2010年中医执业医师(中医内科学)复习资料
一，感冒证：
1.风寒束表证：辛温解表--------荆防达表汤或荆防败毒散
2.风热犯表证：辛凉解表-------银翘散
3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表-------新加香薷饮
4.气虚感冒证：益气解表-------参苏饮
5.阴虚感冒证：滋阴解表------加减葳蕤汤
二，咳嗽证：
1.风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳-------三拗汤合止咳散
2.风热犯表证：疏风清热，宣肺化痰-------桑菊饮
3.风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳-------桑杏汤
4.痰湿蕴肺证：健脾燥湿，化痰止咳-------二陈汤合三子养亲汤
5.痰热郁肺证：清热肃肺，化痰止咳-------清金化痰汤
6.肝火犯肺证：清肺平肝，顺气降火-------加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴亏耗证：滋阴润肺，止咳化痰-------沙参麦冬汤
三，哮证证：
1.发作期
1）冷哮证：温肺散寒，化痰平喘-------射干麻黄汤
2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘-------定喘汤或越婢加半夏汤
3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热-------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4）风痰啸证：祛风涤痰，降气平喘-------三子养亲汤
5）虚哮证：补肺纳气，降气化痰-------平喘固本汤
2.缓解期
1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-------六君子汤
2）肺肾两虚证：补肺益肾-------生脉地黄汤合金水六君煎
四，喘证：
风寒壅肺证：宣肺散寒-------麻黄汤合华盖散
表寒肺热证：解表清里，化痰平喘-------麻杏石甘汤
痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘-------桑白皮汤
痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘-------二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹证：开郁降气平喘-------五磨饮子
肺气虚耗证：补肺益气养阴-------生脉散合补肺汤
肾虚不纳证：补肾纳气-------金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气-------参附汤送服黑锡丹
五，肺痈证：
1.初期证：疏风散热，清肺化痰-------银翘散
2.成痈期证：清肺解毒，化瘀消痈-------千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期证：解毒排脓-------加味桔梗汤
4.恢复期证：清养补肺-------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
八，心悸
1）心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神-------安神定志丸
2）心血不足证：补血养心，益气安神-------归脾汤
3）心阳不振证：温补心阳，安神定悸-------桂甘龙牡汤合参附汤
4）水饮凌心证：振奋心阳，化气利水-------苓桂术甘汤
5）阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神-------天王补心丹或朱砂安神丸
6）瘀阻心脉证：活血化瘀，理气通络-------桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
7）痰火扰心证：清热化痰，宁心安神-------黄连温胆汤
九，胸痹
心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛-------血府逐瘀汤
气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-------柴胡疏肝散
痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹-------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳-------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
气阴两虚证：益气养阴，活血通脉-------生脉散合人参养荣汤
心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络-------天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳-------参附汤合右归饮
十，不寐
肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神-------龙胆泻肝汤
痰热扰心证：清化痰热，和中安神-------黄连温胆汤
心脾两虚证：补益心脾，养血安神-------归脾汤
心肾不交证：滋阴降火，交通心肾-------六味地黄丸合交泰丸
心胆气虚证：益气镇惊，安神定志-------安神定志丸合酸枣仁汤
十一，癫狂
癫证：痰气郁结证：理气解郁，化痰醒神-------逍遥散合顺气导痰汤
心脾两虚证：健脾益气，养心安神-------养心汤合越鞠丸
狂证：痰火扰神证：清心泻火，涤痰醒神-------生铁落饮
