(一)超声物理学基础
1、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于:( ) C、20 kHz B、2 000 Hz A、1 000 Hz D、2 MHz E、10 kHz
2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是:( ) D、球面波 E、以上均不是 A、横波 B、表面波 C、纵波
3、声波的周期为:( ) E、以上均不是 D、与频率无关
A、不能探测到的时间 C、一个波长的时间 B、取决于多种因素
4、若频率增大,波长将:( ) B、增大
E、以上均不是 C、增加10倍 A、减少 D、不变
5、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是:( ) A、当声束以锐角入射血管上时 E、以上均不是
C、当声束与血管平行时
D、声束的角度对多普勒无影响 B、当声束以垂直方向入射血管上时
6、当介质的运动平行于声波的传播方向时发射波称为:( ) D、兰姆波 C、表面波 A、纵波
E、以上均不是 B、切变波
7、人体软组织中的声速接近:( ) E、2 000 m/s C、1 860 m/s A、3 600 m/s B、1 540 m/s D、1 450 m/s
8、血液中的声速大约是:( ) A、330 m/s B、1 000 m/s C、1 570 m/s D、5 000 m/s E、8 000 m/s
9、空气中的声速大约是:( ) C、1 570 m/s E、8 000 m/s D、5 000 m/s B、1 500 m/s A、300 m/s
10、 当超声波通过弹性媒质时,其声能量损失称为:( ) C、吸收 B、衰减 A、反射 D、散射 E、折射
11、 可闻声的声波频率范围是:( ) E、1~15 Hz A、1~20 Hz B、5~20 Hz
D、20 Hz~20 kHz C、5 Hz~5 kHz
12、 超声多普勒技术可用来检查:( )① 血流状态;② 血流速度;③ 血流方向;④ 脏器的结构
E、①②③④ A、①②③ B、①③ C、②④ D、④
13、 A型超声提供的信息是:( ) E、衰减 A、振幅
B、深度与厚度 C、时间和振幅 D、振幅和运动
14、 声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因,这称为:( ) A、吸收 E、转换 B、反射 D、衰减 C、松弛
15、 低频探头的特点是:( )
C、波长短和穿透力较弱 D、波长长和穿透力较弱 B、波长短和穿透力较大 A、波长长和穿透力较大
E、较差的分辨力和较差的穿透力
16、 下列组织中对传入的超声衰减最小的是:( ) E、气体 C、骨骼 A、肌肉 B、脂肪 D、血液
17、 反射回声的强度取决于:( )① 界面两边声阻抗差;② 声速的衰减程度;③ 入射声束与界面的角度;④ 声束传播距离 C、②④ B、①③ D、④ A、①②③ E、①②③④
18、 超声换能器可以:( ) A、变机械能为声能 B、电能与机械能互变 E、变电能为热能 D、变任意能为电能 C、变热能为声能
19、 造成混响伪像的主要因素是:( ) D、存在两个或多个强反射界面 C、入射角过小 A、电噪声
B、TGC设置不当 E、声束剖面过大
20、 声束穿过界面时方向发生改变,称做:( ) C、正常反射 B、折射 D、后散射 A、入射角度 E、衰减
21、 由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变,这称为:( ) D、自然反射 E、混响
B、Doppler效应 C、传播 A、入射角度
22、 发生镜面反射的条件是:( ) B、引超反射的物体较小
C、反射面远大于声波波长 E、反射面不规则
D、入射角与反射角之差大于45° A、频率大于波长
23、 超声波生物效应主要指:( ) B、吸收和反射
D、散射与非线性效应
C、机械效应、热效应和空化效应 E、多普勒效应
A、振动和传输热效应 24、 声速(c)、波长(λ)、频率(f)的正确关系是:( ) E、c=f-λ B、c=f/λ C、c=λ/f A、c=fλ D、c=f+λ
25、 超声换能器(探头)的作用是:( ) A、发射超声波 B、接收超声波 E、滤过超声波
