第一章血液一般检验的基本技术 ㈠单项选择题(A型题)
1. 成人静脉采血时,通常采血的部位是(A1型题)\"实践技能\" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉
2. 静脉采血时,错误的操作是(A1型题)“实践技能\" A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带
D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀
4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能\" A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数 D 白细胞分类计数
E 凝血象检查和血小板功能试验
6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)\"基础知识\" A 阻止凝血酶的形成
B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白
D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原
7. 关于抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)\"专业知识\" A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液
8. 对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)\"基础知识\" A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾,钠和氯的测定
9. ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)\"基础知识\" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠
11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)\"基础知识\"
A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ
13. 关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(A1型题)\"专业知识\" A 草酸钾可使红细胞缩小 B 草酸铵可使红细胞胀大 C 不可用于血细胞比容测定 D 过去用于凝血象的测定 E 目前应用较少
14. 凝血象检查时,抗凝剂最好用(A1型题)\"专业知识\" A EDTA-K 2
B 38g/dl枸橼酸钠 C 109mmol/L枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠
16. 关于细胞成分的特性,正确的说法是(A1型题)\"基础知识\" A 嗜酸性颗粒为酸性物质 B 中性颗粒为酸性物质 C 细胞核蛋白为碱性物质 D Hb为碱性物质
E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质
17. 关于瑞氏染色,错误的说法是(A1型题)\"实践技能\" A 室温越高,染色时间越短 B 染液浓度越高,染色时间越短 C 细胞数量越多,染色时间越长 D 先倒去染液再用流水冲洗 E 用缓慢的流水冲去染液 ㈢多项选择题(X型题)
1. 真空采血的优点是\"相关专业知识\" A 特别适用于病房和野外流动采血 B 可避免对医护人员的感染 C 可避免标本间的交叉污染 D 可减少溶血现象
E 不能有效保护血液有形成分 ABCD
2. 静脉采血时,导致溶血的原因包括\"实践技能\" A 注射器和容器不干净
B 未取下针头直接用力将血液注入容器 C 抽血速度缓慢 D 抗凝血混合时用力过猛 E 分离血细胞时操作不慎 ABDE
3. 关于毛细血管采血,正确的说法是\"相关专业知识\"
A 用于需血量少的试验
B 切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液 C 手指血比耳垂血结果恒定 D 采血部位皮肤应完整
E 进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序 ABCD
4. 毛细血管采血法的注意事项包括\"实践技能\" A 采血部位不能有水肿等异常 B 采血针刺入深度以4～5mm为宜 C 消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺 D 严格按照无菌技术操作
E 进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序 ACDE
5. 关于EDTA盐的应用,正确的叙述是\"专业知识\" A 适合作血小板功能试验 B 对红、白细胞形态的影响很小 C 对血小板计数影响较小 作抗凝剂
D ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na 2
E 适合作凝血象检查 BC
6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是\"实践技能\"
A 红细胞渗透脆性试验 B 血细胞比容测定 C 临床生化分析 D 白细胞分类计数 E 血小板凝集功能检查 DE
7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于\"专业知识\" A 红细胞沉降率测定 B 血细胞比容测定 C 血液保养液 D 血栓与出血检查 E 肝功能检查 ACD
8. 关于肝素,正确的说法有\"专业知识\" A 可加强抗凝血酶Ⅲ的作用 B 有对抗凝血酶的作用 C 有阻止血小板聚集的作用 D 是红细胞脆性试验理想的抗凝剂 E 适合于血液学一般检查 ABCD
9. 一张良好的血涂片的标准是\"实践技能\" A 厚薄适宜 B 头体尾明显
C 细胞分布要均匀 D 血膜边缘要整齐
E 血膜长度占载玻片长度的3/4左右 ABCD
10. 可影响手工法计数血细胞的结果是\"实践技能\" A 吸血快速 B 用力挤压 C 吸管内有残余酒精 D 充液过多 E 产生气泡 BCDE
11. 关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是\"专业知识\" A 整个计数池被划成9个大方格 B 中央大方格用单线划成25个中方格 C 每个中方格用双线划成16个小方格 D 每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm3 E 每个小方格面积均为1/400mm2 AD
12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括 \"专业知识\" A 充液前细胞悬液混匀不充分 B 稀释倍数不准 C 充液过多 D 产生气泡
E 充液后盖片被移动 ACDE
13. 影响血涂片质量的原因是\"实践技能\" A Hct高于正常 B 推片用力不匀 C 用未处理的新玻片 D 冬天适当延长染色时间
E 将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥 ABC
14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是\"实践技能\" 抗凝血 A EDTA-K 2
