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DOI:10.16659/j.cnki.l672-5654.2017.02.133
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A
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EALTH
工NDUSTRY
探讨PDCA循环应用在医院感染管理中的效果
刘金花四川省德阳市中江县人民医院，四川德阳618100
[摘要]目的研究探讨PDCA循环应用在医院感染管理中的效果。方法将该院PDCA实施之前和PDCA实施之后医
院感染管理的工作进行对比。结果在实施了 PDCA循环管理之后，医院中的感染率明显比实施之前降低，而医务人 员手卫生的合格率、空气质量以及物体表面卫生的合格率也要髙于实施之前，病患的抗菌药使用剂量明显要低于实 施PDCA循环管理之前。结论PDCA循环管理应用在医院感染管理中具有良好的效果，能够降低医院感染的发生概 率，值得在临床上进行推广。[关键词]PDCA;医院感染；管理[中图分类号]R18 [文献标识码]A
[文章编号]1672-5654(2017)01(b)-0133-02
Study on Effect of PDCA Circulation in the Hospital Infection Management
LIU Jin-hua
Zhongjiang People,s Hospital, Deyang, Sichuan Province, 618100 China
[Abstract] Objective To study the application effect of PDCA circulation in the hospital infection management. Methods The hospital infection management work before and after the implementation of PDCA was compared. Results After the implementation, the infection rate in the hospital obviously decreased, but the qualified rate of hand hygiene of medical staff, air quality and article surface health was also higher than that before the implementation, and the antibacterial dosage of patients was obviously lower than that before the implementation of PDCA circulation management. Conclusion PDCA circulation management has a good application effect in the hospital infection management, which can reduce the occurrence probability of hospital infection, and it is worth promotion in clinic.[Key words] PDCA; Hospital infection; Management
PDCA
指的是从计划到实施到检查再到处理的这
物的使用管理纳人考察的范围，加大对医护人员手卫生 的监管。
1.2.2实施的阶段①建立健全医院感染的管理模式。 建立负责感染管理的委员会，作用是探讨制定医院感染 管理的目标，制定各项管理的制度以及当感染发生时的 预设方案，在突发事件的处理上能够起到至关重要的作 用;建立感染管理科，主要作用是制定有关于医院感染
一过程[1]。在医院的管理工作中对于感染的控制工作是 其中的一项重要内容，是评判医院管理水平的标准。因 此该院在2014年12月一2015年12月将1资料与方法1.1 一般资料
该院未实施P
DCA
PDCA
循环
管理引用进医院对感染的管理工作中，现报道如下。
循环管理方法的时间段为2013
DCA
管理考评的标准、监测的计划以及培训的计划等，并做 好相应的监督工作；建立科室感染管理的负责小组，主 要作用是对科室的人员开展一定的培训活动，以提高他 们对感染防控知识的了解程度以及专业技能的水平。② 加强各方面的培训工作。由于医院中的感染管理工作所 涉及的方面比较复杂，对于医院中的专职人员来说，除 了要有过硬的专业技能水平之外，还要具备良好的沟通 能力以及协调管理的能力，同时还要加强自身的素质。 因此在P
DCA
年7月一2014年7月。实施P循环管理方法的时
间段为2014年12月一2015年12月。从2013年7 月一2015年12月该院收治的病患有73 500例，其中实 施
PDCA
循环管理前有41 100例，实施P循环管理的设施步骤
DCA
DCA
循环管
理后有32 400例。1.2 P
DCA
1.2.1计划的阶段对未实施P根据总结的结果制定实施P
CA
循环管理之前感染
管理的工作情况和工作中存在的不足环节等进行总结，
DCA
循环管理的实施阶段，医院要多组织专职
循环管理过程中所需
PD
人员参加省级以上的感染管理培训工作，以便能及时更 新自身的知识库，了解到更多国内外有关于感染管理的 最新知识。除了要加强对专职人员的培训之外，还要注 意对医院全员的培训。医院中的感染管理工作不仅仅是 专职人员的工作，更是关系到全员的健康安全，因此医 院要组织各部门工作者进行有关感染管理的培训，以提