C、发射和接收超声波 D、放大超声波
26、 彩色多普勒血流显像中的彩色镶嵌表示:( ) D、离开探头的血流 A、层流 B、湍流
E、以上都不是 C、迎向探头的血流
27、 在脉冲多普勒系统中可检测出的最高频移只能是脉冲重复率的:( ) E、1/16 A、1/2 C、1/6 D、1/8 B、1/3
28、 关于彩色多普勒血流显像的概念,下列选项中错误的是:( ) E、红色表示动脉血,蓝色表示静脉血
B、红色代表迎向探头的血流,蓝色代表背离探头的血流,彩色镶嵌代表湍流 A、彩色血流图像叠加在二维解剖结构图像上
C、颜色亮度表示血流速度,速度越快,亮度越亮,否则越暗 D、当血流速度超过尼奎斯特极限时发生彩色混叠 29、 产生彗尾征的原因是:( ) C、镜面伪像
A、多次内部混响 E、声束失真
B、旁瓣伪像 D、棱镜伪像
30、 多普勒能量图的主要特点有:( ) E、以上均是
B、可显示平均速度极低的灌注区 D、不受现象的影响
A、显示的信号不受探测角度的影响 C、能显示低流量、低速度的血流 31、 诊断用超声频率一般为:( ) A、2.5~5.0MHz E、5.0~7.5MHz B、2.5~7.5MHz C、1.0~10.0MHz D、5.0~10.0MHz
32、 下列有关多普勒频移的描述,正确的是:( ) D、取决于所用探头阵元数 C、在声强极高时较大 E、连续多普勒最大
A、与反射体的速度成正比 B、在脉冲多普勒系统中较大
33、 下列有关软组织中的声衰减量的描述,正确的是:( ) B、由TCG曲线的范围决定
D、使用数字转换扫描器时无关紧要 E、与频率无关
A、随软组织厚度而增加 C、随着波长减小而增大
34、 下列方法中,可以得到较大的近场区是:( ) C、减少探头直径 E、使扫描速度增加
B、在探头上加一个凸透镜 A、使用高频探头 D、增大阻尼
35、 下面组织中,对声传播阻碍最小的是:( ) C、肝 B、脂肪 D、血液 E、脾 A、肌肉 (二)心脏
36、诊断先天性心脏病首选的技术是:( ) C、X线胸片 E、CT
B、超声心动图 D、磁共振
A、心电图
37、在二维超声扫查时,连枷样二尖瓣尖端在____期,指向____:( ) B、收缩;左房 A、收缩;左室 D、舒张;右房 E、以上均是 C、舒张;右室
38、肺动脉瓣关闭不全的常见原因是:( ) D、肺动脉栓塞 E、冠心病
C、肺动脉高压 B、肺动脉瓣狭窄 A、风湿热
39、主动脉瓣在M型超声心动图上的形态是:( ) D、六角盒形 B、M形 C、钻石形 A、W形 E、戒指样
40、M型超声心动图中,二尖瓣最早完全关闭点是:( ) E、B点 B、D点 A、C点 D、F点 C、E点
41、等容收缩期的定义是:( ) C、二尖瓣叶开放的第一个峰
B、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期 E、心室舒张晚期 A、心房去极化期 D、心室快速充盈早期
42、等容舒张期的定义是:( ) B、心室快速充盈早期
A、主动脉瓣关闭到二尖瓣开放间期 D、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期 E、二尖瓣M形曲线的CD段 C、心室舒张晚期
43、正常成人室间隔厚度与左室后壁厚度的关系是:( ) C、前者小于后者 A、大致相等 D、无一定关系
E、前者是后者的2倍 B、前者大于后者
44、 室间隔缺损杂音的听诊位置是:( )
B、胸骨右缘第2、3肋间 C、胸骨左缘第3、4肋间 D、胸骨右缘第3、4肋间 E、心尖部
A、胸骨左缘第2、3肋间
45、 房间隔缺损的血流动力学改变正确的是:( ) B、右心容量负荷加重 A、左心容量负荷加重 E、左心压力负荷过重 D、右心压力负荷过重 C、肺动脉收缩压降低
46、 心尖四腔观常显示正常房间隔回声失落,这是因为:( ) C、超声仪器的分辨力不够
D、卵圆孔房间隔菲薄并与声束平行 E、以上都有可能
A、房间隔与声束平行 B、房间隔与声束垂直
47、 能显示动脉导管未闭直接征象的二维观是:( )① 主动脉根部短轴观;② 心尖四腔观;③ 胸骨上凹降主动脉长轴观;④ 胸骨旁左室长轴观 B、①③ D、④
E、①②③④ C、②④ A、①②③
48、 左右心室认别的根据是:( ) B、房室瓣的位置
A、房室瓣数目和开放的形态 C、心室内膜面粗糙或光滑 D、乳头肌数目 E、以上都是