火盛阴伤证：育阴潜阳，交通心肾-------二阴煎合琥珀养心丹
痰热瘀结证：豁痰化瘀，调畅气血-------癫狂梦醒汤
十二，痫病
风痰闭阻证：涤痰熄风，开窍定痫-------定痫丸
痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍-------龙胆泻肝汤合涤痰汤
瘀阻脑络证：活血化瘀，熄风通络-------通窍活血汤
心脾两虚证：不益气血，健脾宁心-------六君子汤合归脾汤
心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神-------左归丸合天王补心丹
十五，胃痛
寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛-------香苏散合良附丸
饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-------保和丸
肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛-------柴胡疏肝散
湿热中阻：清化湿热，理气和胃-------清中汤
瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-------失笑散合丹参饮
胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛-------一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛-------黄芪建中汤
十七，呕吐
1）外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中-------藿香正气散
2）食滞内停证：消食化滞，和胃降逆-------保和丸
3）痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆-------小半夏汤合苓桂术甘汤
4）肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆-------四七汤
5）脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆-------香砂六君子汤
6）脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆-------理中汤
7）胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕-------麦门冬汤
二十，腹痛
1）寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛-------良附丸合正气天香散
2）湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞-------大承气汤
3）饮食积滞证：消食导滞，理气止痛-------枳实导滞丸
4）肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛-------柴胡疏肝散
5）瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛-------少腹逐瘀汤
6）中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛-------小建中汤
二十一，泄泻
1）寒湿内盛证：散寒化湿-------藿香正气散
2）湿热伤中证：清热利湿-------葛根芩连汤
3）食滞肠胃证：消食导滞-------保和丸
4）肝气乘脾证：抑肝扶脾－痛泻要方
5）脾胃虚弱证：健脾益气，化湿止泻-------参苓白术散
6）肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止泻-------四神丸
二十二，痢疾
1）湿热痢：清肠化湿，调气和血-------芍药汤
2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积-------白头翁汤合芍药汤
3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血-------不换金正气散
4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿-------黄连阿胶汤合驻车丸
5）虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱-------桃花汤或合真人养脏汤
6）休息痢：温中清肠，调气化滞-------连理汤
二十三，便秘
1）热秘：泻热导滞，润肠通便-------麻子仁丸
2）气秘：顺气导滞-------六磨汤
3）冷秘：温里散寒，通便止痛-------温脾汤合半硫丸
4）气虚秘：益气润肠-------黄芪汤
5）血虚秘：养血润燥-------润肠丸
6）阴虚秘：滋阴通便-------增液汤
7）阳虚秘：温阳通便-------济川煎
二十四，胁痛
1）肝郁气滞证：疏肝理气-------柴胡疏肝散
2）肝胆湿热证：清热利湿-------龙胆泻肝汤
3）瘀血阻络证：祛瘀通络-------血府逐瘀汤或复元活血汤
4）肝络失养证：养阴柔肝-------一贯煎
二十五，黄疸
阳黄1）热重于湿证：清热通腑,利湿退黄-------茵陈蒿汤
2）湿重于热证：利湿化浊运脾，佐以清热-------茵陈五苓散合甘露消毒丹
3）胆腑郁热证：疏肝泄热，利胆退黄-------大柴胡汤
4）疫毒炽盛证（急黄）：清热解毒，凉血开窍-------《千金》犀角散
阴黄1）寒湿阻遏证：温中化湿，健脾和胃-------茵陈术附汤
2）脾虚湿滞证：健脾养血，利湿退黄-------黄芪建中汤
消退后1)湿热留恋证：清热利湿-------茵陈四苓散
