·１·７
●教育管理
以成果为导向护理本科人才培养方案的构建
王
磊，隋树杰，仰曙芬
（哈尔滨医科大学护理学院，黑龙江哈尔滨１）５００８６
［摘要］目的：探讨以成果为导向护理本科人才培养方案构建过程。方法：以成果导向教育理论为指导，以哈尔滨医科大学护理学院为研究场所，采用行动研究法对护理本科人才培养方案进行研究。结果：以成果为导向构建出新一轮人才培养方案。结论：方案符合护理专业发展需求和学院办学定位，将为促进我院护理本科生培养质量提供重要保障。
［关键词］成果导向教育；护理；人才培养方案；行动研究法［中图分类号］Ｇ６４２．０
［文献标识码］Ａ
］１
成果导向教育［（）强调教育的ＯｕｔｃｏｍｅＢａｓｅｄＥｄｕｃａｔｉｏｎ
：ＤＯＩ１０３９６９?ｊｉｓｓｎ１００２１７０１２０１７０８００９［文章编号］１（）００２１７０１２０１７０８００１７０２
管理人员、护理专兼职教师、附属医院临床护理工作者（护理管理者、一线临床护理工作者、临床护理带教教师）、在读护理研究生（含博士、硕士）和本科生代表。
预期目标。在成果导向教育理论指导下，采用行动３．
研究法构建一套符合专业发展和学院定位的护理本科人才培养方案。
收集资料方法。（）计划阶段：文献法。（）行动阶４．１２段：问卷法、头脑风暴法、专家会议。行动计划。（）研究步骤。依据勒温“环节循环模５．１４
］６，即：计划、行动、观察、反思（见附图）。（）式”行动研究［２
研究计划。按照成果导向教育理论“反向设计”原则，从国家、行业、学校、教师、学生等相关人员需求出发，制定我院护理本科生人才培养目标，确定核心能力，分解能力指标，根据能力指标与课程间的对应关系调整课程结构，最终确定培养方案（见附表）。
最终目标是学生毕业时能“带走”的实际能力。该理论认为，教育者必须对学生毕业时应达的能力和水平有清楚构想，并以此为依据设计教学各环节。研究显示，成果导向教育因其教育理论的先进性、教育方向的明确性以及教育成
］２
，果的实用性等优势，被认为是追求成功教育的正确方向［］３
已逐步成为欧美等国及我国台湾地区的主流教育理念［。
本文以成果导向教育为指导，采用行动研究法，结合当前护理专业发展需求，针对哈医大护理学院“敬业精神＋护理实践能力”办学特色，构建与之相契合的人才培养方案。
一、提出问题
年《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要２０１６（草案）》指出，“培养什么样的人”和“怎样培养人”已成为事关高等学校专业教育成败的重大课题。《中国护理事业发展规划纲要（）》提出“把提升护士的发展能力放在２０１６２０２０突出重要位置”。在此背景下，我院为提升办学质量，培养符合社会进步和专业发展需求的高素质护理人才，体现学院独有的办学特色，将成果导向教育理论引入并应用于护理本科教育实践。
］１
成果导向教育［由美国学者Ｓ于１认ｐａｄｙ９８１年提出，为一切教育活动的实施均由特定的学习成果驱动，教师及
附图
三、行动步骤
研究步骤
明确人才培养目标。培养目标是学校教育目的的具１．
体化，由特定社会领域和社会层次的需要决定。以成果为导向人才培养目标的制定从“需求”开始，包括外部需求和内部需求。在调研基础上，结合《中国护理事业发展规划纲）》、《医药卫生中长期人才发展规划（要（２０１６２０２０２０１１２０２０年）》、年７月《护理学专业类教学质量国家标准》、２０１５２０１０年１月《本科医学教育标准———护理学专业》和《护理学课２本专业规范》等相关政策文件和文献，最终形成护理本科人才培养目标。
确定核心能力。核心能力衍生自人才培养目标，是学２．
］７
。成果生在毕业时应具备的完成专业活动所必须的能力［
导向教育中的“核心能力”即教育成果，指学生毕业时拥有的从事护理专业所必备的知识、技能和素养的整体行动能力。学院制订核心能力充分结合院训和办学特色，全院护理教师五轮头脑风暴，最终确定我院护理本科生核心能力。
学生均清楚知道自己通过“教”与“学”对预期成果做出的贡
］４
。护理本科教献，培养学生在适应职业的同时适应社会［
育中运用成果导向教育，即根据护理专业发展需求、护理学院办学特色、教师和学生等各方需求确定预期成果，所设课程围绕成果展开。而人才培养方案作为高等学校人才培养的重要指导性文件，是高校办学思想、培养目标和人才培养模式的具体呈现和实施方案，必须随专业发展及学校定位
