致： XXX监理公司XXX工程项目监理部（项目监理机构） 由于xxxxx原因，兹提出xxxxx（工程部位）的工程变更，请予以审批。 附件： 变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其他 变更提出单位 负责人XXX XXXX年xx月xx日 工程数量增/减 费用增/减 工期变化 同意 项目经理部（盖章） 项目经理（签字）xxxx xxx 同意 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）xxxx 注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
同意 建设单位（盖章） 负责人（签字）xxx 同意 设计单位（盖章） 设计负责人（签字） 工程名称： 编号：
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