姓名，______________________。 部门，______________________。 员工编号，__________________。 福利项目： 1. 医疗保险。
是否需要参加， [ ] 是 [ ] 否。 2. 生育保险。
是否需要参加， [ ] 是 [ ] 否。 3. 住房公积金。
是否需要参加， [ ] 是 [ ] 否。 4. 带薪年假。
已休年假天数，_________。 5. 节日福利。
是否需要节日礼品， [ ] 是 [ ] 否。 6. 健康体检。
上次体检时间，__________。 7. 培训补贴。
是否有培训需求， [ ] 是 [ ] 否。
8. 其他福利：
________________________。 ________________________。 员工签名，__________________。 日期，_______________________。
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