B 未经抗凝的新鲜静脉血 C 枸橼酸钠抗凝血 D 肝素抗凝血 E 草酸盐抗凝血 DE 。
第二章血液一般检验 第一节红细胞检查 三、常见题型与习题 ㈠单项选择题(A型题)
1. 关于血液的理化性质,错误的叙述是(A1型题)\"基础知识\" A 成人约3～4L
B 约占成人体重的7～9％
C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比 D 健康人血液pH值为7.35～7.45 O
E 血浆渗量为290～310mOsm/kgH 2
2. 有关红细胞的描述,正确的说法是(A1型题)“基础知识\" A 红细胞平均寿命为100天 B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏 C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D 红细胞膜表面带正电荷 E 晚幼红细胞丧失分裂能力
5. 引起生理性红细胞增多的因素不包括(A1型题)“专业知识\" A 妊娠中期 B 多汗 C 冷水刺激 D 恐惧 E 新生儿
6. 不会引起红细胞生理性增多的因素是(A1型题)\"相关专业知识\" A 兴奋 B 恐惧
C 高气压 D 剧烈体力劳动 E 冷水浴
8. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(A1型题)\"基础知识\" A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血
D 单纯红细胞再生障碍性贫血 E 多发性骨髓瘤
9. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A1型题)\"相关专业知识\" A 多发性骨髓瘤 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 单纯红细胞再生障碍性贫血
10. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A1型题)\"相关专业知识\" A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血
E 遗传性球形红细胞增多症
11. 红细胞膜缺陷所致的贫血是(A1型题)\"相关专业知识\" A 巨幼细胞性贫血
B Hb病
C 遗传性球形红细胞增多症 D 铁粒幼细胞性贫血 E 缺铁性贫血
12. 新生儿红细胞计数的参考值为(A1型题)\"专业知识\" A (4.0～5.0)×1012/L B (5.0～6.0)×1012/L C (6.0～7.0)×1012/L D (7.0～7.5)×1012/L E (7.5～8.0)×1012/L
13. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A1型题)\"专业知识\" 测定法 A AHD 575 B 沙利氏法 C SLS法 D HiCN法 E HiN 法 3
17. 正常情况下,外周血中Hb主要为(A1型题)\"基础知识\" A 还原Hb B 高铁Hb
C 硫化Hb D 碳氧Hb E 氧合Hb
20. 若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为(A1型题)\"专业知识\" A 350万/mm3 B 350万/μl C 3.5×106/L D 3.5×109/L E 3.5×1012/L
27. 符合大细胞性贫血的是(A1型题)\"专业知识\" A 恶性贫血 B 缺铁性贫血
C 珠蛋白生成障碍性疾病 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血
29. 红细胞大小明显不均常见于(A1型题)\"专业知识\" A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 失血性贫血 D 再生障碍性贫血 E 珠蛋白生成障碍性贫血
44. 关于有核红细胞,正确的说法是(A1型题)\"专业知识\"
A 正常成人外周血中偶见
B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量 C 外周血中出现常表示红系增生减低 D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到 E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
46. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A1型题)\"专业知识\" A 溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 类白血病反应 D 红白血病 E 白血病
51. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A1型题)\"基础知识\" A 再生障碍性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 巨幼细胞性贫血
E 早期珠蛋白生成障碍性疾病
52. 单纯小细胞性贫血的病因不包括(A1型题)\"专业知识\" A 慢性肝炎 B 慢性肾小球肾炎 C 尿毒症 D 慢性失血 E 肾病综合征
53. 患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是(A1型题)\"基础知识\" A MCV ＜80fl B MCH ＜27pg C MCHC 340 g/L D Hb 95g/L E RBC 3.5×1012/L
54. 典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为(A1型题)\"专业知识\" A 红细胞数量与Hb浓度平行减少 B 红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显 C 红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内 D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显 E Hb浓度升高,红细胞数量减低
55. 有关缺铁性贫血,错误的叙述是(A1型题)\"专业知识\" A 以小红细胞为主 B 以低色素性红细胞为主 C 可见环形红细胞 D 红细胞大小不一 E 红细胞中央淡染区消失
56. 患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是(A1型题)\"基础知识\" A MCV＞92fl B MCH＞31pg C MCHC为320~360g/L D 红细胞中央淡染区扩大
E RDW为18.5% 、
57. 按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于(A1型题)\"基础知识\" A 小细胞均一性贫血 B 小细胞不均一性贫血 C 正常细胞均一性贫血 D 大细胞均一性贫血 E 大细胞不均一性贫血
58. 不符合缺铁性贫血检查结果的是(A1型题)\"专业知识\" A Hb浓度正常 B MCV降低 C MCH 降低 D MCHC降低 E RDW升高
59. 慢性失血性贫血的红细胞形态是 (A1型题)\"基础知识\" A 大细胞性贫血 B 大细胞高色素性贫血 D 单纯小细胞性贫血 E 小细胞低色素贫血
61. 关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(A1型题)\"相关专业知识\" A VitB
