动火作业许可证
动火等级( ) N0: 申请用火车间 施工单位 用火装置、设施部位 用火人 用火人 用火人 用火监护 人 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 采样检测时间 采样点 可燃气体含量 有毒气体含量 分 析 人 % 确认人 特种作业类别 特种作业类别 特种作业类别 相关单位工 种 用火监护人 工 种 证件号 证件号 证件号 申请人 作业内容 用火时间 用火分 析结果 用 火 主 要 安 全 措 施 1 用火设备内部的物料清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件。 2 断开与用火设备相联的所有管线,加盲板( )块。 3 用火点周围(最小半径15米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。 4 罐区内用火点同一围堰内和防火间距以内的油罐不得脱水作业。 5 清除用火点周围易燃物。 6 高处作业应采取防火花飞溅措施。 7 电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。 8 乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米。 9 现场备蒸气带( )根,灭火器( )个,铁锹( )把,石棉布( )块。 10 其他补充安全措施: 危险源辨识: 动火部门意见: 签名: 安全部门意见: 签名: 完工验收 年 月 日 时 分 火警电话:
相关单位意见: 签名: 签名: 签名: 签名: 生产部门意见: 签名: 公司领导审批意见:
进入受限空间作业许可证
NO: 装置/单元名称 原有介质 作业单位 作业内容 作业人员姓名 作业时间 采样分 析数据 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 取样时间 可燃气体含量 % 氧气含量 % 有毒气体含量 分析工签名 设备名称 主要危险因素 监护人 填写人 主 要 安 全 措 施 确 认 人 1 作业前对进入受限空间危险性进行分析。 2 所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离,必要时切断电源连接并加挂警示牌。 3 设备或空间经过置换、吹扫、蒸煮。 4 设备或空间打开通风口孔自然通风,温度适宜人员作业;必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具,但设备内缺氧时,严禁用通氧气的方法补氧。 5 相关设备进行处理,带搅拌机的设备要切断电源,挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护。 6 盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量。 7 检查受限空间内部,具备作业条件,清罐时应用防爆工具。 8 指出受限空间内存在的其他危害因素,如内部附件、集渣坑等。 9 作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素,如内部附件、集渣坑等。 10 检 查受限空间进出口通道,不得有阻碍人员进出的障碍物。 11 作 业监护措施:消防器材( )、救生绳( )、气防装备( )。 12 其他补充安全措施: 危害源辨识: 施工作业负责人意见 签名: 完工验收 安全技术人员意见 签名: 年 月 日 时 分 车间领导审批意见 签名: 签名: 公司领导审批意见 签名: 签名: NO: 工程名称 施工单位 作业内容 作业人员姓名 作 业 时 间
高处作业许可证
填写人 施工地点 监护人 年 月 日 时 分 主 要 安 全 措 施 确 认 人 1 作业人员身体条件符合要求。 2 作业人员着装符合要求。 3 作业人员佩戴安全带。 4 作业人员携带有工具袋。 5 作业人员佩戴:A、过滤式呼吸器;B、空气式呼吸器。 6 现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。 7 垂直分层作业中间有隔离措施。 8 梯子或绳梯符合安全规程规定。 9 在石棉瓦等不承重物上作业应搭设并站在固定承重板上。 10 高处作业有充足的照明,安装临时灯、防爆灯。 11 30米以上高处作业配备有通讯、联络工具。 12 其 他补充安全措施:. 危害源辨识: 施工作业负责人意见 安全技术人员意见 车间领导审批意见 签名: 完工验收 分 签名: 年 月 日 时 签名: 签名: 签名:
临时用电作业许可证
第 联 作业许可证编号 工程名称 施工地点 电源接入点 临时用电人 申请作业单位 施工单位 用电设备及功率 工作电压 特种作业(电工) 操作证号 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 主 要 安 全 措 施 确认 人 临时用电时间 用火作业许可证编号 序号 1 安装临时线路人员持有“特种作业(电工)操作证”。 2 在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求。 3 临时用电的单相和混用线路采用五线制。 4 临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米,道路不低于5米。 5 临时用电线路架空进线不得采用裸线,不得在树上或脚手架上架设。 6 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志,电缆埋深大于0.7米。 7 现场临时用电配电盘、箱应由防雨措施。 8 临时用电设施安有漏电保护器,移动工具、手持工具应一机一闸一保护。 9 用电设备、线路容量、负荷符合要求。 10 其他补充安全措施: 危害源辨识: 临时用电单位意见: 签名: 完工验收 车间意见: 公司领导意见: 签名: 年 月 日 时 分 签名: 签名: 签名: 山东鲁信天一印务有限公司安全生产标准化记录
起重吊装作业许可证 申请单位 : 作业内容(包括规格、重量): 吊装指挥: 吊装地点 编号 作业执行人 确认 作业时间:从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 联系电话 安全措施 作业前对作业人员进行安全教育 吊装质量大于等于40t的重物和土建工程主体结构;吊装物体虽不足40t,但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重,作业条件特殊,需编制吊装作业方案,并经作业主管部门和安全管理部门审查,报主管副总经理或总工程师批准后方可实施 事先与施工地点所在部门负责人取得联系,建立联系信号 指派专人监护,并监守岗位,非作业人员禁止入内 作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品 在吊装现场设置安全警戒标志,无关人员不许进入作业现场 夜间作业要有足够的照明 室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风,停止作业 检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具,保证安全可靠 应分工明确、坚守岗位,并按规定的联络信号,统一指挥 将建筑物、构筑物作为锚点,需经工程处审查核算并批准 吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触,并保持安全距离 人员随同吊装重物或吊装机械升降,应采取可靠的安全措施,并经过现场指挥人员批准 利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点,不准吊装 悬吊重物下方站人、通行和工作,不准吊装 超负荷或重物质量不明,不准吊装 斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢,绳打结、绳不齐,不准吊装 棱角重物没有衬垫措施,不准吊装 安全装置失灵,不准吊装 用定型起重吊装机械(履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等)进行吊装作业,遵守该 定型机械的操作规程 作业过程中应先用低高度、短行程试吊 作业现场出现危险品泄漏,立即停止作业,撤离人员 作业完成后清理现场杂物 其他安全措施 施工作业监护人(确认): 施工现场负责人(确认): 危害源辨识: 生产准备部机动负责人意见 年 月 日
施工单位安全负责人意见 年 月 日 安环组负责人意见 年 月 日 监理安全负责人意见 年月 日 5
山东鲁信天一印务有限公司安全生产标准化记录
断路作业许可证
编号 申请作业单位 填写人 工 程 名 称 施 工 单 位 施 工 地 点 作 业 内 容 电源接入点 开工时间 序号 1 2 3 4 5 6 危害识别: 施工单位意见: 签名: 电 压 施工地点图示: 监护人 年 月 日 时 分 主 要 安 全 措 施 确认人 路口设置交通挡杆、断路标识; 作业现场设置围栏、交通警告牌,夜间应悬挂红灯; 作业现场夜间有充足照明:A.普通灯 B.防爆灯。 作业人员必须佩戴防护器具。 作业已报:交通、消防、调度、安全监督管理部门。 其他补充安全措施: 有关部门意见: 签名: 有关部门意见: 签名: 工程主管部门意见: 施工区域所属单位意见: 安全科审批意见: 签名: 签名: 签名: 完工验年 月 日 时 签名: 签名: 收 分
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