护士在患者健康教育中应注意的几个问题

医学信息２０１０年０４月第２３卷第４期Ｍｅｄｉｃ￣Ｉｎｆ０ｎＩｌａｔｉ０ｎ．Ａｐｒ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．４　｝　‘　凑窿　护士在患者健康教育中应注意的几个问题　黄珍凤　。王小艳　（１．广西省平乐县人民医院，广西平乐５４２４００；２．陕西省交通医院，陕西西安７１００６８）　随着医学模式的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康　教育在护理工作中越来越占有重要的位置。病人健康教育作为健康　集到的护理资料中认真寻找护理问题，针对护理问题确定健康教育　的重点内容，避免千篇一律。　２．２内容详略得当　对疾病的发展机理及治疗方案等病人不易感知的内容可少许，　教育的一个方面，主要针对病人的健康的需求，通过教育活动，使病　人掌握日常护理技能，养成良好的一个值得关注的问题。近几年来，　我们在临床护理工作中，针对如何建立有效的病人健康教育计划的　问题作了场所，我们认为在实施健康教育过程中要注意以下几个问　题　１评估　１．１评估病人的知识水平和学习能力　１．１．１文化层次高，学习能力强的病人这部分病人具有主动寻求健　康咨询和健康帮助的特点，多可以利用网络医学书籍、报刊杂志等　媒介获得有关疾病的防治信息，同时，医护人员应当热情地介绍医　院的工作时间、诊断、治疗及护理心中有数，积极配合。　１．１．２文化层次中等、学习能力一般的病人病人这部分病人具有愿　意接受指导，善于依从医务人员的卫生宣教的特点，但他们一般不　会主动提出有关他们自身的健康问题。对这些病人，我们应该主动　与他们交谈，了解他们所关心的健康问题，并适时地给予指导。　１．１．３文化层次低、学习能力差的病人他们依从性较差，不愿放弃原　有的生活习惯或生活方式，有时不能表达有关的信息或不能理解最　简单的医学术语，对这部分病人在进行健康教育时，主要从以下几　个方面加以注意：①使用常用语，避免使用医学术语如呼吸困难，心　悸、紫绀等；②语言简洁，重点突出，必要时让病人及家属复述要点；　③对于需要掌握的技能，一定要让病人或家属演示，直到正确为止，　如哺乳姿势；④提供必要的文字资料，数量不要过多，免得信息太　多，增加畏难情绪。　１．２了解病人对健康的需求　为了能具体了解到病人对：健康的真正需求，我们在为病人提　供治疗护理的过程中，主动与病人及家属交谈。我们先跟病人从简　单的询问生活起居开始，然后，交谈的内容逐渐最关心的的问题。比　如：１个即将要接受手术的病人，他们常常关心的问题是，手术的时　间，手术是否安全，是否疼痛，书后的进食时间，术后是否有不良的　并发症，后遗症等。有时候病人所关心的问题与我们所希望病人应　注意和依从的问题一致的，这就为我们与病人的沟通奠定了一个良　好的基础，健康教育计划也较易实施。有时候双方所关心的焦点相　差甚远。遇到这种情况。我们的做法是．在不耽误诊断、治疗和护理　的基础上，尽量解答病人所关心的问题，然后再涉及我们所希望病　人要注意或依从的问题，有助于消除病人的焦虑心理，提高学习的　热情，使其积极配合。　２教育的内容　２．１内容要有针对性　健康教育要在一定程度上做到有的防矢。主要是指护士应从收　收稿日期：２０１０—０１—２０　对发病的原因、诱因及注意事项等确定需要病人配合的内容则要详　细讲解，以引起病人的注意，发挥其主观能动性，使其积极配合，主动　改变不健康的行为习惯，养成良好的健康行为。　２－３内容重点突出　有时病人需要了解情况信息很多，帮助他们识别问题的轻重缓　急是我们的责任。比如，为患有冠心病的中老年病人进行出院健康　宣教时，内容的重点应放在如何减少心绞痛病人入院前延误治疗导　致导致生命危险的问题上，从这个意义来讲，他们最重要的要做到：　①学会识别典型心绞痛症状；②学会自救怎样服用硝酸甘油缓解症　状；③学会寻救他人帮助如及时告诉他人或及时拨打１２０医疗救护。　突出重点内容的宣教，有助于帮助病人避免影响以至于威胁生命的　危险因素，达到维护和促进健康的目的。　２．４内容具体　健康教育的内容强调具体，避免空泛，让病人知道该怎样做，不　该怎样做，并且理解为什么，这是我们的目的。比如，我们为患有糖　尿病的病人讲解膳食问题时，不是简单宣教，而是具体讲解每日吃什　么，吃多少，如何吃，才有益于健康。为病人所讲授的内容越　３效果评价　注重评价学习效果是我们常常具体，病人越容易理解、记忆和实　践。鼓励病人学习后，将重点内容重新复述给我们。比如．药物的服用　方法，注意事项等。这样不仅可强化病人的长时记忆，而且我们还可　以了解病人掌握信息的真实情况，对模糊的概念或存在的问题及时　给予更正。　回示：对于一些技能性知识，为了让病人及其家属能真正掌握我　们常在讲授后让他们给予回示。如；婴儿喂奶方法，胰岛素的注射方　法．人工肛门的护理方法等。这样可增强他们的感性知识，提高了操　作技能。　健康教育是一个护患双边活动过程，如果只有医护人员的”自动　力”，而得不到病人的接受和配合，或者只有病人的”自动力”，而得不　到护理人员的指导和训练，都不可能取得好的结果。良好的护患沟　通是开展健康教育的前提。由于对病人实施健康教育中我们注意了　以上几点，将健康教育贯穿于整体护理始终，及时评估健康教育效　果，使工作环环将扣，强调整体效应．提高了护士的业务水平，增进了　护患交流，取得了病人及家属最大程度的配合与支持，有效地解决患　者的身心健康问题，使他们掌握了疾病的预防和护理的方法，增强了　自我保护意识，满意度大大提高，对护士的满意度达９８％，也提高了　护士在患者心中的威信和地位，收到了较好的社会效益。　编辑／雅兰