是DNA合成所必需的 12
B 叶酸也是DNA合成所必需的 C DNA是细胞增殖的基本物质条件 D 红细胞发育过程中,胞质落后于胞核 E 红细胞大小不均
64. 关于红细胞平均指数,正确的叙述是 (A1型题)\"基础知识\" A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度 B MCV是指每个RBC的平均体积 C MCHC是指每个RBC的平均Hb量 D MCHC单位为pg/fl
E 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
65. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是(A1型题)\"基础知识\" A 正常人的参考范围是320～360g/L B 巨幼细胞性贫血时升高 C 正常细胞性贫血时正常 D 小细胞低色素性贫血时降低 E 单纯小红细胞性贫血时正常
66. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(A1型题)\"专业实践能力\" A MCV＞正常,MCH正常,MCHC正常 B MCV＞正常,MCH＜正常,MCHC正常 C MCV＞正常,MCH＞正常,MCHC正常 D MCV＜正常,MCH正常,MCHC正常 E MCV＜正常,MCH＜正常,MCHC正常
67. 患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是(A1型题)\"专业实践能力\"
A 急性失血性贫血 B 慢性失血性贫血 D 再生障碍性贫血 E 巨幼细胞性贫血 E
68. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是(A1型题)\"专业实践能力\" A 慢性肝病性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 慢性失血性贫血 D 急性失血性贫血 E 再生障碍性贫血 C
69. 患者红细胞平均指数为：MCV 78fl,MCH 26pg,MCHC 333g/L,该患者贫血可能是(A1型题)\"专业实践能力\" A 正常红细胞性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 大红细胞高色素性贫血 D 小红细胞低色素性贫血 E 单纯小红细胞性贫血 E
70. 患者红细胞平均指数为：MCV 75fl,MCH 22pg,MCHC 293g/L,最可能是(A1型题)\"专业实践能力\" A 急性失血性贫血
B 再生障碍性贫血 C 急性溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 尿毒症 D
74. 关于血细胞比容的概念,错误的叙述是(A1型题)\"专业知识\" A 是指血细胞在全血中所占体积百分比 B 血细胞比容是一项相对值 C 其高低与红细胞数量及大小有关 D 常用来诊断贫血并判断其严重程度 E 还可用来推断贫血疗效观察
75. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(A1型题)\"专业知识\" A 自动血细胞分析仪法 B 温氏(Wintrobe)法 C 比重测定法 D 微量高速离心法 E 放射性核素法
76. 血细胞比容降低见于(A1型题)\"专业知识\" A 大面积烧伤 B 再生障碍性贫血 C 严重腹泻 D 真性红细胞增多症 E 慢性心肺疾患
77. 成人RDW的参考值范围为(A1型题)\"基础知识\" A ≤11.6% B 0%～12.6% C 0%～14.6% D 11.6%～14.6% E ＞14.6%
78. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是(A1型题)\"专业实践能力\" A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血 B
79. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A1型题)\"基础知识\" A 红细胞数量的多少 B 血细胞比容的大小 C Hb浓度异质性 D 平均血红蛋白含量 E 红细胞体积大小异质性 E
80. 关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是(A1型题)\"专业知识\" A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度
B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常 C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标
D 轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常 E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类 B
81. 关于RDW,错误的说法是(A1型题)\"专业知识\" A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同 B 是反映外周血中红细胞体积差异的参数 C 可定量表示红细胞体积分布的离散程度 D 是由血细胞分析仪直接测定而得 E 可用于新的贫血形态学分类 D
82. 关于RDW,错误的描述是(A1型题)\"专业知识\"
A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法 B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断 C RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小
D 可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断 E 典型的再生障碍性贫血RDW正常 A
83. 常用于网织红细胞的活体染色方法是(A1型题)\"基础知识\" A 瑞氏染色 B 普鲁士蓝染色 C 姬姆萨染色
D 新亚甲基蓝染色 E 糖原染色
84. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(A1型题)\"专业知识\" A 网织红细胞无变化,RBC和Hb升高 B 网织红细胞、RBC和Hb都无变化 C RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高 D 网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高 E 网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高
85. 溶血性贫血患者外周血中不会出现(A1型题)\"专业知识\" A 幼稚红细胞 B 网织红细胞减少 C MCHC正常 D MCV正常 E MCH正常
治疗有效后,外周血中最先观察到的是 86. 对巨幼细胞性贫血患者用VitB 12
(A1型题)\"专业知识\" A RBC升高 B Hb升高 C 网织红细胞升高 D 血小板升高 E 杆状核粒细胞升高
87. 外周血中网织红细胞升高最明显的是(A1型题)\"专业知识\" A 珠蛋白生成障碍性疾病 B 急性溶血性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 缺铁性贫血 B
