流产术并发症对妇女身心的健康影响

【摘 要】目的：分析流产术的并发症对妇女身心健康的影响。方法：选取2010年1月～2012年2月于我院进行人流手术的早期妊娠妇女200例为研究对象，观察手术中及随访术后3月内的并发症，分析对患者身心健康造成的影响。结果：术中及近期并发症17例（8.5%），术后远期并发症13例（6.5%），流产术的并发症均对患者身体和心理造成一定的不利影响。结论：人流手术的并发症会对妇女身心健康造成不利影响，应引起重视，临床应积极预防和治疗人流手术的并发症，保障流产妇女身心健康。 【关键词】人流术；并发症；效果

由于我国目前生殖健康教育还比较薄弱，青年人对于性知识和避孕措施不够了解，随着我国性观念的开放，年轻人意外怀孕率呈上升趋势。人流手术是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠[1]。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。人流手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。由于人流手术会对女性的身体造成损伤，有的还因多种原因给患者心理精神带来创伤，因此对于这种现象，社会应该引起重视。我院通过对近年来进行人流手术

的患者出现的并发症进行统计，分析其对患者身心健康造成的影响，现将结果总结报道如下： 1资料与方法 1.1临床资料

选取2010年1月～2012年12月于我站进行人流手术的早期妊娠妇女200例为研究对象，年龄18～42岁，平均（25.9±7.2）岁，孕周6-12周，孕次为1～6次；138例为未产妇，62例为经产妇。 1.2方法

对所有人工流产患者，详细登记相关信息，均按人工流产术的要求规范操作。观察手术中术中及近期并发症，术后随访3月，观察并记录远期并发症。分析其对患者身心健康造成的影响。 1.3 统计学处理

对文中所得数据进行相关的统计学处理，软件选用spss15.0，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，采用p<0.05为有显著性差异。 2结果

2.1 人流手术后并发症情况

术中及近期并发症17例（8.5%）：术中子宫出血2例；人工流产综合症5例；子宫穿孔1例；吸宫不全4例；感染3例；宫颈管或宫腔粘连2例。

术后远期并发症13例（6.5%）：月经紊乱4例；慢性生殖器炎症（慢性盆腔炎）3例；子宫内膜异位症1例；心理问题5例。

3讨论

3.1人流手术并发症可以分为术中及近期并发症和远期并发症。 3.1.1术中及近期并发症

1）术中子宫出血：术中出血超过200ml称为流产出血。妊娠月份大，宫颈条件差因此用的吸管小，胎囊剥离慢；人工流产次数多或哺乳期，子宫收缩不良等情况下容易发生出血。

2）人工流产综合症：手术刺激宫颈和子宫致迷走神经兴奋，手术中受术者出现心动过缓，心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、恶心、呕吐、胸闷、甚至晕厥抽搐[2]。

3） 子宫穿孔：较少见的并发症。穿孔可以是探针、扩宫器、吸管、刮匙、吸管或者卵圆钳造成。

4）吸宫不全：为常见并发症，指人工流产后有部分胚胎或绒毛组织残留宫腔。一般术后出血超过15天或仍有早孕反应应引起重视，b超及血hcg有助于诊断，应行清宫术，术后抗生素预防感染； 5）感染：指人工流产2周内，发生生殖器官炎症，开始为子宫内膜炎，治疗不及时可以影响子宫肌层、附件、腹膜、甚至败血症。 6）宫颈管或宫腔粘连：人工流产术后闭经或者经量明显减少、有时伴周期性下腹痛人工周期治疗无月经，或者子宫增大积血，应考虑宫颈或宫腔粘连。 3.1.2术后远期并发症

1）月经紊乱：由于手术刺激，影响了下丘脑-垂体-卵巢的正常功能，导致排卵异常。也可能因内膜过度损伤、粘连使月经量减少

[3]。

2）慢性生殖器炎症（慢性盆腔炎）：多数由于急性期未及时彻底治疗导致。术中严格消毒，术后应用抗生素预防感染。 3）子宫内膜异位症：表现为进行性痛经，月经异常，经期腹痛等。

4）心理问题：如对性生活的恐惧，对未来生活的担忧等。 3.2人流手术对妇女身心健康的影响

由于人流手术会对患者身体造成一定损伤，而且还有一系列并发症可能发生，因此常常给患者身心健康造成不利影响。 1）影响妇女精神心理状态。特别是未婚妇女一旦怀孕，心理上将承受巨大的压力，她们既害怕家人的批评，又担心遭到社会和公众的歧视， 大多往往悄悄进行人流术，手术后得不到充分的休息和营养供给，影响身体的恢复。

2） 人工流产并发症的影响。人工流产并发症主要有子宫穿孔、人流综合征、出血量多、流产不全、感染月经失调、宫颈宫腔粘连、子宫内膜异位症等。这些并发症对患者身体健康造成损害，如治疗不及时严重者甚至引起死亡。

3）影响今后的性生活及生育。由于人工流产术并发症对患者身体及心理的影响，可使其降低性生活的兴趣和质量，有些并发症造成生殖系统损害，可能影响今后的生育[4]。

总之，人流手术的并发症会对妇女身心健康造成不利影响，应引起重视，临床应积极预防和治疗人流手术的并发症，保障流产妇女

身心健康。 参考文献：

[1] 袁琼.人工流产术后并发症对妇女身心健康影响分析[j].中外医学研究，2011，09（33）：139-140.

[2] 王峙峰，王云.人工流产术后并发症对妇女身心健康影响的观察[j].淮海医药，2006，24（2）：125-126.

[3] 李翠玲，柳碧华，倪金娜等.人工流产手术并发症的预防[j].中国优生优育，2011，17（2）：93-94.

[4] 魏立红.人工流产对未婚先孕女性身心健康的影响[j].沈阳医学院学报，2001，3（4）：209，211.