卫生专业技术人员根本信息表
姓名 出生年月 毕业院校 毕业年月 资格证书号码 〔医师、护士〕 执业证书资格 〔医师、护士〕 所学专业 性别 籍贯 民族 参加工 作时间 学历 专业技术职称 相片 取得时间 取得时间 学习工作简历〔从初中开始填写〕 何年何月到何年何月 在何学校或单位(要求时间衔接) 从事何种工作及职务 填表人签名 联系 说明：填表人需提供身份证、资格证书、执业证书、专业技术职称证书复印件，并对所填资料及提供的材料真实性负责。
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