88. 外周血中网织红细胞降低见于(A1型题)\"专业知识\" A 溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血 D 巨幼细胞性贫血
E 放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时 B
95. 某贫血患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L,网织红细胞百分率 15%, 其网织红细胞绝对值应为(A1型题)\"专业实践能力\" A 525/L B 5.25×109/L C 5.25×1012/L D 525×109/L E 52.5×1012/L D
96. 下列关联组合中,错误的叙述是(A1型题)\"专业知识\"
A 巨幼红细胞增多见于恶性贫血 B 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血 C 有核红细胞增多见于溶血性贫血
D 红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症 E 正常红细胞性贫血见于急性失血 B
98. 确定有无贫血的最佳指标为(A1型题)\"基础知识\" A MCV、MCH、MCHC B RBC、Hb C 网织红细胞计数 D RDW E 血沉 B
99. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是(A1型题)\"基础知识\" A 温氏法 B 魏氏法 C 库氏法 D 潘氏法 E ZSR法 B
101. 红细胞沉降率加快见于(A1型题)\"专业知识\" A 良性肿瘤 B 系统性红癍狼疮
C 遗传性球形红细胞增多症 D 结核病静止期 E 心绞痛 B
102. 血沉测定中,错误的要求是(A1型题)\"专业知识\" A 采血后室温下必须2h内完成 B 避免阳光直射 C 测定时最好是18~25℃ D 37℃测定的结果可直接报告 E 37℃测定的结果需校正后报告 D
103. 关于血沉的临床意义,错误的叙述是(A1型题)\"专业知识\" A 风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快 B 多发性骨髓瘤患者血沉加快 C 可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别
D 心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢 E 血沉减慢意义不大 D
104. 关于血沉,正确的叙述是(A1型题)\"基础知识\" A 男性血沉比女性血沉快 B 儿童血沉常比老年人血沉快
C 良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常 D 妇女月经期血沉加快
E 高原地区居民的血沉比平原地区居民快 D
105. 使血沉减慢的因素是(A1型题)\"专业知识\" A 纤维蛋白原 B γ-球蛋白 C 胆固醇 D 清蛋白 E C反应蛋白 D
106. 关于魏氏法测定血沉,正确描述的是(A1型题)\"专业知识\" A 枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液 B 应于37℃条件下测定
C 室温(25℃)测定结果需进行温度校正 D 需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm E 血沉管用后经水冲洗即可再次使用 D
108. 红细胞对血沉的影响,正确的叙述是(A1型题)\"专业知识\" A 红细胞直径越大,血沉越快 B 球形红细胞使血沉加快 C 镰形红细胞使血沉加快 D 贫血对血沉无影响 E 红细胞增多症可见血沉加快 A
110. 对红细胞沉降率的描述,正确的说法是(A1型题)\"专业知识\" A 血沉的改变具有较高的特异性 B 红细胞数量减少,血沉加快 C 球蛋白可使血沉减慢 D 卵磷脂可使血沉加快 E 血沉管倾斜使血沉减慢 B
111. 对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是(A1型题)\"专业知识\" A 可以是正常细胞性贫血 B 可以是大细胞性贫血
C 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞 D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞 E 合并脾功能亢进者,全血细胞减少 D
112. 属于小细胞均一性贫血的是(A1型题)\"专业知识\" A 缺铁性贫血
B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病 C 再生障碍性贫血 D 急性失血性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血 4
113. 患者外周血检查结果：RBC 4.5×1012/L,Hb 105g/L,Hct 0.32,其MCV 应为(A1型题)\"专业实践能力\"
A 23fl B 30fl C 51fl D 71fl E 144fl D
114. 患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L,Hb 95g/L,Hct 0.30,其MCH 应为(A1型题)\"专业实践能力\" A 22pg B 25pg C 27pg D 27pg/L E 27g/L C
115. 患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L,Hb 75g/L, Hct 0.26,该患者贫血可能是(A1型题)\"专业实践能力\" A 大细胞性贫血 B 小细胞低血素性贫血 C 单纯小细胞性贫血 D 正常细胞性贫血 E 正常体积非均一性 B
116. 患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl,MCH 29pg,MCHC
350g/L,该患者贫血属(A1型题)\"专业实践能力\" A 巨幼细胞性贫血 B 小细胞低色素性贫血 C 正常细胞性贫血 D 单纯小细胞性贫血 E 大细胞均一性 C
117. 患者,女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体：贫血貌,余无异常。外周血检查结果：MCV 103fl,MCH 36pg,MCHC 350g/L。该 患者贫血属(A2型题)“专业知识\" A 巨幼细胞性贫血 B 小细胞性低血素贫血 C 单纯小细胞性贫血 D 正常细胞性贫血 E 大细胞均一性 A
118. 患者,女,34岁。查体：消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果：MCV 75fl,MCH 26pg,MCHC 332g/L,RDW 17.5%,WBC及DC正常。该患者贫血 属(A2型题)“专业知识\" A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性 D 大细胞均一性
E 大细胞非均一性 B
119. 患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检：皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果：Hb 82g/L,RBC 3.2×1012/L,Hct 0.29,RDW 18.5%。该患者最可能的诊 断是：(A2型题)“专业知识\" A 珠蛋白生成障碍性疾病 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血 D 急性失血性贫血 E 慢性感染性贫血 C