49、 左右心房的识别可根据:( ) A、与肺静脉的连接 C、与肝脏的关系 E、以上都是 D、声学造影
B、与腔静脉的连接
50、 夹层动脉瘤最有特征的声像图是:( ) B、血栓
E、动脉壁溃疡形成 C、狭窄的腔 A、双腔征 D、内膜瓣
51、 二维超声心动图诊断二尖瓣狭窄的主要依据是:( ) D、瓣膜活动受限
A、瓣口开放面积变小 B、瓣叶增厚 C、腱索粗大 E、左房明显增大
52、 估测二尖瓣瓣口面积最常用、最可靠的方法为:( ) C、频谱多普勒连续方程法 A、二维测量瓣口面积法 B、跨瓣压差测量法
D、近端等速表面积法(PISA) E、二尖瓣口压力减半时间法
53、 心内血栓形成最常见的部位是:( ) C、左心室 E、肺动脉 A、左心耳 D、右心室 B、右心耳
54、 风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:( ) C、肺动脉瓣 B、三尖瓣
D、主动脉瓣E. 二尖瓣和肺动脉瓣 A、二尖瓣
55、 超声诊断二尖瓣脱垂的标准是:( ) D、二尖瓣呈连枷样 E、无标准
C、CDFI示二尖瓣重度反流
A、左室长轴观和心尖四腔观见二尖瓣瓣体凸向左房,跨越二尖瓣环>2 mm B、二尖瓣有皱褶
56、 正常成人二尖瓣口面积为:( ) D、6~8 cm2 B、2~4 cm2 A、1~2 cm2 C、4~6 cm2 E、2~3 cm2
57、 引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是:( ) B、主动脉窦瘤 C、马凡综合征 E、主动脉瓣脱垂 A、风湿性心脏病 D、升主动脉粥样硬化
58、 二尖瓣狭窄M型超声的特征性表现是:( ) B、CD段出现一个收缩期向前的异常运动
D、二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶呈同向运动 C、尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动 E、左房增大
A、左房后壁活动曲线上的“C”形凹消失 59、 高血压心脏病的二维声像图特征是:( ) B、室间隔和(或)左室后壁增厚 D、右室明显增大
C、主动脉瓣增厚,开放幅度增大 A、双房增大 E、左房室瓣增厚
60、 某患者心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140/90 mmHg,心电图示ST段持续抬高,X线透视可见心脏有反常搏动,超声心动图可能表现为:( )
E、梗死区心肌变薄,呈灯泡样向外膨出,与正常心肌有一交界点,心动周期中呈矛盾运动 D、左房极度增大
C、二尖瓣前叶呈连枷样运动 A、腔见大量液性暗区
B、室间隔回声中断,CDFI见该处有左向右分流 61、 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变为:( ) A、二尖瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 E、以上都不是 C、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全
62、 “荡击征”是下列何种疾病的超声表现:( ) C、心包钙化 B、少量心包积液 A、大量心包积液 D、心包囊肿
63、 心脏摇摆征见于:( ) E、缩窄性心包炎 A、法洛四联征 B、二尖瓣脱垂 C、左室流出道梗阻 D、心包积液
64、 二尖瓣前叶细颤可见于:( ) A、二尖瓣关闭不全 E、左室内径增大
B、主动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣脱垂 C、三尖瓣关闭不全
65、 房间隔缺损超声心动图的特征是:( ) E、左室内径增大 A、右室内径小 D、左房内径增大 B、室间隔矛盾运动 C、房间隔回声失落
66、 川崎病的特征性超声征象为:( )
E、二尖瓣反流 D、心包积液 A、左房增大
C、冠状动脉呈瘤样扩张 B、左室增大
67、 室间隔异常运动和右室增大,是下列哪项的特征:( ) E、左室容量负荷过重 C、右室容量负荷过重 D、右室压力负荷过重 A、右心衰竭
B、左室压力负荷过重
68、 心肌梗死后室壁瘤常发生在:( ) A、左房 B、室间隔 C、心尖部 E、左室底部 D、右室
