使用进行讲解，　引导学生正确处理“直译”和“意译”的关系，帮助学生在字、词、　段、篇等层次上对词汇进行正确的理解和记忆。采用该种教学　方法，我院中药学专业２００６，２００７和２００８级三届学生普遍认　为，他（她）们在学好药理学基础知识、基本技能的基础上，掌握　和熟悉了一定数量的药理学常用英文词汇、术语，提高了查阅英　文文献的能力，为以后的学习和工作奠定了良好基础。　目，学生从其中任选一题，进行实验设计。学生通过发现、分析　和解决撰写实验设计报告过程中遇到的系列问题，既加深、巩固　了理论知识，又培养了科研思维能力。　针对药理学知识更新较快、新药不断涌现的特点，我们有目　的地组织学生学习药理学文献，或撰写综述，或进行自主科研实　践，或参与教师科研课题，并开展学术交流，为学生开辟主动学　习和自由发展的空间　。在这些活动过程中，学生通过在图书　馆查阅大量资料，开阔了视野，较多地接触了新的科研方法和科　研手段，激发了学生主动学习的兴趣，对开拓学生今后的成才之　路产生了积极影响，近几年我院学生考取药理学方向硕士研究　生的人数日益增多就是较好的例证。　４改革考试方法　为了更好地评价学生对知识的掌握程度和学习能力，客观　反映学生的学习成绩和学习效果，调动学生的积极性，提高药理　学教学质量，我们在实践中逐渐形成了新的考试方法　ｌ４　Ｊ。针　对理论课，考试形式主要包括平时作业完成情况、课堂问答表　现、闭卷考试（题型多样）及小论文等，最终评定成绩由平时成　绩（含作业、课堂表现、出勤率，占１０％）、测验成绩（含小论文、　单元测试及期中测试，占２０％）和期末考试成绩（占７０％）三部　分构成。针对实验课，考试形式主要包括现场测评、实验报告及　期末测评等，最终评定成绩的构成比例分别为：现场测评成绩　（实验操作和设计思路）占２０％、实验报告成绩占４０％、期末考　试成绩（实验操作基本技能考核、回答问题）占４０％。　５结语　总上所述，教学改革不是一个简单、孤立的问题，与教学内　容、教学方法、课程安排和师资状况等方面都有密切关系，需要　多方面的配合与支持。教育改革，对教师来说，既是专业知识和　综合能力的挑战，又是教育观念、教学方法的挑战。因此，我们　希望通过教学内容、课程体系、考核方式等方面的改革，在不断　地探索实践中逐步完善、总结和创新，从而多层次、多角度、多方　位地增强学生对学科知识的掌握及应用能力，促进学生创新能　力的培养，为社会培养具有扎实基本理论和较强实践能力的高　级专、ｌ　人才。　参考文献：　［１］田健，尹祥敏，于信民．新型药理学教学模式的创建与探索［Ｊ］．医　学教育探索，２００７，６（９）：８１２—８１３．　［２］龚梦鹃，唐春萍．《中药药理学》教学改革的探索［Ｊ］．中医药导报，　２００７，１３（９）：１０８—１０９．　［３］李玲，沈甫明，缪朝玉，等．医学生物技术专业的药理学教学改革　初探［Ｊ］．西北医学教育，２００８，１６（１）：１１８—１１９．　［４］叶和杨，杨晓宁，何蔚，等．药理学教学及考核方式改革的几种方　法［Ｊ］．赣南医学院学报，２００６，２６（１）：１４２—１４３．　［５］周红，陈晓红，张乐之，等．药理学课程建设的实践与探索［Ｊ］．中　国高等医学教育，２００５（４）：６０—６１．　・１１４３．