(120~121题共用题干)
患者,女,28岁,怀孕30周,平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L,Hb112g/L,MCV 118fl,MCH 40pg,MCHC 338g/L,RDW 19.5%,并有中 性粒细胞分叶过多现象。(A2型题)“专业知识\" 120. 该患者的贫血属于 A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性 D 大细胞均一性 E 大细胞非均一性 E
121. 该患者最可能的诊断为 A 缺铁性贫血 B 铁粒幼红细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 溶血性贫血 D
(122~123题共用题干)
患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体：面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC
3.1×1012/L,Hb 75g/L,Hct 0.24,MCV 77fl,MCH 24pg,MCHC 312g/L,RDW 17.5%。(A2型题)“专业知识\" 122. 该患者的贫血属于 A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性 D 大细胞均一性 E 大细胞非均一性 B
123. 该患者最可能的诊断为 A 肾性贫血 B Hb病性贫血 C 再生障碍性贫血
D 慢性失血性贫血 E 溶血性贫血 D
(124~125题共用题干)
患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC 2.5×1012/L,Hb 95g/L,网织红细胞 0.15%,MCV 115fl,MCH 38pg,MCHC 330g/L。(A2型题)“专业知识\" 124. 根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为 A 正常细胞性贫血 B 单纯小细胞性贫血 C 小细胞低色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 大细胞低色素性贫血 D
125. 该患者最可能的诊断为 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 骨髓病性贫血 B
(126~127题共用题干)
患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果：RBC 6.5×1012/L,
Hb 190g/L,Hct 0.65。(A2型题)“专业知识\" 126. 按常规操作进行外周血涂片,最可能出现 A 血膜分布不均 B 血膜过窄 C 血膜过长 D 血膜过厚 E 血膜过薄 D
127. 为得到满意结果,涂片时应注意采用 A 小血滴,大角度,慢速推片 B 小血滴,小角度,慢速推片 C 大血滴,大角度,快速推片 D 大血滴,大角度,慢速推片 E 大血滴,小角度,快速推片 B
㈢多项选择题(X型题)
1.引起生理性贫血的因素是\"专业知识\" A 6个月～2岁的婴幼儿 B 妊娠剧烈呕吐 C 妊娠中、晚期 D 长期高原生活 E 老年人 ACE
2.骨髓造血功能异常所致贫血见于\"专业知识\" A 再生障碍性贫血 B 溶血性贫血 C 白血病
D 恶性肿瘤骨髓转移 E 巨幼细胞性贫血 ACD
3. 关于红细胞参考值范围的变化,正确的叙述是\"基础知识\" A 初生儿红细胞明显增高,但出生1月后就逐渐下降 B 男性儿童在6～7岁时最低 C 男性25～30岁时达高峰 D 女性13～15岁时达最峰 E 女性21～35岁时最低 BCDE
6. 小细胞低色素性贫血常见于\"专业知识\" A 珠蛋白生成障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 白血病 E 急性溶血性贫血 AB
7. 除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于\"专业知识\" A 铁粒幼红细胞性贫血
B 白血病
C 珠蛋白生成障碍性疾病 D 再生障碍性贫血 E 急性失血性贫血 BDE
8.大红细胞可见于\"专业知识\" A 恶性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性溶血性贫血 AC
9. 对有核红细胞正确的叙述是\"专业知识\" A 正常成人外周血中不能见到 B 正常成人外周血偶见
C 出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量 D 出生1个月内的婴儿外周血可见到少量 E 出生1周内的新生儿外周血可见到少量 AE
10. 溶血性贫血时外周血涂片可见到\"专业实践能力\" A 较多的嗜多性红细胞 B 有核红细胞 C 网织红细胞
D 明显的缗钱状形成 E 红细胞寿命缩短 ABC
11. 有关溶血性贫血,正确的说法是\"专业知识\" A 红细胞DNA合成障碍 B 可见嗜多色性红细胞 C 缺乏促红细胞生成素
D 红细胞表面积与体积的比例增大 E 网织红细胞升高 BE
14. 严重缺铁性贫血患者外周血涂片\"专业知识\" A 红细胞中央淡染区扩大 B 红细胞中央淡染区消失 C 可见红细胞大小不均 D 可见环形红细胞 E 可见嗜多色性红细胞 ACDE
15. 巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见\"专业知识\" A 红细胞大小不均 B 易见大红细胞 C 常见有核红细胞 D 红细胞中央淡染区消失 E 易见靶形红细胞
ABD
17. 关于红细胞平均指数,错误的叙述是\"专业知识\" A MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
B 贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常 C MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低 D MCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高 E 红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常 ACD
18. 关于网织红细胞计数,正确的描述是\"专业实践能力\" A 玻片法染色时间较试管法长 B 玻片法计数结果比试管法高 C 手工法的参考方法是试管法 D 试管法利于重新涂片检查 E 试管法用的是盐水配制的染液 CDE
19. 关于网织红细胞计数,正确的说法是\"专业知识\" A 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞 B 胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质 C 经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构 D ICSH将网织红细胞分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ级最成熟 E 可用于判断骨髓的造血功能 ABE
20. 关于网织红细胞计数,错误的说法是\"专业实践能力\"
A 目前国内主要采用显微镜计数法 B 在显微镜计数法中,玻片法优于试管法