2）肝脾不调证：调和肝脾，理气助运-------柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3）气滞血瘀证：疏肝理气，活血化瘀-------逍遥散合鳖甲煎丸
二十七，鼓胀
1）气滞湿阻证：疏理肝气，运脾利湿-------柴胡疏肝散合胃苓汤
2）水湿困脾证：温中健脾，行气利水-------实脾饮
3）水热蕴结证：清热利湿，攻下逐水-------中满分消丸合茵陈蒿汤
4）瘀结水留证：活血化瘀，行气利水-------调营饮
5）阳虚水盛证：温补脾肾，化气行水-------附子理苓汤或济生肾气丸
6）阴虚水停证：滋养肝肾，养阴利水-------六味地黄丸合一贯煎
二十八，头痛
外感头痛：1）风寒头痛证：疏散风寒止痛-------川芎茶调散
2）风热头痛证：疏风清热和络-------芎芷石膏汤
3）风湿头痛证：祛风胜湿通窍-------羌活胜湿汤
内伤头痛：1）肝阳头痛证：平肝潜阳熄风-------天麻钩藤饮
2）血虚头痛证：养血滋阴，和络止痛-------加味四物汤
3）肾虚头痛证：养阴补肾，填精生髓-------大补元煎
4）痰浊头痛证：健脾燥湿，化痰降逆-------半夏白术天麻汤
5）瘀血头痛证：活血化瘀，通窍止痛-------通窍活血汤
二十九，眩晕
1）肝阳上亢证：平肝潜阳，清火熄风-------天麻钩藤饮
2）气血亏虚证：补益气血，调养心脾-------归脾汤
3）肾精不足证：滋养肝肾，益精填髓-------左归丸
4）痰湿中阻证：化痰祛湿，健脾和胃-------半夏天麻白术汤
5) 瘀血阻窍证：祛瘀生新，活血通窍-------通窍活血汤
三十，中风
中经络证：1）风痰入络证：祛风化痰通络-------真方白丸子
2）风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络-------天麻钩藤汤
3）阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络-------镇肝熄风汤
中脏腑证：闭证：1）阳闭：熄风清火，豁痰开窍-------羚角钩藤汤
2）阴闭：化痰熄风，宣郁开窍-------涤痰汤
脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱-------参附汤合生脉散
恢复期证：1）风痰瘀阻证：搜风化痰，行瘀通络-------解语丹
2）气虚络瘀证：益气养血，化瘀通络-------补阳还五汤
3）肝肾亏虚证：滋养肝肾-------左归丸合地黄饮子
三十二，水肿
1）风水相搏证：疏风清热，宣肺行水-------越婢加术汤
2）湿毒浸淫证：宣肺解毒，利湿消肿-------麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3）水湿浸渍证：健脾化湿，通阳利水-------五皮饮合胃苓汤
4）湿热壅盛证：分利湿热-------疏凿饮子
5）脾阳虚衰证：健脾温阳利水-------实脾饮
6）肾气衰微证：温肾助阳，化气行水-------济生肾气丸合真武汤
7）瘀水互结证：活血化瘀，化气行水-------桃红四物汤合五苓散
三十三，淋证
1）热淋证：清热利湿通淋-------八正散
2）血淋证：清热通淋，凉血止血-------小蓟饮子
3）石淋证：清热利湿，通淋排石-------石韦散
4）气淋证：理气疏导，通淋利尿-------沉香散
5）膏淋证：清热利湿，分清泄浊-------程氏萆解分清饮
5）劳淋证：补脾益肾-------无比山药丸
三十五，郁证
1）肝气郁结证：疏肝解郁，理气畅中-------柴胡疏肝散
2）气郁化火证：疏肝解郁，清肝泻火-------丹栀逍遥散
3）痰气郁结证：行气开郁，化痰散结-------半夏厚朴汤
4）心神失养证：养心安神，甘润缓急-------甘麦大枣汤
5）心脾两虚证：健脾养心，益气补血-------归脾汤
6）心肾阴虚证：滋阴心肾-------天王补心丹合六味地黄丸
三十六，血证
1．鼻
1）热邪犯肺证：清热泄肺，凉血止血-------桑菊饮
2）胃热炽盛证：清胃泻火，凉血止血-------玉女煎
3）肝火上炎证：清肝泻火，凉血止血-------龙胆泻肝汤
4）气血亏虚证：补气摄血-------归脾汤
2．咳血
1）燥热伤肺证：清热润肺，宁络止血-------桑杏汤
2）肝火犯肺证：清肝泻火，凉血止血-------泻白散合黛蛤散
3）阴虚肺热证：滋阴润肺，宁络止血-------百合固金丸
3．吐血
1）胃热壅盛证：清胃泻火，化瘀止血-------泻心汤合十灰散
2）肝火犯胃证：泻肝清胃，凉血止血-------龙胆泻肝汤
3）气虚血溢证：益气，健脾，摄血-------归脾汤
4．便血
1）肠道湿热证：清化湿热，凉血止血-------地榆散合槐角丸
2）气虚不摄证：益气摄血-------归脾汤
3）脾胃虚寒证：健脾温中，养血止血-------黄土汤
5．尿血
1）下焦热盛证：清热泻火，凉血止血-------小蓟饮子
2）肾虚火旺证：滋阴降火，凉血止血-------知柏地黄丸
3）脾不统血证：补脾摄血-------归脾汤
4）肾气不固证：补益肾气，固摄止血-------无比山药丸
三十八，消渴
1）上消（肺热津伤）证：清热润肺，生津止渴-------消渴方
2）中消（胃热炽盛）证：清胃泻火，养阴增液-------玉女煎
（气阴亏虚）证：益气健脾，生津止渴-------七味白术散
3）下消证：
肾阴亏虚证：滋阴固肾-------六味地黄丸
阴阳两虚证：滋阴温阳，补肾固涩-------金匮肾气丸
四十二，痹症
风寒湿痹：1）行痹证：祛风通络，散寒除湿-------防风汤
2）痛痹证：温经散寒，祛风除湿-------乌头汤
3）着痹证：除湿通络，祛风散寒-------薏苡仁汤
风湿热痹证：清热通络，祛风除湿-------白虎桂枝汤
痰瘀痹阻证：化痰行瘀，蠋痹通络-------双合汤
肝肾两虚证：培补肝肾，舒筋止痛-------补血荣筋丸
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