2016年度对患者参加医疗安全活动进行定期检查、总结、反馈以及整改为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊崇患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，2016年12月8日，医务科对临床科室进行第三季度患者参与医疗安全专项检查，通过查看运行病历，访谈患者及分管医生、护士，以随机抽查表形式检查。
一、通过对4个临床科室，10名医护人员访谈、2名住院病人及家属、并抽取5份运行病历对患者合法权益和患者参与医疗安全问题进行检查，问题如下：
1.患者相关疾病康复指导情况差；
2.无鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询； 3.知情同意书无替代方案或替代方案不详细； 4.医师对危重患者抢救的报告流程无知晓； 5.患者不知晓经治医师姓名。
二、参与医疗安全活动专项检查原因分析：
1.鼓励患者安全用药咨询的制度及执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。
2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重 视不够，知情同意制度执行不到位；其次，职能部门监管及处罚力度欠缺。
3.临床科室医护缺少对患者的康健教育。尽管各相关科室均有康健指导方案，但是实际执行较差，
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重视程度不够。 四、整改措施：
1.加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、加强安全用药咨询措施、完善知情同意及病情评估制度培训。
2.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病应制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。
3.职能部门加大监管力度，对于上述问题，重点培训，制定合理的监管方案。院周会强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的康健宣教；进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的康健知识教育。
医务科 2016.12.8
2017年度对患者参加医疗安全活动进行定期检查、总结、反馈以及整改
为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊崇患者的知情同意权，保障医疗质量和患者生命安全，于2017年12月28日，通过查看运行病历，访谈患者及医护人员，对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。 一、存在问题
1.鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺。
2.对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低。
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3.医护人员对患者合法权益部分知晓。
4.知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名, 6.替代方案的执行情况有待加强。 二、原因分析:
1.鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱,临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。
2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位。
3.由于患者和医院的信息不对称，在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称，临床工作繁冗，医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。三、整改措施:
1.加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。
2.加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传，设立安全用药咨询窗口及咨询电话,鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。
3.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。
4.各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的康健宣教,进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的康健知识教育。
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医务科 2017.12.28
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