C 使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度 D WHO推荐用煌焦油蓝染液 E 国内多用新亚甲蓝染液 BDE
22. 有关网织红细胞生成指数（RPI）,正确的说法是”专业知识” A 它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍 B 它反映网织红细胞的生成的相对速度
C 在估计红细胞生成有效性方面,使用RPI较正确 D 溶血性贫血时RPI明显降低 E RPI计算时需要患者的Hct值 ABCE
23. 有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是\"专业知识\" A 反映外周血红细胞体积大小异质性的参数 B 用红细胞体积的变异系数(CV)来表示 C RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血 D RDW升高,MCV减小为小细胞非均一性贫血 E RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确 ABDE
24. 引起血沉生理性加快的因素是\"基础知识\" A 妇女月经期
B 妊娠3个月以上的妇女
C 70岁以上的老年人 D 新生儿
E 6个月~2岁的婴幼儿 ABC
25. 关于血沉,正确的说法是\"专业知识\" A 正常情况下血沉较快 B 红细胞越少下沉越慢 C 球蛋白可使血沉加快 D 卵磷脂可使血沉加快 E 血沉管倾斜使血沉加快 CE
26. 影响血沉测定的因素有\"专业实践能力\" A 温度 B 血沉管管径 C 血沉管位置 D 血沉管是否干净 E 枸橼酸钠 ABCD
27. 可使血沉减慢的因素是\"专业实践能力\" A 血沉管倾斜 B 室温≥25℃ C 室温≤18℃ D 抗凝剂浓度增加
E 标本有血凝块 CDE
28. 血沉加快见于\"专业实践能力\" A 风湿热活动期 B 结核病静止期 C 良性肿瘤 D 心绞痛 E 恶性肿瘤 AE
29. 血清中使血沉加快的因素是\"相关专业知识\" A 清蛋白 B 纤维蛋白原 C 糖蛋白 D 卵磷脂 E C反应蛋白 BE
第二节白细胞检查 ㈠单项选择题(A型题)
1. 生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为(A1型题)“基础知识” A 700:1 B 600:1 C 400:1 D 500:1
E 750:1
2. 生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是(A1型题)“相关专业知识” A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞
3. 参与体液免疫的细胞是(A1型题)“相关专业知识” A NK细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞 E
4. 参与细胞免疫的细胞是(A1型题)“相关专业知识” A NK细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞 D
5. 生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为(A1型题)“基础知识” A 嗜酸性粒细胞
B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 单核细胞 E 早幼粒细胞 E
6. 生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为(A1型题)“基础知识” A 嗜酸性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 单核细胞 D 中性分叶核粒细胞 E 中性杆状核粒细胞 C
7. 正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是(A1型题)“基础知识” A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 红细胞 D 浆细胞 E 嗜酸性粒细胞 A
8. 速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是(A1型题)“专业知识” A 中性粒细胞 B 中性杆状核粒细胞
C 嗜酸性粒细胞 D 中性分叶核粒细胞 E 嗜碱性粒细胞 E
11. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(A1型题)“基础知识” A 原粒细胞 B 早幼粒细胞 C 中幼粒细胞 D 晚幼粒细胞 E 杆状核粒细胞 D C
13. 成人外周血中白细胞总数的参考范围是(A1型题)“基础知识” A (4~10)×109/L B (4~8)×109/L C (5~10)×109/L D (8~10)×109/L E (8~12)×109/L A
14. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(A1型题)“专业知识” A ＞4×109/L B ＞3.5×109/L C ＞3×109/L
D ＞2.5×109/L E ＞2×109/L A
16. 通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是(A1型题)“专业知识” A 淋巴细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 红细胞
17. 引起WBC数量生理变化的因素不包括(A1型题)“基础知识” A 新生儿 B 急性中毒 C 运动、情绪的影响 D 妊娠期 E 吸烟
22. 中性粒细胞反应性增多常见于(A1型题)“专业知识” A 急性髓性白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 系统性红斑性狼疮病 D 再生障碍性贫血 E 化学物质或药物中毒
23. 外周血中中性粒细胞增多常见于(A1型题)“专业知识” A 广泛组织坏死
B 脾肿大 C 门脉性肝硬化 D SLE
E 非白血性白血病
27. 生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(A1型题)“专业知识” A 1叶 B 2～3叶 C 4叶 D 5叶 E 6叶
28. 正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为(A1型题)“专业知识” A 1:14 B 1:13 C 1:12 D 1:11 E 1:10
29. 退行性核左移可见于(A1型题)“专业知识” A 急性中毒 B 急性失血 C 急性溶血 D 急性化脓性感染 E 败血症
30. 核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过(A1型题)“专业知识” A 2% B 3% C 4% D 5% E 6%
31. 巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是(A1型题)“专业知识” A 嗜酸性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 单核细胞 D 淋巴细胞
E 巨多分叶核中性粒细胞
36. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于(A1型题)“专业知识” A 伤寒或副伤寒 B 肝癌 C 大面积烧伤 D 铅中毒 E 急性溶血
37. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是(A1型题)“专业知识” A 急性胰腺炎 B 支气管哮喘 C 寄生虫病 D 荨麻疹
E 湿疹
39. 白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加(A1型题)“专业实践能力” A 0.40ml B 0.38ml C 0.39ml D 0.36ml E 2.0ml B
40. 显微镜法计数白细胞时,通常加外周血(A1型题)“专业实践能力” A 40μl B 30μl C 20μl D 10μl E 50μl C
41. 白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释(A1型题)“专业实践能力” A 10倍 B 20倍 C 40倍 D 100倍 E 200倍 B
43. 通常情况下,显微镜下计数白细胞的范围是(A1型题)“专业实践能力”
A 一侧计数室,四角四个大方格 B 一侧计数室,对角两个大方格 C 两侧计数室,对角共四个大方格 D 两侧计数室,共十个大方格 E 一侧计数室,中间一个大方格
44. 显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是(A1型题)“专业实践能力” A 一侧计数室,四角四个大方格 B 一侧计数室,对角两个大方格 C 两侧计数室,对角共四个大方格 D 两侧计数室,四角共八个大方格 E 两侧计数室,共十个大方格
45. 对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是(A1型题)“专业知识” A 简单易行,不需昂贵仪器 B 是白细胞计数的常用方法
C 在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准 D 重复性和准确性均较好 E 适合基层单位选用
48. 显微镜法计数白细胞的计算公式为(A1型题)“专业实践能力” A 白细胞=(2个大方格内的白细胞数/20) ×109/L B 白细胞=(10个大方格内的白细胞数/20)×109/L C 白细胞=(5个中方格内的白细胞数/20)×109/L D 白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)×109/L E 白细胞=(4个中方格内的白细胞数/20)×109/L
51. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于(A1型题)“专业知识” A 风疹感染期
B 传染性单核细胞增多症感染期 C 百日咳感染期 D 猩红热感染期 E 流行性腮腺炎感染期 D
53. 肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是(A1型题)“专业知识”
A 中性分叶核粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 淋巴细胞 E 单核细胞 D E
56. 患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞＞10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,推测其核象改变最可能为(A2型题)“专业知识” A 核右移 B 中度核右移 C 轻度核右移 D 中度核左移 E 重度核左移
57. 患儿,4岁,出现发热,咽喉炎,淋巴结肿大,手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细胞显著增多,且异常淋巴细胞为35%,嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是(A2型题)“专业知识”
A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 百日咳 D 粒细胞缺乏症 E 传染性单核细胞增多症 E
㈡单项选择题(B型题) A (0.8~4)×109/L B (10~20)×109/L C (15~20)×109/L D (2~7)×109/L E (11~12)×109/L
1. 新生儿外周血白细胞的参考范围是(B1型题)“基础知识” C
2. 6个月~2岁外周血白细胞的参考范围是(B1型题)“基础知识” E
3. 正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为(B1型题)“基础知识” A A 1%～5%
B 0.5%～5% C 50%～70% D 20%～40% E 3%～8%
4. 成人外周血中嗜酸性粒细胞参考值范围是(B1型题)“基础知识” B
5. 成人外周血中淋巴细胞参考值范围是(B1型题)“基础知识” D
6. 成人外周血中单核细胞参考值范围是(B1型题)“基础知识” E
A 量多,细小,分布均匀,布满胞质,浅紫红色 B 量多,粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色 C 量少,大小不等,分布不均,常覆盖核上,蓝黑色 D 量多,细小,灰尘样紫红色颗粒,弥散分布于胞质中
E 量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞质内伴有空泡 7. 病理情况下,中性粒细胞胞质内中毒颗粒的特征为(B1型题)“专业知识”8. 生理情况下,嗜碱性粒细胞胞质内的颗粒的特征为(B1型题)“专业知识”9. 生理情况下,嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为(B1型题)“专业知识”A 晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞 B 中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞 C 原始粒细胞 D 中幼粒细胞
E 原始粒细胞或幼稚粒细胞
E C B 10. 中性粒细胞反应性增多的细胞主要是 (B1型题)“专业知识” B
11. 中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是(B1型题)“专业知识” E
A 暂时性增高 B 持续性增高 C 暂时性减低 D 持续性减低 E 基本不变
12. 严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为(B1型题)“专业知识” A
13. 晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为(B1型题)“专业知识” B
14. 再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为(B1型题)“专业知识” D
A ＜0.5×109/L B ＜1.0×109/L C ＜1.5×109/L D ＜2.0×109/L E ＜2.5×109/L
15. 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值 (B1型题)“专业知识” C
16. 中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值 (B1型题)“专业知识” A
A 轻度核左移 B 中度核左移 C 重度核左移 D 退行性核左移 E 无核象改变
17. 白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞＞10%即为(B1型题)“专业知识” B