69、 心房纤颤在M型超声心动图上可出现:( ) C、 E峰和A峰较正常人容易显示 A、 E峰消失
B、 E峰和A峰呈现不清 D、 A峰消失 E、以上都不是
70、 黏液瘤好发于:( ) E、右室流出道 B、右房 D、右室外 C、左室 A、左房
71、 法洛四联征最具特征性的超声征象是:( )
D、主动脉前壁与室间隔连续性中断,主动脉骑跨与室间隔 B、左室后壁运动减弱
C、主动脉瓣收缩期呈渐进性关闭 E、房间隔回声失落 A、室间隔运动障碍
72、 评价左室收缩功能的效率性指标是:( ) B、射血分数
D、左室周径纤维平均缩短速度 E、室壁收缩期增厚率 C、左室短轴缩短率 A、每搏输出
73、 最常见的心脏肿瘤是:( ) C、纤维瘤 E、间皮瘤
A、横纹肌肉瘤 D、错构瘤 B、心房黏液瘤
74、 奇脉最常见于:( ) 指平静吸气时脉搏显着减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 E、二尖瓣狭窄 B、动脉导管未闭 A、缩窄性心包炎 D、房缺 C、室缺
75、 大血管畸形包括:( )① 法洛四联征;② 永存动脉干;③ 大动脉转位;④ 右室双出口
B、①+②+② C、① E、② D、①+②
A、①+②+③+④ (三)肝
76、肝静脉出肝后汇入:( ) C、上腔静脉 B、胃冠状静脉 E、右肾静脉 D、奇静脉 A、下腔静脉
肝静脉hepatic veins,venae hepaticae分肝左静脉、肝右静脉和肝中静脉。根据我国院的资料,肝左、中、右静脉分别开口进入下腔静脉者占56.3%,肝中静脉与肝左静脉形成共干后进入下腔静脉者占40.6%,而同时有4个开口于下腔静脉者占3.15,其中另一开口为左后上缘静脉。
77、肝脏超声“米老鼠征”的解剖基础是:( )
C、肝总管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像 E、胆总管、肝动脉与肝静脉在肝门附近横断面的图像 D、胆囊管、肝动脉与门静脉在肝门附近横断面的图像 A、肝外胆管、门静脉与肝动脉在肝门附近横断面的图像 B、胆囊管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像
78、在第一肝门区出入的管道结构是:( )① 门静脉;② 肝固有动脉;③ 胆总管;④ 肝静脉
E、①②③④ C、②④ D、④ A、①②③ B、①③
79、触诊时,扪及右肋缘下肿块,可能是:( )① 肿大的胆囊;② 肿大的肝脏;③ 右肾下极;④ 阑尾炎性肿块 A、①②③
E、①②③④ D、④ B、①③ C、②④
80、门静脉主干由下列哪几条静脉汇合而成:( ) C、脾静脉与肠系膜上静脉 B、门静脉左、右支
A、肠系膜上静脉和门静脉左支 D、右肾静脉和门静脉右支 E、右肾静脉和门静脉左支
81、肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是:( ) B、门静脉内径较粗,肝静脉较细 D、门静脉较直,肝静脉较弯曲
A、门静脉管壁厚且回声高,肝静脉的管壁薄且回声减弱 E、门静脉较弯曲,肝静脉较直 C、门静脉有搏动,肝静脉无搏动
82、正常情况下,肝门处下列管道的前后排列顺序为:( ) B、肝动脉、门静脉、胆管三者平行 D、胆总管、门静脉、肝动脉三者平行 A、门静脉、胆管、肝动脉三者平行 C、胆囊管、肝动脉、肝静脉三者交叉 E、胆总管、肝动脉、门静脉三者平行 83、左肝内外叶的分界标志为:( ) E、门静脉左支横部 A、肝中静脉 C、肝右静脉
B、门静脉左支矢状部 D、肝动脉左支
84、肝左右叶的分界标志是:( ) A、肝右静脉 B、肝中静脉 C、肝左静脉
E、门静脉的矢状部 D、门静脉的横部
85、 肝左叶与尾状叶的分界标志是:( ) D、肝右静脉 C、肝中静脉 B、肝左静脉
A、门静脉左支横部 E、门静脉左支囊部
86、 右肝前叶与后叶的分界标志是:( ) D、门静脉左支横部 C、肝中静脉 A、肝右静脉
E、门静脉左支矢状部 B、肝左静脉
87、 镰状韧带的肝外部分:( )
B、肝与前腹壁间的高回声带,伴腹水时可见到 C、连接肝脏至小网膜囊
D、与门静脉左支矢状部伴行 A、走行于下腔静脉与胆囊之间 E、以上均对
88、 左、右肝管汇合形成肝总管常见于:( ) D、第二肝门处 B、肝实质内 A、第一肝门处 E、胆总管胰头段 C、胰腺水平
