住院费用医疗保险(2007) 新

产品特色 | 保险责任

产品特色

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各项医疗费用均可报销，床位费日日给付。

花费越多，给付比例越高，真正减轻医疗费用负担。

投保年龄：30天-60周岁

保险期限：1年

交费方式：一次缴清

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保险责任

• 1、在合同保险期间内，被保险人因意外伤害或本合同生效六十日后，患疾病在本公司指定医院住

院治疗所引起的合理的实际医疗费用，本公司依下列约定给付保险金： （1）住院床位费保险金

对被保险人实际住院发生的床位费用，本公司按每日20元限额给付住院床位费保险金，每次住院最长给付天数为一百八十天。

（2）住院杂项费及手术费保险金

①如果被保险人以社会医疗保险参保人员身份住院并接受治疗，对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费，本公司对其医疗费用超过300元的部分，按附表（一）栏中所规定的比例计算给付住院杂项费及手术费保险金。

②如果被保险人不是以社会医疗保险参保人员身份住院并接受治疗，对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费，本公司对其医疗费用超过500元的部分，按附表（二）栏中所规定的比例计算给付住院杂项费及手术费保险金。

杂项费及手术费指：一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。

2、在本合同保险期间内，被保险人不论一次或多次发生住院医疗费用，本公司均按本条第一款规定分别给付保险金，累计给付保险金达到保险金额全数时，本合同效力即行终止。

附表：

住院费用医疗保险（2007）保险金给付比例表

（一） 住院医疗费用 不超过5000元的 超过5000元至10000元的部分 超过10000元至20000元的部分 超过20000元至40000元的部分 超过40000元的部分

注： 本给付比例表为分档累进给付表，对于住院医疗费用（合理的医疗费用，不含床位费）超过本合同约定金额（社保人群为300元，非社保人群为500元）的部分，按照不同的金额标准适应不同层次的赔付比例。例如，如被保险人以非社会医疗保险参保人员身份申请理赔，不含床位费的合理费用为8000元，计算公式为：5000*0.7+(8000-500-5000)*0.75=5375元，其他情况依此类推。

95% 5% 95% 5% 90% 10% 90% 10% 90% 10% 80% 20% 90% 10% 75% 25% 本公司给付比例 90% 被保险人自负比例 10% 本公司给付比例 70% 被保险人自负比例 30% （二）