网上考查课作业题答案
一、简述泌尿器官的一般病因常见和临床症状
一.【病因与临床表现】 1.尿频: 1)生理性尿频:饮水过多、精神紧张、气候寒冷。 2)病理性尿频: ①多尿性尿频见于糖尿病、尿崩症、精神性多饮、急性肾功能衰竭的 多尿期。 ②炎症性尿频见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿道旁腺炎。 ③神经性尿频见于中枢及周围神经病变如臆症、神经源性膀胱。 ④膀胱容量减少性尿频见于膀胱占位性病变、妊娠子宫增大或卵巢囊 肿等压迫膀胱、膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。 ⑤尿道口周围病变:尿道口息肉、处女膜伞、尿道旁腺囊肿等刺激尿 道口引起尿频。 2.尿急: 1)炎症:急性膀胱炎、尿道炎,特别是膀胱三角区和后尿道炎症,尿急症状特别明显;急性前列腺炎常有尿急,慢性前列腺炎因伴有腺体增生肥大,故有排尿困难,尿线细和尿流中断。 2)结石和异物:膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿频。 3)肿瘤:膀胱癌和前列腺癌。 4)神经源性:见于精神因素和神经源性膀胱。 5)高温环境下尿液高度浓缩,酸性高的尿可刺激膀胱或尿道黏膜产生尿急。
3.尿痛:尿痛引起尿急的病因几乎都可以引起尿痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;后尿道炎,膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。 二.【伴随症状】 1.伴肾绞痛,见于肾、输尿管结石; 2.伴尿流中断或排尿困难,见于膀胱或尿道结石; 3.伴膀胱刺激征,见于膀胱炎和尿道炎;
4.伴水肿、高血压、蛋白尿,见于肾小球肾炎; 5.伴单侧肾肿块,见于肿瘤、肾积水、肾囊肿; 6.伴双侧肾肿块,见于先天性多囊肾; 7.移动性肾脏,见于肾下垂或游
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走肾; 8.伴皮肤黏膜及其他部位出血,见于血液病和某些感染性疾病; 9.伴膀胱刺激征、高热寒战、腰痛,见于肾盂肾炎; 10.合并乳糜尿,见于丝虫病、慢性肾盂肾炎。
二、神经系统机能障碍有哪些临床表现?
失眠多梦: 入睡困难,醒的早,梦多,而且恶梦多,睡不实在,一有动静就醒,睡觉不解乏,感觉睡一晚上比干一天活还要累。睡眠是朦朦胧胧,似睡非睡。
情绪方面: 表现烦躁焦虑,情绪不好,爱发脾气爱着急,敏感多疑,有恐惧感,没有愉快感,对什么都没兴趣,不想见人,浑身没有力气,就愿意一个人呆着,无精神什么也不想做。
消化系统方面: 表现为没有食欲,没有饥饿感,吃什么都没味,胃胀胃内有气不往下走反往上顶,打嗝,打嗝就好受一点,口干口苦,返酸烧心,胃镜报告有浅表性胃炎。
心脏方面:主要表现为心慌胸闷,总觉的心口上有什么东西压着,喜欢出长气,长长的出口气就舒服,心慌,心悸,总觉的心里总怕,好象有什么不好的事随时都要出现
躯体方面:主要要表现是:头痛,头昏,头晕,头憋胀,头麻木,头发蒙发沉,脖子发沉发紧酸困僵硬,眼睛憋胀,手心脚心发热,脸发红发热,周身皮肤有灼热感。
四、硒缺乏有何主要症状?
硒的主要来源为食物和饮用水。动物内脏和海产品含硒量较高,而谷物含量较低,水果和蔬菜的含硒量依当地土质和水中硒含量的不同而定。
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在我国因硒缺少引起的地方病波及东北到西南的十多个省和自治区。已发现的克山病和大骨节病与缺少硒有密切关系。克山病多发生在生长发育的儿童期,以2—6岁为多见,同时也见于育龄期妇女。主要侵犯心脏,出现心律失常、心动过速或过缓及心脏扩大,最后导致心功能衰竭,心源性休克。大骨节病主要病变是骨端的软骨细胞变性坏死,肌肉萎缩,影响骨骼生长发育,发病也以青少年为多。在土壤中低硒的地区,还发现一种医学上称为“肌肉综合症” 的病人,表现为肌肉疼痛,行走乏力。
经检查血液和头发的含硒量缺乏者,及时补充硒后其症状会有所好转。药物有亚硝酸钠或硒甲硫氨酸或富硒酵母等,但一定要在医生指导下服用。
如服用过量的硒会引起硒中毒,出现脱发,指(趾)甲脱落,皮肤苍白,严重时可导致神经系统受损及牙齿损伤,还可出现消化道症状如恶心、呕吐等,同时伴有乏力、疲劳、易怒以及神经炎症状,也会出现心肌病、心肌炎的症状。
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