89、 肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶,右半肝可分为前叶和后叶,而左半肝可分为内叶和外叶,方叶是指:( ) E、左肝内叶
D、右肝后叶下段 C、右肝前叶上段 B、右肝前叶 A、肝外叶
90、 正常肝脏超声检查时,“工”字形图像指的是:( ) E、肝内左中右肝静脉的走形图像 A、肝脏内门静脉右支的走形图像 B、肝脏内门静脉左支的走形图像 C、肝内胆管右支的走形图像 D、肝内胆管左支的走形图像
91、 肝脏的第二肝门指的是:( ) E、门静脉入肝处
D、肝内胆管、淋巴管回流处
A、门静脉、胆总管和肝固有动脉入肝处 C、肝脏左中右静脉出肝处 B、肝脏尾状叶的静脉回流处
92、 正常肝脏组织的声像图特点是:( ) E、低回声区中有形态不一的条索状结构
A、实质回声细小,分布均匀,回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高 D、高回声与脾回声相等 C、低回声与脾回声相等
B、均匀细小的光点,回声较脾低
93、 下列选项中的肝内疾病超声可表现为混合性团块的是:( ) D、包囊虫病 E、以上都是 A、胆管囊腺瘤 C、肝内血肿
B、巨大海绵状血管瘤
94、 下列肝硬化声像图表现中,正确的是:( ) D、门静脉增宽和肝静脉变细 C、尾状叶增大 E、以上均有可能 B、肝表面不平
A、肝回声增高、增粗、分布不均
95、 下列选项中,门静脉高压的特征性表现是:( ) C、门静脉直径大于12 mm,不随呼吸变化 B、脾静脉直径大于10 mm,不随呼吸变化 D、腹水 A、脾肿大
E、门静脉侧支循环形成,如脐静脉开放,胃左静脉扩张直径大于4 mm,腹壁静脉曲张等 96、 严重肝硬化合并门静脉高压时,胆囊壁水肿增厚呈“双边征”,其主要原因是:( ) A、大量腹水
C、胆囊静脉及淋巴回流受阻 D、水、电解质代谢紊乱 B、低蛋白血症
E、门静脉内血栓形成
97、 在我国,下列肝硬化中最常见的是:( ) C、胆汁性肝硬化 B、病毒性肝炎肝硬化 D、寄生虫性肝硬化 E、色素性肝硬化 A、酒精性肝硬化
98、 淤血性肝硬化或称心源性肝硬化,其特征性超声表现为:( ) B、门静脉增宽
D、肝实质回声增高、密集 A、肝右下缘及左侧缘较锐薄 C、胆囊壁水肿
E、下腔静脉及肝静脉增宽
99、 下列超声表现中,血吸虫性肝病的特点是:( )
A、肝回声呈地图样(或网格状或鳞片状或沙漠样改变) B、左叶增大明显 C、门静脉增宽 E、脾肿大 D、肝包膜不平
100、 均匀性脂肪肝的超声表现为:( ) D、实质回声呈网状
B、肝表面尚光滑,实质回声均匀性增高、细密,常伴深部回声衰减,肝静脉变细 C、肝脏增大,实质回声增粗、增高,分布不均匀
E、肝实质内可见众多的片状低回声区,边缘欠清,无球体感 A、肝脏增大,实质回声降低 一、单项选择题
1、C 2、C 3、C 4、A 5、C 6、A 7、B 8、C 9、A 10、 B 11、 D 12、 A 13、 C 14、 D 15、 A 16、 D 17、 E 18、 B 19、 D 20、 B 21、 D 22、 C 23、 C 24、 A 25、 C 26、 B 27、 A 28、 E 29、 A 30、 E 31、 C 32、 A 33、 A 34、 A 35、 D 36、B 37、B 38、C 39、D 40、A 41、B 42、A 43、A 44、C 45、 B 46、 D 47、 B 48、 E 49、 E 50、 A 51、 A 52、 A 53、 A 54、 A 55、 A 56、 C 57、 A 58、 D 59、 B 60、 E 61、 C 62、 A 63、 D 64、 B 65、 C 66、 D 67、 D 68、 C 69、 D 70、 A 71、 D 72、 B 73、 B 74、 A 75、 A 76、A 77、A 78、A 79、A 80、C 81、A 82、E 83、B 84、B 85、 A 86、 A 87、 B 88、 A 89、 E 90、 B 91、 C 92、 A 93、 E 94、 E 95、 E 96、 C 97、 B 98、 E 99、 A 100、 B
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