表房 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 评 定 意 见 评 定 等 级 单元工序名称 房屋基础 房屋地面 房屋门窗 △房屋砌砖 △房屋屋面 房屋室内外装饰 输电路线安装 单元工程量 施工单位 检验日期 工 序 验 评 结 果 质量评定 检测员 年 月 日 施工单位质检员 建设(监理)单位质检员 年 月 日 年 月 日 备 注
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