18. 白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞＞25%,并出现更幼稚的粒细胞即为(B1型题)“专业知识” C
A 恶性贫血 B 炎症恢复期 C 急性大失血 D 再生障碍性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血
19. 再生性核左移见于(B1型题)“专业知识” C
20. 退行性核左移见于(B1型题)“专业知识” D
A 变态反应性疾病
B 罕见的白血病 C 放射线照射 D 病毒性感染 E 疟疾
21. 嗜酸性粒细胞增高常见于(B1型题)“专业知识” A 22. 淋巴细胞增高常见于(B1型题)“专业知识” D 23. 单核细胞增高常见于(B1型题)“专业知识” E 3. 外周血中性粒细胞核右移主要见于”专业知识” A 伤寒
B 再生障碍性贫血 C 恶性贫血
D 营养性巨幼细胞性贫血 E 炎症恢复期
4. 外周血中性粒细胞总数减低见于”专业知识” A 伤寒 B SLE C 急性溶血 D 脾肿大 E 非白血性白血病
5. 外周血中白细胞总数轻度增高见于”专业知识” A 日光照射 B 冷热水浴 C 一般脑力劳动
D 剧烈运动 E 情绪激动
8. 白细胞总数反应性增多见于”专业知识” A 急性化脓性感染 B 急性心肌梗死 C 急性中毒 D 急性白血病 E 慢性白血病
12. 中性粒细胞再生性核左移常见于”专业知识” A 急性中毒 B 急性溶血 C 急性失血
D 营养性巨幼细胞性贫血 E 急性化脓性感染
13. 外周血中淋巴细胞总数增多见于”专业知识” A 百日咳 B 结核病
C 传染性单核细胞增多症 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 急性化脓性感染 ABC
14. 外周血中单核细胞总数增多见于”专业知识” A 黑热病
B 亚急性感染性心内膜炎 C 疟疾
D 传染性单核细胞增多症 E 急性感染恢复期 ABCE
15. 外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于”专业知识” A 急性化脓性感染 B 支气管哮喘 C 坏死性血管炎 D 慢性粒细胞性白血病 E 银屑病 BCDE
17. 关于白细胞,正确的叙述是”基础知识” A 正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞 B 显微镜下,根据白细胞的形态特征将其分为三类 C 它可以通过不同方式消灭入侵的病原体 D 它可以消除过敏原 E 它可以携带氧气 ACD
18. 核右移可见于“专业知识” A 恶性贫血
B 营养性巨幼细胞性贫血 C 应用抗代谢药物
D 急性失血 E 炎症恢复期 ABCE
四、考试中常见错误及分析
1. 外周血涂片经瑞氏染色后,胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是
A 中性杆状核粒细胞 B 中性分叶核粒细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 单核细胞
[考查要点] 各种白细胞的形态特点。 [错误解析] 常错选B。
对单核细胞的细胞核形特点不清楚,单核细胞的核形通常为不规则形,肾形,马蹄形或扭曲折叠。
[本题题型] 单项选择题(A1型题) E
2. 中性粒细胞的毒性变化不包括 A 大小不均 B 中毒颗粒 C 退行性变 D 染色质小体 E 空泡
[考查要点] 中性粒细胞的毒性变化。 [错误解析] 常错选A。
因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一,可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。
[本题题型] 单项选择题(A1型题) D
3. 用改良Neubauer计数板计数细胞时,对压线细胞应遵循的计数原则 A 数上下,不数左右 B 数左右,不数上下 C 数上不数下,数左不数右 D 压线细胞不数 E 压线细胞全数
[考查要点] 在改良Neubauer计数板内,压线细胞的计数原则。 [错误解析] 常错选E或D。
因为对细胞计数的原则不清楚,认为压线细胞可数也可不数。 [本题题型] 单项选择题(A1型题) C
4. 中性粒细胞的减少见于 A 扁桃体炎 B 急性风湿热 C 糖尿病酮症酸中毒 D 消化道恶性肿瘤晚期 E 伤寒或副伤寒
[考查要点] 中性粒细胞病理性增高与减低的临床意义。 [错误解析] 常错选D。
因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人,可能误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。
[本题题型] 单项选择题(A1型题) E
5. 在瑞氏染色的外周血涂片中,白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质,长约1~6μm,一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为 A 染色质小体 B 杜勒氏体 C 空泡变性 D 棒状小体 E 豪焦小体
[考查要点] 白细胞的异常形态特点。 [错误解析] 常错选A。
因为病理状态下,外周血涂片中红细胞的异常结构包括染色质小体,也为紫红色,易与白细胞的异常形态相混淆。 [本题题型] 单项选择题(A1型题) D
6. 患者无明确的病因,长期发热,肝、脾及淋巴结肿大,白细胞总数达150×109/L,外周血中中性粒细胞在90%以上,可见到各发育阶段的粒细胞,以中幼和晚幼粒细胞为主,原粒及早幼粒细胞不超过10%,该患者最可能的诊断是 A 急性粒细胞性白血病
B 慢性粒细胞性白血病 C 类白血病反应 D 骨髓纤维化 E 急性细菌性感染
[考查要点] 中粒细胞增高的临床意义。 [错误解析] 常错选C。
因为类白血病反应是指机体有明确病因的刺激下,外周血涂片中也出现幼稚粒细胞,患者白细胞总数大多＜100×109/L。 [本题题型] 单项选择题(A2型题) B
A 伤寒或副伤寒 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血 D 恶性肿瘤晚期 E 严寒的刺激
7. 持续性白细胞增高常见于 8. 暂时性白细胞减低常见于 9. 持续性白细胞减低常见于
[考查要点] 中性粒细胞计数的临床意义。
[错误解析] 对中性粒细胞减低与红细胞减低的临床意义混淆。 [本题题型] 单项选择题(B1型题) 7. D； 8. A； 9. B 10. 外周血中淋巴细胞增多见于
A 风疹 B 百日咳
C 传染性单核细胞增多症 D 流行性腮腺炎 E 接触放射线
[考查要点] 淋巴细胞增高及减低的临床意义。 [错误解析] 常漏选C。
误认为传染性单核细胞增多症是单核细胞增多,传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多的传染病。 [本题题型] 多项选择题(X型题) ABCD
11. 关于中性粒细胞的核象变化,正确的叙述是 A 是指粒细胞的核分叶情况,分为核左移和核右移两种 B 可反映粒细胞的成熟程度
C 核象变化可反映某些疾病的病情和预后 D 正常外周血中中性粒细胞核以2～3叶居多
E 正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1:10 [考查要点] 正常外周血中中性粒细胞的核象变化。 [错误解析] 常多选E。
正常情况下,中性粒细胞杆状核与分叶核正常比为1:13。[本题题型] 多项选择题(X型题) ABCD
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容