试模品种规格： 仪器编号： 项 校 验 数 据 目 一、试模内表面 二、试模外表面 三、模腔内部尺寸 四、相邻侧面夹角 1、工作面是否光滑平整 2、是否有砂眼 3、是否有裂缝及划伤 1、外表面是否光洁 2、有无毛刺、是否有粘 3、有无伤痕 （1） A 长（mm） （2） 平均 B C 宽（mm） （1） （2） 平均 ° D E F 高（mm） （1） （2） 平均 G H 平均 结 果 校验结论： 依据自校规程校验方法进行检定，该试模 校 验 员 核 验 员 校验日期： 年 月 日 有效日期： 年 月 日
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