混凝土施工检验批---承台地梁

混凝土施工检验批 工程报验申请表

工程名称：延寿院大雄宝殿 编 号： A5—3

致：绍兴东城建设工程监理有限公司(监理单位) 我单位已完成了 基础承台地梁混凝土浇捣 (工程或部位)的施工工作，按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料； □ 2、安全和功能检验(检测)报告； □ 3、观感质量验收记录； □ 4、隐蔽工程验收记录； □ 1 5、 混凝土施工检验批 质量验收记录。 □ 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构（章）：______________________ 总/专业监理工程师：______________________ 日 期：______________________ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

混凝土施工检验批质量验收记录

（GB50204-2002）表7.4 编号：010603（3）/ 020103（3） 0 0 0 3 工程名称 分项工程名称 混凝土 项目经理 曹望玉 延寿院大雄宝殿 施工单位 施工执行标准 名称及编号 杭州市第四建筑工程公司 验收部位 基础承台地梁 专业工长 （施工员） 混凝土结构工程施工质量验收规范/GB 50204-2002 分包项目经理 施工单位自检记录 分包单位 施工班组长 质 量 验 收 规 范 的 规 定 混凝土强1 度及试件取样留置 监理（建设）单位验收记录 （第7.4.1条） 应浇筑地点随机取样，同一工符合要求 2 主 控 3 项 目 抗掺混凝土试件 程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。 (第7.4.2条) 符合要求 混凝土原 材料每盘 称量的偏 差 (第7.4.3条) 材料名称 水泥、掺合料 允许偏差 ±2% ±3% ±2% 实 测 值 粗、细骨料 水、外加剂 商 品 砼 全部时间不应超过混凝土的初凝时间，同一施工段的混凝土应混凝土运 连续浇筑，并应在底层混凝土实4 输、浇筑 凝之前将上一层混凝土浇筑完及间歇 毕，当底层混凝土初凝后浇筑上一层混凝土时，应按施工缝的要求进行处理。 (第7.4.4条) 符合要求 1 一般项目 3 施工缝留按设计要求和施工技术方案确置及处理 定。 （第7.4.5条） 后 浇 带 按设计要求和施工技术方案确定，混凝土浇筑应按施工技术方2 留置位置 案进行。 （第7.4.6条） 养 护 （第7.4.7条） 符合要求 / 符合要求 施工操作依据 质量检查记录 完 整 完 整 施工单位检查结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：延寿院大雄宝殿 编 号： A5

致： 绍兴市东城建设工程监理有限公司 (监理单位) 事由 完成基础承台地梁模板安装工作，申请砼浇捣。 内容 1、混凝土浇灌令 1页 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期：

审查意见： 项目监理机构（章）：______________________ 总/专业监理工程师：______________________ 日 期：______________________ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

混凝土浇灌令

工 程 名 称 延寿院大雄宝殿 施 工 单 位 杭州市第四建筑工程公司 混凝土来源 商 砼 分项工程名称 基础承台地梁 标号 混凝土数量（M3） 开始浇捣时间 C 25 年 月 日 工1、基础承台地梁钢筋已经绑扎完毕； 程概2、基础承台地梁模板已经安装完毕对模板尺寸已进行复核。 况及3、基础承台地梁混凝土浇捣的材料已准备充足及施工机械已准备充浇灌足。 准备 工作 情 况 分项工程负责人： 年 月 日 施 施工准备工作已就绪，申请混凝土浇捣 工单位 检查记 录 施工单位技术负责人： 年 月 日 签 发 人 意 见 监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日