中国卫生产业
要的管理工作计划，检测的计划、培训的计划等，为-
循环管理做好相应的准备工作。同时要将对抗菌药
[作者简介]刘金花（1972.10-)，女，四川德阳人，大专，主管护 师，研究方向：神经内科。
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Med工cme ANd HeaiTH MANageMeNT 医药卫生管理
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3讨论
PDCA
高他们对感染预防的意识，将医院感染管理的理念深人 到每位员工的思想中。③进行目标明确的监测。在建立 健全了相应的医院感染管理制度以及开展了相关的培 训之后，要对感染管理的工作做好监测。监测的主要方
循环管理主要指的是计划、实施、检查以及
处理。这4个环节在实施的过程当中，环环相扣，每个环 节都会发挥不一样的效果[2]。在医院感染管理工作中使
能够进一步提高感染管理工作的有 面有医护人员手卫生的依从性、感染预防操作的实施、 用PDCA循环管理，
3]。在PDCA循环管理的实施阶段，主要的步骤有： 无菌技术的执行以及抗菌药物使用的规范性等。通过监 效性[测能够及时地发现在医院感染管理中所存在的问题，并 及时解决。同时也能进一步提高医院工作人员对感染管 理的意识，增强医院感染管理工作的有效性。
建立健全医院感染的管理模式，在健全的管理模式下， 关于感染管理的工作能进一步有效的展开，能够明确各 个部门以及相关负责人员的职能工作要求，同时可以确 1.2.3检查的阶段充分利用在实施阶段建立起来的医 院感染管理的部门来实施对感染管理的检查。①医院感 染的管理部门组织讨论相关的检查计划，并对管理工作 中发现的问题探讨相关的对策;②采用检查表来对相关 的医院感染管理工作进行评价，可以将检查考核的标准 分为对科室主任的考察以及对护士长的考察。科室的检 查方法采取不定期的检查方式，一般的科室则每个月进 行1次检查。在检测的过程如果发现有问题的存在，则 要及时进行处理，以便更好地做好医院感染管理工作； ③建立的管理小组成员则每个星期对科内检查1次，找 到管理工作中存在不足的地方并制定相应的改善措施。 1.2.4处理的阶段处理阶段是对P
DCA
循环管理工作
的总结以及反思，指的是对感染管理工作中发现的问题 进行及时的处理。相关的管理以及专职工作人员要对发 现的问题进行分析，然后制定相应的解决措施进行整 改；对每个月以及每个季度的检查结果进行记录总结， 对于出现较多的问题要从实施、流程以及制度等方面进 行反思，找到问题所在的关键并进行有效的处理。1.3观察指标
对实施前后医院中医务人员手卫生的合格率、空气 质量、物体表面卫生的合格率以及病患使用抗菌药的情 况进行对比。1.4统计方法
对数据的处理采用的是SPSS 20.0统计学软件，计 数资料以（％)表示，进行字2检验，以P<〇.〇5为差异有统 计学意义。2结果
在实施P
DCA
循环管理之前，医院的感染率为
4.7%c，在实施了 P
DCA
循环管理之后，感染率为2.3%c。
通过对比发现在医院感染管理中实施了 PDCA
循环之
后，其感染发生的概率要明显低于实施之前，差异有统 计学意义(P<0.05)。在医护人员手卫生的依从性方面， 实施之前的依从性为18.7%c，实施之后的依从性为 51.6%c;而在抗菌药的使用剂量方面，在实施PDCA
循环
管理之后的使用剂量要明显低于实施P
DCA
循环管理
之前的使用剂量，差异有统计学意义(P<0.05)。
134 中国卫生产业
保感染管理工作能有目的、有秩序地进行，在面对突发 的感染事件时，也能及时地做好应对措施。加强各方面 的培训工作，这是实施阶段的重点内容之一'要想做好 医院感染的管理工作，就少不了专职人员的付出和努 力。因此医院在运用P
DCA
循环进行感染管理的过程当
中，要组织多方面的培训工作，让医院的专职人员参与 培训获取更多最新的知识，提高自身的职业技能水平， 并且从中能加强自身的沟通能力与和团队之间的合作 能力吒此外还要加强对医院其他工作人员的培训，感染 管理是关系到医院中每一个人健康生命安全的工作，因 此除了专职人员以外，也要进一步提高医院其他工作人 员对感染预防的知识。在
PDCA
循环的实施过程中还应
当要有明确的检查指标。此外在实施PDCA
循环进行管
理时，还应当要注意要加大硬件的投人，及时更新医院 内感染管理的设备，以更好地配合感染管理工作的展 开。该文通过研究对比发现，在医院感染管理中实施
PDCA
循环之后，其感染发生的概率要明显低于实施之
前;在医护人员手卫生的依从性方面，实施之前的依从 性为18.7%，实施之后的依从性为51.6%;而在抗菌药 的使用剂量方面，在实施PDCA
循环管理之后的使用剂
量要明显低于实施P
DCA循环管理之前的使用剂量。
综上所述，PD
CA
循环管理应用在医院感染管理中
具有良好的效果，能够降低医院感染的发生概率，值得 在临床上进行推广。[参考文献][1] 马萍，白晓忠,李海峰.PDCA循环在提髙医院感染管理质量中的作用[J].中华医院感染学杂志,2014,3(24):753-754.[2]
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张艳芳.探讨PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用[J].中外医疗,2013,18(11):141-142.
(收稿日期：2016-10-11)
J].
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