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《局部解剖学》复习题

2022-06-29 来源:易榕旅网


胃床 :胃后壁隔网膜囊与胰,左肾上腺,左肾,脾,横结肠及其系膜相邻,这些器官共同构成胃床。

Virchow淋巴结:位于左颈根部左侧斜角肌处的淋巴结。

腹股沟三角:由腹直肌外侧缘,腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。

腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同组成。管内有浅深屈肌腱及屈肌总腱鞘,拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

斜角肌间隙; 前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。

胆囊三角:由胆囊管,肝总管和肝下面三者组成。

Hunter管: 位于股前区中1/3段,其前内侧壁为缝匠肌及大股肌,腱板,前外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌

上口接股三角尖,下口经收肌腱裂孔通向腘窝管内通过的结构有隐神经,股动脉和股静脉等。

二、选择题

1、左喉返神经勾绕的结构是:( E )

A头臂静脉 B右锁骨下动脉 C上腔静脉 D左肺动脉 E主动脉弓

2、主动脉弓下方的结构应除外的是(D )

A肺动脉及肺动脉杈 B左喉返神经 C动脉韧带 D左膈神经 E左主支气管

3、坐位或直立时,女性腹膜腔最低部位是(A )

A直肠子宫陷凹 B网膜囊 C膀胱子宫陷凹 D盲肠后隐窝 E肝肾隐窝

4、胰头后方的毗邻结构是( A )

A十二直肠将部 B腹腔动脉 C右肾 D肠系膜上动,静脉 E 胆总管

5、脾门紧邻的结构是( A )

A胰尾 B胃底 C胃体 D结肠右曲 E肝左叶

6、不穿过锁胸筋膜的结构是(B )

A头静脉 B胸长神经 C胸前外侧神经 D胸肩峰静脉 E胸肩峰动脉

7、穿过三边孔的结构是( E )

A腋神经及腋动,静脉 B旋肱前动脉 C腋神经及旋肱后动脉 D旋肩胛动脉及胸背神经E旋肩胛动脉、静脉

8、大隐静脉穿刺或切开的部位在( C )

A耻骨结节外下方3~4cm处 B内踝前方 C大腿内侧中1/2段 D股骨内侧踝前方 E小腿内侧

9、股三角的后壁为(E )

A髂腰肌,耻骨肌。大收肌 B髂腰肌,长收肌,大收肌 C长收肌,大收肌,耻骨肌

D大收肌,耻骨肌,腰大肌 E髂腰肌,耻骨肌,长收肌

10、腘窝内由浅入深排列依次为( A )

A胫神经,腘静脉,腘动脉 B 胫神经,腓总神经,腘动脉 C胫神经,腘动脉,腘静脉 D腘动脉,腘静脉,胫神经 E腘动脉,腓总神经,胫神经

11、颈动脉三角内的结构不包括( E )。

A舌下神经 B迷走神经 C舌咽神经 D颈总动脉及其分支 E颈动脉窦

三、填空题

1、股环的前界为_腹股沟韧带__,后界为_耻骨梳韧带___,内侧界为_腔際韧带__,外侧界为__股静脉内侧的纤维膈_。

2、甲状腺切除术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴_甲状腺上极 ___进行,以免损伤__ 喉上神经外支__;结扎甲状腺下动脉,应远离 甲状腺下端 进行,以免损伤___ 喉返神经。

3、左肺根内由前向后排列的结构为__肺静脉,肺动脉,支气管__;由上向下排列的结构为_左肺动脉 , 左主支气管, 左肺静脉。

4、胃的动脉有来自__腹腔干__,的_ 胃左__,动脉;来自于__肝固有___,动脉的_胃右_,动脉;来自于_胃十二指肠 _,动脉的__胃 网膜右___,动脉;来自于_ 脾动脉 __动脉的__胃网膜左_,动脉;来自于动脉的__胃短动脉___,动脉;有60%~80%的人还出现起于动脉的__胃短动脉_,动脉。

5、腰上三角的内侧界为_竖脊肌外侧缘__,外下界为__腹内斜肌后缘___,上界为___第12肋____,底为_腹横肌起始部的腱膜_。

6、颈丛皮支包括__枕小神经,_ 耳大神经__,__颈横神经___,和___锁骨上神经.。

四、问答题

1、行气管切开术应依次切开哪些层次?

皮肤 ,颈浅筋膜 , 胸骨舌骨肌 , 胸骨甲状肌 ,气管前筋膜 ,气管。

2、试述附于会阴中心腱的结构有哪些,在妇产科有何意义?P160

男性位于肛门与阴囊根之间,女性位于肛门与阴道前后端之间,在矢状位上,呈契形,尖朝上,底朝下,深约3~4CM.附着于此处的肌有:肛门外括约肌,球海绵体肌,会阴浅横肌,会阴深横肌,尿道阴道括约肌,和肛提肌。会阴中心腱具有加固盆底承托盆内脏器的作用,分娩时此处受到很大的张力而易于破裂,所以要注意保护。

3、试述齿状线上,下的血管,神经,淋巴情况。

(1)齿状线以上的神经是植物神经,没有明显痛觉,故内痔不痛,手术时是无痛区;齿状线以下的神经是脊神经,痛觉灵敏,故外痔、肛裂非常痛,手术时是有痛区,凡是疼痛的肛门病都在齿线下。

(2) 齿状线以上的血管是直肠上血管,其静脉与门静脉系统相通;齿状线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。

(3) 齿状线以上部分淋巴向上回流,汇入盆腔淋巴结;齿状线以下的淋巴向下回流,经大腿根部汇入腹腔淋巴结。所以肿瘤转移,齿状线以上向腹腔,齿状线以下向大腿根部。

4、试述腘窝的境界、内容及其排列。P234

境界:为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱,内上界为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内,外侧头。内容:还有重要的血管和神经。依次有浅入深排列为:胫神经,腘静脉,腘动脉。

5、试述结肠上区,结肠下区间隙的名称和位置。

结肠上区:膈下间隙 ,介于膈与横结肠及其系膜之间,被肝分为肝上下间隙。

结肠下区的:腹膜后隙,位于腹后壁,介于壁腹膜与腹内筋膜之间

(2) 齿状线以上的神经是植物神经,没有明显痛觉,故内痔不痛,手术时是无痛区;齿状线以下的神经是脊神经,痛觉灵敏,故外痔、肛裂非常痛,手术时是有痛区,凡是疼

痛的肛门病都在齿线下。

(3) 齿状线以上的血管是直肠上血管,其静脉与门静脉系统相通;齿状线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。

(4) 齿状线以上部分淋巴向上回流,汇入盆腔淋巴结;齿状线以下的淋巴向下回流,经大腿根部汇入腹腔淋巴结。所以肿瘤转移,齿状线以上向腹腔,齿状线以下向大腿根部。

6、试述股三角的位置、境界、内容。P229

位于股前内侧区上1/3部,呈一底向上,尖向下的倒三角凹陷,向下与收肌管相续。

境界:上界为腹股沟韧带,外下界为缝匠肌内侧缘,内下界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋肌,后壁自外侧向内侧分别为髂腰肌,耻骨肌和长收肌及其筋膜。内容:结构由内到外依次为:股神经,股鞘及其包含的股动静脉,股管及腹股沟深淋巴结合脂肪组织等。

7、试述乳房的淋巴回流途径。P56

主要注入腋淋巴结,引流方向有6个:1乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结,2上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结,3内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结,4深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结,5内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通,6内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。

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