］５
不断修订以满足需要［。
二、研究设计
研究地点。哈尔滨医科大学护理学院。１．
研究人员。成果导向教育专家、护理学院领导、教学２．
通讯作者
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中国高等医学教育
附表
成果导向人才培养方案研究计划
任务
成果导向教育理论培训
座谈、问卷调查、查阅相关政策文件
以教研室为单位分组，进行数轮头脑风暴—小组汇报—组间讨论，直至各组意见趋于一致集体研究讨论
以教研室为单位分组，研究讨论预设课程权重、增设特色课程、删减重复课程、重新分配学时数和学分、调整授课学期
分解能力指标调整课程结构
成果
年２０１７第８期
时间年４月２０１６
参与人员
全体研究人员全体研究人员
成果导向教育专家、学院领导、教学管理人员、教师、临床护理工作者同上
掌握成果导向教育理念和课程发展情况，了解成果导教育实例明确人才培养目标确定核心能力
年５月２０１６同上
年６月同上２０１６７数轮研究讨论、修改完善构建人才培养方案
分解能力指标。能力指标又称绩效标准，是对核心３．
能力的逐条分解和细化，使核心能力成为若干更具体、易落
］７
。为快速清晰地从能力指标判断其呼实、可测量的指标［
收率、有效率均为１、积极配合分组安排、行动迅速。００％）
各小组均能快速到达讨论地点，确定主持人和记录人后迅速进入讨论状态。讨论现场气氛热烈，组间汇报井然有序，观点明确，论证充分；研究人员参与性高，不断审视并提出修改意见，能按照规定时间上交讨论成果。
五、反
思
研究过程中出现的一些问题应引起注意：（）行动前要１做好广泛的宣传动员。（）做好相应资料的准备工作。（）２３控制好讨论时间。（）关注讨论状况，适时加以引导。４
六、小
结
采用行动研究法构建出的以成果为导向护理本科人才培养方案符合护理专业发展需求和学院办学定位，将为提高我院护理本科生培养质量提供重要保障。
应的核心能力，判断其达成情况，将能力指标表述为“对应，如：核心能力的大写字母＋阿拉伯数字标示的细分项”Ｃ护理实践（技术、思维）分解出两条能力指标：Ｃ１精熟护理善用临床思维能力。由于能力指标是学习成果的技能、Ｃ２具体化和可测量化，用以反映学生的学习表现，在分解能力指标时应明确指出学习后必备的知识、技能和素养，如：Ｂ１掌握医学基础知识、精熟护理技能、具备人文素养（关Ｃ１Ａ２怀）等。经全院教师探究讨论，四条核心能力共分解出１１条能力指标。
调整课程结构。课程结构是指课程体系的构成要４．
素、构成部分之间的内在联系，主要包括各类课程的数量、相互关系、顺序、配合及比例
［］８
［参考文献］
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磊，女，硕士在读，助教，研究方向：护理教育。
［基金项目］哈尔滨医科大学创新科学研究资助项目（项目编
。调整过程中，授课教师多
次集体研究讨论，根据课程教学目标与能力指标呼应关系，运用课程权重计算方法计算课程预设能力指标权重并以表格形式表述，结合学院办学特色，通过增设特色课程、删减重复课程、重新分配学时数和学分数、调整授课学期等进行课程结构调整，以最小变动获得最大收益。调整后的课程结构包括正式课程和非正式课程，正式课程包括四个课程群：人文与社会课程、医学基础课程、专业基础课程、专业课程。其中，每个课程群又分为必修课和选修课两部分。
成功构建培养方案。人才培养方案是高等学校人才５．
培养的重要指导性文件，是高校办学思想、培养目标和人才培养模式的具体呈现和实施方案
［］９
。调整后，从专业培养
目标、专业培养要求、主干学科和主干课程等八个方面构建出我院以成果为导向的护理本科人才培养方案，按照成果导向教育“目的＋历程＋培养目标”的书写原则，对课程群进行整体描述。经过数轮修改—集体会议讨论—修改—审议，最终确定培养方案。
四、观
察
采用录音、录像、拍照等手段对行动过程观察并记录。按计划有序进行，历次行动出勤率均高于９５％。研究人员在培训中认真聆听专家讲解并踊跃互动、填写问卷（问卷回
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